迪力夏提·喀迪爾

（新疆于田縣人民醫(yī)院，新疆 和田 848400）

鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的應(yīng)用價值

迪力夏提·喀迪爾

（新疆于田縣人民醫(yī)院，新疆 和田 848400）

目的 評價鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的應(yīng)用價值。方法 選擇2016年1月～2017年2月我院收治的肺炎患兒98例為研究對象，隨機分為觀察組與對照組（n=49）。對照組給予鹽酸氨溴索治療，觀察組給予鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療，對比分析兩組患兒臨床體征消失時間、住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組臨床體征消失時間、住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組，P＜0.05。結(jié)論 給予肺炎患兒鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療，治療效果顯著，既可減少患兒臨床體征消失時間、住院時間，又可降低不良反應(yīng)發(fā)生率，安全性較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

鹽酸氨溴索；鹽酸丙卡特羅；小兒肺炎；應(yīng)用價值

小兒肺炎屬于小兒常見的支氣管疾病，多發(fā)于春秋兩季，以發(fā)熱、氣急、食欲不振、氣喘、上吐下瀉、咳嗽等癥狀為主要臨床表現(xiàn)，如治療不當(dāng)或治療不及時，會引起小兒精神萎靡、發(fā)紺等癥狀，如心力衰竭、中毒性休克、呼吸衰竭、缺氧性腦病等，嚴重時還會引起死亡，對患兒生命安全造成嚴重影響[1]。因此，給予有效治療干預(yù)，對改善臨床癥狀、保證患兒生命安全具有重要作用。本次研究基于以上背景，評價鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的應(yīng)用價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月～2017年2月我院收治的肺炎患兒98例作為研究對象，所有患兒均符合小兒肺炎診斷標準，隨機分為觀察組與對照組（n=49）。觀察組男29例、女20例，年齡0.9～10.0歲，平均年齡（5.3±2.9）歲，病程1～14天，平均病程（7.5±5.4）天；對照組男28例、女21例，年齡1～10歲，平均年齡（5.5±3.4）歲，病程1～13天，平均病程（7.0±4.4）天。將兩組患兒的年齡、病程等基線資料進行對比分析，差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予鹽酸氨溴索（Boehringer Ingelheim Espana，S.A.，注冊證號H20080296）治療，慢速靜脈滴注給藥，2歲以下患兒：2次/d，1/2安瓿/次；2～6歲兒童；3次/d，1/2安瓿/次；6～12歲兒童；2～3次d，1安瓿/次。觀察組給予鹽酸氨溴索（Boehringer Ingelheim Espana，S.A.，注冊證號H20080296）聯(lián)合鹽酸丙卡特羅（廣東大冢制藥有限公司，國藥準字H20053903）治療，其中鹽酸氨溴索用藥方式同對照組一致；鹽酸丙卡特羅：口服，6歲以上患兒：1次/d，早、晚睡前服用，一次5 ml；不滿6歲患兒：2次/d，早、晚睡前服用，按體重服藥，0.25 ml/kg。兩組患兒均連續(xù)用藥14天。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患兒臨床體征消失時間（體溫恢復(fù)時間、咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間）、住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 18.0軟件對本文數(shù)據(jù)進行處理分析，體溫恢復(fù)時間、咳嗽消失時間、肺部濕啰音消失時間、住院時間采用（±s）表示，行t檢驗；不良反應(yīng)發(fā)生率用%表示，行x2檢驗，P＜0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒臨床體征消失時間、住院時間比較

觀察組臨床體征消失時間、住院時間明顯低于對照組，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患兒臨床體征消失時間、住院時間比較（±s，d）

表1 兩組患兒臨床體征消失時間、住院時間比較（±s，d）

組別 體溫恢復(fù)時間 肺部濕啰音消失時間 咳嗽消失時間 住院時間觀察組 2.2±0.4 4.4±0.7 3.8±1.0 7.1±1.0對照組 4.5±1.2 6.2±1.7 4.6±1.4 10.4±2.0 t 12.728 6.853 3.255 10.331 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率4.1%（2/49），其中出現(xiàn)頭暈1例、惡心1例；對照組不良反應(yīng)發(fā)生率16.3%（8/49），其中出現(xiàn)頭暈3例、惡心2例、嘔吐3例，組間對比觀察組明顯低于對照組，x2=4.009，P＜0.05。

3 討 論

在本次研究中發(fā)現(xiàn)，觀察組臨床體征消失時間、住院時間及不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組。原因分析：鹽酸氨溴索是一種化痰藥，能改善呼吸道黏膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度；同時還可促進肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運動，促進痰液有效排出[2]。鹽酸丙卡特羅是一種選擇性β受體激動劑，其可有效抑制氣道阻力，具有擴張支氣管作用，且藥物持續(xù)時間較長；同時該藥物還具有一定的抗過敏作用，可抑制遲發(fā)型氣道反應(yīng)及速發(fā)型氣道阻力增加[3]。將上述兩種藥物聯(lián)用，藥物互補后，可有效改善患兒臨床癥狀，提高治療效果，同時不良反應(yīng)較低，安全性較高，可作為治療小兒肺炎的首選方案。

綜上所述，鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎，臨床應(yīng)用價值較高，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 陸海寧.用鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎的療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(16):203-204.

[2] 艾麗穎.鹽酸丙卡特羅聯(lián)合鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果研究[J].中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(9):79-80.

[3] 蔡紅兵.鹽酸氨溴索聯(lián)合鹽酸丙卡特羅治療小兒肺炎50例[J].長江大學(xué)學(xué)報(自科版),2015,12(30):8-9.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R725.6

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ISSN.2095-8242.2017.037.7305.01