丁立娟

（黑龍江省齊齊哈爾市富?？h人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161200）

甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析

丁立娟

（黑龍江省齊齊哈爾市富?？h人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，黑龍江 齊齊哈爾 161200）

目的 對甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效進(jìn)行分析探討。方法 將2014年1月～2017年1月在我院接受治療的110例老年性陰道炎患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，對照組55例患者采用甲硝唑栓治療，觀察組55例患者行甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 觀察組治療有效率為96.36%，明顯高于對照組的81.82%（P＜0.05），兩組患者治療后臨床癥狀積分及性激素水平變化均得到明顯改善（P＜0.05），且觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 對老年性陰道炎采用甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療可有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

老年性陰道炎；甲硝唑栓；雌激素軟膏

老年性陰道炎為絕經(jīng)期女性多發(fā)病與常見病，臨床癥狀主要為外陰灼痛、瘙癢等，嚴(yán)重影響患者的健康與生活質(zhì)量。為了進(jìn)一步對老年性陰道炎的治療方法進(jìn)行分析探討，筆者對2014年1月～2017年1月在我院接受治療的110例老年性陰道炎患者進(jìn)行隨機(jī)對照研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2014年1月～2017年1月在我院接受治療的110例老年性陰道炎患者隨機(jī)分為觀察組與對照組，觀察組55例患者，年齡為52～74歲，平均年齡為（58.2±4.1）歲；病程為1～11年，平均病程為（3.42±1.06）年。對照組55例患者，年齡為55～76歲，平均年齡為（58.6±4.5）歲；病程為1～13年，平均病程為（3.51±1.44）年。兩組患者的年齡及病情等上述資料均無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組采用甲硝唑栓治療，囑患者晚上臨睡前，清洗外陰之后，將甲硝唑栓治愈陰道的后穹隆，一天1次，持續(xù)4周。

觀察組采用甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療，雌激素軟膏，于陰道內(nèi)涂抹，一天1次，持續(xù)7天，之后改為3天1次，共持續(xù)4周。甲硝唑栓的用法及用量同對照組。

1.3 觀察指標(biāo)

①治療有效率[2]：顯效：治療后，臨床癥狀與體征消失，陰道pH值低于4.5，陰道分泌物恢復(fù)正常；有效：治療后，臨床癥狀與體征有所改善，陰道pH值為4.5～5.0，陰道分泌物明顯改善；無效：治療后，臨床癥狀與體征消失、陰道pH值及陰道分泌物沒有改善，甚至加重。②對比兩組患者治療前后的臨床癥狀積分及性激素水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)據(jù)結(jié)果錄入SPSS 22.0數(shù)據(jù)庫，以x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以例數(shù)百分比的形式表示，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以±s的形式表示，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療有效率

觀察組治療有效率為96.36%，明顯高于對照組的81.82%（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者治療有效率比較 [n（%）]

2.2 治療前后臨床癥狀積分及性激素水平變化

兩組患者治療后臨床癥狀積分及性激素水平變化均得到明顯改善（P＜0.05），且觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），結(jié)果如表2所示。

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀積分及性激素水平變化（±s）

表2 兩組患者治療前后臨床癥狀積分及性激素水平變化（±s）

組別 時(shí)間 陰道脫落細(xì)胞指數(shù) 陰道炎癥評(píng)分（分） 陰道健康評(píng)分（分） E2（pg/mL） FSH（IU/L）觀察組（n=55） 治療前 43.88±3.71 4.05±0.45 8.52±1.69 11.09±2.75 78.12±1.35治療后 74.76±2.95 0.31±0.05 15.72±2.74 16.69±2.59 60.22±4.71對照組（n=55） 治療前 44.03±2.09 3.92±0.51 8.36±1.49 10.92±2.25 79.76±4.53治療后 61.52±2.37 1.65±0.09 11.79±3.17 13.24±2.57 69.76±4.03

2.3 不良反應(yīng)發(fā)生率

對照組55例患者未出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率為0，觀察組55例患者出現(xiàn)2例乳房腫痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為3.64%，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05）。

3 討 論

老年性陰道炎為臨床常見性婦科疾病，女性在絕經(jīng)之后，雌激素水平降低，卵巢功能衰退，陰道內(nèi)壁萎縮，導(dǎo)致陰道黏膜變薄，陰道內(nèi)的pH值升高，使得細(xì)菌易侵入陰道，引發(fā)周圍器官炎癥[3]。

復(fù)方甲硝唑栓的主要成分為甲硝唑與人參莖葉苷，抗厭氧菌效果較好，還能夠刺激肉芽組織生長與上皮增生，加速促進(jìn)陰道黏膜的修復(fù)。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療有效率為96.36%，明顯高于對照組的81.82%（P＜0.05），兩組患者治療后臨床癥狀積分及性激素水平變化均得到明顯改善（P＜0.05），且觀察組明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為0，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.64%，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05）。

總之，對老年性陰道炎采用甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療可有效緩解患者臨床癥狀，提高治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 商曉毅.甲硝唑栓聯(lián)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,10(13):123-124.

[2] 胡 敏.甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎的療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(39):474-474.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R711.31

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ISSN.2095-8242.2017.037.7296.02