王茜

摘要：目的 探討研究人文關(guān)懷在兒科教學(xué)臨床護理帶教中的應(yīng)用價值及效果。方法 選取2014年1月～2015年12月在本院兒科實習(xí)的全日制護理學(xué)生100名，以2014年1月～2014年12月實習(xí)護生50名為對照組，按照教學(xué)大綱制定教學(xué)計劃，完成計劃制定的教學(xué)內(nèi)容；以2015年1月～2015年12月實習(xí)護生50名為研究組，完成常規(guī)教學(xué)外，增加人文關(guān)懷的傳授，將人文關(guān)懷的理念運用到臨床兒科護理教學(xué)中。采用臨床兒科護理考核情況表、就業(yè)態(tài)度調(diào)查表對兩組護生進行測評。結(jié)果 兩組學(xué)生的臨床兒科護理考核、就業(yè)態(tài)度調(diào)查表比較（P<0.05），其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 在臨床兒科護理教學(xué)中加入人文關(guān)懷對實習(xí)生有多方面的積極影響，有助于臨床兒科護理帶教工作的開展，也有助于提高實習(xí)生的護理工作質(zhì)量和實習(xí)效果，使學(xué)生熱愛護理專業(yè)，提高臨床教學(xué)質(zhì)量，取得了滿意的效果。

關(guān)鍵詞：兒科；人文關(guān)懷；護生；護理教育

中圖分類號：G642；R47-4 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0171-02

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，人們對醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)提出了更高的要求，且家長對孩子有著強烈的保護意識，兒科護理工作較成人護理更復(fù)雜，可以說是護士最難勝任的崗位，甚至具有數(shù)年兒科臨床經(jīng)驗的護士對兒科的護理技術(shù)也不夠純熟，醫(yī)療糾紛也相對較多，護生缺乏溝通技巧，對于實習(xí)過程中遇到的問題及困難，很容易產(chǎn)生焦慮和恐懼心理。帶教老師通過各方面的人文關(guān)懷，加強和護生的交流和溝通，能夠較好地解決護生剛進醫(yī)院過程中出現(xiàn)的各種負(fù)面情緒及心理需求。臨床實習(xí)是書本知識與實踐相結(jié)合的重要環(huán)節(jié)，而臨床帶教對護理專業(yè)護生的實習(xí)效果起著舉足輕重的作用[1]。人文關(guān)懷其實就是關(guān)注人，關(guān)心人，重視人的個性，滿足人的需求，尊重人的權(quán)利。我們將人文關(guān)懷理念貫徹到兒科實習(xí)帶教中，取得了良好的教學(xué)效果。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年12月在本院兒科實習(xí)的全日制護理學(xué)生100名，均為女性。其中本科學(xué)歷48名，大專學(xué)歷52名，平均年齡21歲，實習(xí)時間為4 w。以2014年1月～2014年12月實習(xí)護生50名為對照組，以2015年1月～2015年12月實習(xí)護生50名為研究組，兩組學(xué)生一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

采用分組對比的形式，分為對照組和研究組兩組，第一部分包括護生的姓名、性別、年齡、文化程度等；第二部分針對兒科護理考核情況報告，分為八個項目，每個項目分為三個等級，分別代表為滿意、較滿意、不滿意的程度，最后用百分比（%）總結(jié)滿意程度。

1.2.1對照組 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法即按照教學(xué)大綱要求制定和完成教學(xué)計劃，講課1次/w，按班次和資質(zhì)安排臨床帶教。

1.2.2研究組 老師除有帶教資質(zhì)外，均由心理學(xué)專家統(tǒng)一培訓(xùn)兒科相關(guān)人文知識及溝通技巧，提高教學(xué)老師的人文底蘊，更好的將人文知識培訓(xùn)融入到兒科教學(xué)授課中。

1.2.2.1實習(xí)初期 由教學(xué)護士和護士長共同給護生進行兒科人文知識講座，內(nèi)容包括：兒科護患溝通技巧、兒科門診健康教育工作的開展、兒童心理的特點等等，讓護生對兒科的人文知識有了初步的了解。

1.2.2.2 實習(xí)中期 ①在實踐中培養(yǎng)人文關(guān)懷理念： 護生經(jīng)過前期的人文知識培訓(xùn)，對兒科護理工作有了大致的了解。在實習(xí)中期，帶教老師講解實踐操作時，注意將人文知識融入到實際教學(xué)中。例如：在兒科當(dāng)護生看到月齡較小的嬰兒時，護生大都表現(xiàn)出驚奇、欣喜和不知所措，老師抓住這一時機，給學(xué)生講解兒童生長發(fā)育特點時加入對生命的贊美，激發(fā)護生對父母的感恩之情；護士在為嬰兒體檢測量身高體重時應(yīng)注意抱嬰兒的正確姿勢，老師抱嬰兒時，動作輕柔、輕聲細(xì)語，護士目光與嬰兒對視，表現(xiàn)出兒科護士對小生命的愛心和關(guān)愛，激發(fā)護士對護理工作的熱情。②開展情景模擬體驗和延伸護理服務(wù)：學(xué)生自發(fā)組成小組，以在兒科門診遇到的實際場景或病例為背景，互相扮演醫(yī)生、患者、護士，通過換位角色體驗，護生能站在患者的角度，了解患兒家長的心理需求特點，更好的為患兒服務(wù)。在平時的工作之余，老師帶學(xué)生一起參加義診活動，準(zhǔn)備兒科講課課件，開展延伸護理，走進學(xué)校、幼兒園，開辦健康小講堂。通過這些活動，不但鞏固了護生的兒科理論知識，鍛煉她們的溝通能力，培養(yǎng)了護生的人文情懷。

1.2.2.3 實習(xí)后期 老師和護士長對護生在兒科實習(xí)階段遇到的案例進行總結(jié)分析，包括對自身職業(yè)的認(rèn)同感，兒科特殊事件的處理技巧，護生心理困惑問題進行指導(dǎo)等等。教學(xué)實踐證明：將人文素質(zhì)培養(yǎng)貫穿于兒科整個教學(xué)過程中，可以加快護生的培養(yǎng)過程，促進理論知識轉(zhuǎn)化為實際運用能力，更好的為患兒服務(wù)。

1.3評價指標(biāo)

護生臨床兒科護理考核情況表，該測評表查閱有關(guān)文獻并結(jié)合我院教學(xué)實際情況設(shè)計而成，完成后并征求了有關(guān)專家的意見，并且反復(fù)的修改而成[3]。評價表一共有8個項目，每個項目分為3個等級、1個總百分比，分別代表滿意、較滿意、不滿意的程度，滿意度用百分比（%）。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 17.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，計數(shù)資料采用χ2 檢驗，計量資料采用t 檢驗，如P<0.05，則表示差異有統(tǒng)計。

2結(jié)果

兩組護生就業(yè)態(tài)度調(diào)查表情況，見表1。兩組護生臨床兒科護理考核表情況

3討論

兒科護理教學(xué)中人文關(guān)懷理念對護生的培養(yǎng)，有助于激發(fā)護生內(nèi)在的關(guān)愛情感，使她們發(fā)自內(nèi)心地愿意為患兒及其家庭排憂解難、減輕痛苦，這樣也有利于形成良好的護患關(guān)系，對治療的質(zhì)量有著很大的作用；同時也切實提高了護生的人文關(guān)懷素質(zhì)與能力，得到了患兒及家屬的一致好評，使他們更愿意接受我們的治療。相信在不久的將來，我們一定能適應(yīng)社會的發(fā)展要求，使護患關(guān)系從“技術(shù)型關(guān)系”變?yōu)椤叭宋年P(guān)懷型關(guān)系”[4]。人文關(guān)懷體現(xiàn)是以人為本的護理理念，對實習(xí)生實施人文關(guān)懷教育，突出了以人為本，重視自身的人性與精神的關(guān)懷，同時注重專業(yè)技能和理論方面的培養(yǎng)，也很大程度上減輕了護生的心理壓力，同時，護生對患者的人文關(guān)懷也被充分展現(xiàn)出來，注重細(xì)節(jié)，關(guān)愛患兒，體現(xiàn)了人文護理理念。在人文理念的引導(dǎo)下，增加了護士對自身從事兒科護理工作的信心，使更多的護生愿意從事護理職業(yè)這份工作，使護士有了一種被關(guān)懷、被尊重的感覺。

因為護理工作是比較繁忙的，如果有了人文關(guān)懷的加入，可以讓護士更清楚地知道自己奮斗的最終目標(biāo)，更好地引導(dǎo)護士實現(xiàn)自身的最大價值，也為護士將來的發(fā)展創(chuàng)造了更多的機會，在教學(xué)中始終貫徹人文關(guān)懷理念，同時也是對帶教老師的一種學(xué)習(xí)和挑戰(zhàn)，從技術(shù)上的傳教到心理人際的傳教，使他們能夠帶出更多優(yōu)秀的實習(xí)生，是實習(xí)生與自己的帶教老師之間的關(guān)系也更加融洽，這樣也使在傳教技術(shù)時也更加方便，學(xué)生也能更好地掌握重點，也對推動未來護理事業(yè)的發(fā)展有著至關(guān)重要的作用，所以人文關(guān)懷加入護理工作勢在必行[5]。

臨床帶教中對護生實施人文關(guān)懷與傳統(tǒng)帶教的主要區(qū)別在于更加注重護生的心理發(fā)展，努力營造良好的人文氛圍，及時疏導(dǎo)護生在實習(xí)過程中的心理問題，提高護生臨床工作的積極性，建立以人為本，關(guān)愛和諧的教學(xué)環(huán)境，為護生能夠順利地對患者實施人文關(guān)懷打好堅實的基礎(chǔ)，也為后期護生留職在崗做好充分的準(zhǔn)備。堅持以人為本、關(guān)愛生命、呵護健康、奉獻社會的服務(wù)理念，促進患兒早日康復(fù)、回復(fù)健康。人文關(guān)懷對于護生有著多方面的積極影響，同時，對于臨床護理帶教工作的順利開展以及護生實習(xí)階段的學(xué)習(xí)大有裨益。

參考文獻：

[1]朱振云，葉天惠.兒科低年資護士培訓(xùn)中應(yīng)用人文關(guān)懷對其留職意愿的影響[J].解放軍護理雜志，2014，31（3）：51-53.

[2]吳珺，曾超美，張樂萍，等.兒科見習(xí)教學(xué)中人文素質(zhì)培養(yǎng)的探索[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2012（12）：23-24.

[3]劉華，許雙虹，張媛媛.兒科臨床帶教中加強人文素質(zhì)教育的體會[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報（教育科學(xué)版），2010（1）：16-17.

[4]陳穎萍，林芳，唐艷，等.兒科實習(xí)護生實施護理關(guān)懷行為的效果評價[J].遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2014（4）：71-74.

[5]劉戀，何嬌，吳麗芬.人文關(guān)懷護理在兒科新護士崗前培訓(xùn)中的實踐[J].護理學(xué)雜志，2013，28（20）：4-6.

編輯/李樺endprint