任翠霞

摘要：目的 研究在毛細(xì)支氣管炎中采用氧動力霧化吸入和空氣壓縮霧化吸入的療效以及護(hù)理措施。方法 選取2013年1月～2015年1月來我院治療毛細(xì)支氣管炎的患者110例作為研究對象，采用隨機(jī)分組的方法，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對照組患者為55例，采用空氣壓縮霧化吸入治療，實(shí)驗(yàn)組患者為55例，采用氧動力霧化吸入，同時(shí)對兩組患者采用綜合護(hù)理干預(yù)，統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率（96.36%）明顯高于對照組總有效率（83.63%），兩組患者比較有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療毛細(xì)支氣管炎時(shí)采用氧動力霧化吸入和空氣壓縮霧化吸入都有著一定的治療效果，但是氧動力霧化吸入具備著療程短、見效快的優(yōu)勢特點(diǎn)，加上綜合護(hù)理干預(yù)在康復(fù)過程中的重要作用，使得治療效果提高，具有一定的臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：毛細(xì)支氣管炎；氧動力霧化吸入；空氣壓縮霧化吸入

中圖分類號：R473.72 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-1959（2017）17-0132-02

毛細(xì)支氣管炎是較為常見的急性下呼吸道感染疾病，患者感染后，通產(chǎn)會有低熱情況的發(fā)生，并伴有持續(xù)性的干咳，經(jīng)過治療，臨床癥狀會得到一定的緩解，但是如果沒有采取有效的措施，嚴(yán)重時(shí)會造成患者呼吸衰竭，威脅患者的生命安全[1]。鑒于此，我院對毛細(xì)支氣管炎的患者分別采用氧動力霧化吸入和空氣壓縮霧化吸入，同時(shí)伴有綜合護(hù)理干預(yù)，取得了一定的臨床效果，本文選取2013年1月～2015年1月來我院治療毛細(xì)支氣管炎的患者110例作為研究對象，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月～2015年1月來我院治療毛細(xì)支氣管炎的患者110例作為研究對象，入選病例均符合毛細(xì)支氣管炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)分組的方法，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，兩組患者均符合毛細(xì)支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。其中對照組患者55例，男38例，女17例，年齡13～58歲，平均年齡（42.14±1.86）歲；實(shí)驗(yàn)組患者為55例，男26例，女29例，年齡15～62歲，平均年齡（39.87±2.56）歲，對比兩組患者的年齡、性別等一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組患者具有良好的對比性。所有患者均知曉本次研究的目的，并簽署相關(guān)協(xié)議書。

1.2方法

兩組患者均采用抗病毒感染、鎮(zhèn)靜吸氧等常規(guī)治療，同時(shí)給予患者1 ml的布地奈德、0.03 ml的沙丁胺醇、2 ml的生理鹽水進(jìn)行霧化吸入治療[3]。對照組患者采用空氣壓縮霧化吸入，指導(dǎo)患者正確使用空氣壓縮泵霧化吸入，2 次/d，5～10 min/次，連續(xù)治療5 d；對實(shí)驗(yàn)組患者采用氧動力霧化吸入，10 min/次，氧流量為6 ml/min，2 次/d，連續(xù)治療7 d。

1.3護(hù)理方法

兩組患者均采用綜合護(hù)理干預(yù)，對患者詳細(xì)介紹霧化吸入治療的過程、目的以及效果，對患者采取心理干預(yù)，緩解患者的不良情緒，要保持積極向上的護(hù)理心態(tài)，鼓勵(lì)患者的治療自信心。對于患者的病房，要注意濕度以及溫度的把控調(diào)整，溫度在20 ℃左右，濕度在60%左右，避免造成霧化液體溫度過低，導(dǎo)致患者的支氣管痙攣，加重患者的病情；引導(dǎo)患者采用坐臥式進(jìn)行霧化吸入，霧化量要依據(jù)患者的治療情況進(jìn)行調(diào)整，一般情況下是由小到大，給患者一個(gè)適應(yīng)的時(shí)間，同時(shí)要謹(jǐn)記2次/d的霧化治療間隔要在4 h以上。霧化過程中對患者面色、心率、呼吸等進(jìn)行密切觀察，發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)異常情況后要立即將霧化停止，并快進(jìn)行拍背、吸痰、吸氧等治療，待其癥狀有所改善之后方可繼續(xù)進(jìn)行霧化。霧化之后對痰液進(jìn)行稀釋，協(xié)助患者適當(dāng)調(diào)整體位，吸痰過程中必須保證動作輕柔，每次吸痰時(shí)間控制在15 s以下，以免對黏膜造成損傷。對口腔黏膜變化進(jìn)行密切觀察，加強(qiáng)口腔和皮膚護(hù)理，及時(shí)將口鼻周圍的霧水擦拭干凈，使用溫開水漱口。霧化吸入器必須嚴(yán)格遵循一人一用一消毒的基本原則。完成霧化吸入后，對導(dǎo)管和面罩進(jìn)行分離，將其放置在含氯消毒液中進(jìn)行浸泡，時(shí)間為30 min左右，然后使用流動水將其沖洗干凈，晾干后保持備用狀態(tài)。使用之前需要采用生理鹽水進(jìn)行沖洗，以防刺激皮膚黏膜。采用75%乙醇擦拭空氣壓縮泵。

1.4觀察指標(biāo)

比較兩組患者的臨床治療效果。顯效：患者的臨床癥狀消失，完全恢復(fù)正常生活；有效：患者的臨床癥狀得到改善；無效：患者的臨床癥狀無明顯緩解，且有加重的跡象。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用？字2檢驗(yàn)表示，計(jì)量資料采用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

與對照組臨床療效對照發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者顯效42例，有效11例，無效2例，總有效率為96.36%；對照組患者顯效20例，有效26例，無效9例，的總有效率為83.63%，兩組患者比較有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

毛細(xì)支氣管炎有著局部的流行性，當(dāng)患者的肺部支氣管受到病毒感染，從而造成毛細(xì)支氣管粘液增多，造成管腔被脫落的粘膜上皮細(xì)胞堵塞，導(dǎo)致患者的肺不張，臨床表現(xiàn)為咳嗽、低熱等[4]。氧動力霧化吸入與空氣壓縮霧化吸入都是治療毛細(xì)支氣管炎的有效措施之一，空氣壓縮霧化吸入可以將藥物霧化成為可吸入的微粒，使得多數(shù)藥物得到有效的應(yīng)用，但是空氣壓縮器是公用型的，每次要經(jīng)過消毒才可以提供給其他患者使用，同時(shí)霧化藥物時(shí)，聲音較大，年齡較小的患者容易造成恐懼等不良情緒，影響治療效果，而氧動力霧化吸入是單一的治療用品，每個(gè)患者都可以配備相應(yīng)的治療裝置，無需多次消毒，加之成本低，使得治療費(fèi)用也相對較低，被廣大患者所接受，加上有效的綜合護(hù)理干預(yù)，極大的提高了治療效果，與國內(nèi)外醫(yī)護(hù)專家所認(rèn)可的臨床療效一致[5]。

我院對110例患者采用隨機(jī)分配的方法，分為對照組和實(shí)驗(yàn)組，每組各55例，對照組采用空氣壓縮霧化吸入，實(shí)驗(yàn)組采用氧動力霧化吸入，同時(shí)兩組均采用綜合護(hù)理干預(yù)，通過統(tǒng)計(jì)比較，實(shí)驗(yàn)組總有效率（96.36%）明顯高于對照組總有效率（83.63%），兩組患者比較有差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在治療毛細(xì)支氣管炎患者時(shí)，采用氧動力霧化吸入和空氣壓縮霧化吸入都有著一定的治療效果，但是氧動力霧化吸入的治療效果更加明顯，且具備著療程短、見效快的優(yōu)勢特點(diǎn)，同時(shí)綜合護(hù)理干預(yù)在毛細(xì)支氣管炎患者的康復(fù)過程中同樣有著重要的作用，皆具有一定的臨床效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳領(lǐng)，陳素娟.霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的護(hù)理研究進(jìn)展[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，37（1）：81-83.

[2]黃桂蘭，歐陽科，黃玉玲.氧驅(qū)動霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的療效觀察和護(hù)理[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（13）：1990-1991.

[3]趙珺.氧動力霧化吸入輔助治療小兒毛細(xì)支氣管炎70例護(hù)理觀察[J].河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報(bào)，2016，28（4）：314-315.

[4]朱賽男.氧驅(qū)動霧化與空氣壓縮泵霧化吸入治療毛細(xì)支氣管炎的護(hù)理觀察[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，34（20）：3111.

[5]石崇友.無創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí)壓縮泵霧化吸入與氧動力霧化吸入治療支氣管哮喘的療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，24（2）：369-370.編輯/王朵梅endprint