王 俊

（江蘇省泰興市濱江衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225442）

頭孢唑肟和頭孢呋辛鈉治療細(xì)菌性肺炎的療效對(duì)比研究

王 俊

（江蘇省泰興市濱江衛(wèi)生院，江蘇 泰州 225442）

目的 對(duì)比分析頭孢唑肟和頭孢呋辛鈉治療細(xì)菌性肺炎的臨床效果。方法 選擇我院2014年1月～2016年11月接收的78例細(xì)菌性肺炎患者為治療對(duì)象，按照隨機(jī)法分為對(duì)照組和治療組，每組均為39例，對(duì)照組采用頭孢呋辛鈉治療，治療組采用頭孢唑肟治療，對(duì)兩組患者的臨床效果進(jìn)行觀察并比較。結(jié)果 治療10天后，治療組總有效率為95.92%，對(duì)照組總有效率為77.55%，治療組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 頭孢唑肟與頭孢呋辛鈉治療細(xì)菌性肺炎相比療效顯著，且副反應(yīng)少，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

頭孢唑肟；頭孢呋辛鈉；細(xì)菌性肺炎；臨床效果

在臨床上，細(xì)菌性肺炎是一種臨床常見(jiàn)的感染性疾病，包括肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌等，多見(jiàn)于春冬季，常伴有呼吸道病毒感染，臨床癥狀主要有咳嗽、寒戰(zhàn)、體溫升高及血痰等，對(duì)人類的生命健康造成了嚴(yán)重威脅。而且再加上抗生素的廣泛使用，使得治療產(chǎn)生了很大的難度，主要采用西藥對(duì)其治療[1]。本次研究旨在通過(guò)選取我院2014年1月～2016年11月接收的78例細(xì)菌性肺炎患者為治療對(duì)象，對(duì)頭孢唑肟和頭孢呋辛鈉治療細(xì)菌性肺炎的臨床效果進(jìn)行比較分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇自我院2014年1月～2016年11月接收的78例細(xì)菌性肺炎患者為治療對(duì)象，均符合《社區(qū)、醫(yī)院獲得性肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)》，臨床表現(xiàn)主要有咳嗽、寒戰(zhàn)、體溫升高及血痰等癥狀，按照隨機(jī)法分為對(duì)照組和治療組，每組均為39例，對(duì)照組采用頭孢呋辛鈉治療，治療組采用頭孢唑肟治療，其中對(duì)照組男女比例為15:24，年齡最小的患者為24歲，最大的為77歲；治療組男女比例為18:21，年齡最小的患者為28歲，最大的為79歲。要確保兩組患者患者均知情，且在一般資料等方面無(wú)顯著差異性，P＞0.05。

1.2 方法

確診后，針對(duì)患者自身的情況及病情進(jìn)行對(duì)癥治療，主要包括應(yīng)用抗菌藥物治療，補(bǔ)充維生素、熱量及蛋白質(zhì)等。對(duì)照組采用頭孢呋辛鈉靜脈注射，注射時(shí)用100 ml生理鹽水進(jìn)行溶解，每天6克分2次使用；治療組采用頭孢唑肟進(jìn)行靜脈注射，注射時(shí)用100 ml生理鹽水進(jìn)行溶解，2～4 g/d，分2次緩慢注射[2]。兩組均持續(xù)治療10天。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《抗菌藥物臨床研究指導(dǎo)原則》為依據(jù)進(jìn)行判定[3]，無(wú)效是指患者用藥后病情未得到控制甚至有加重的趨勢(shì)；有效是指患者用藥后病情有所控制，但仍有一定的危險(xiǎn)；顯效是指患者用藥后病情有所好轉(zhuǎn)；痊愈是指患者各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定，切無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過(guò)多次檢測(cè)得出，采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，使用x2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05。若P＜0.05說(shuō)明此次結(jié)果具有差異性。

2 結(jié) 果

治療10天后，治療組總有效率為95.92%，對(duì)照組總有效率為77.55%，治療組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

表1 兩組患者臨床效果比較 [n（%）]

3 討 論

在臨床上，細(xì)菌性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起的急性肺部感染，其發(fā)病急，多發(fā)生于冬春季，其癥狀變化較大，主要是由患者自身的病情及狀態(tài)決定的，主要表現(xiàn)有咳嗽、寒戰(zhàn)、體溫升高、胸痛及血痰等，近年來(lái)由于抗生素藥物的使用使得其癥狀及X線均不典型，尤其是慢性支氣管炎、充血性心力衰竭、支氣管擴(kuò)張、癡呆及吸煙等患者更容易被肺炎鏈球菌侵襲，對(duì)人類的生命健康造成了很大的威脅。所以，合理使用抗生素對(duì)控制病情具有很重要的意義。

頭孢呋辛鈉是一種有效的抗菌藥物，對(duì)于常見(jiàn)的病原菌具有殺滅細(xì)菌活性的作用。頭孢唑肟為第三代頭孢菌素，其抗菌譜較為廣泛，且組織分布良好，在進(jìn)行靜脈推注后，能迅速發(fā)揮藥效，具有準(zhǔn)確性，清除率高，而且其抗菌活性作用優(yōu)于頭孢呋辛鈉，并且對(duì)鏈球菌具有較強(qiáng)的抗菌活性[4]。

在本組研究中，治療10天后，治療組總有效率為95.92%，對(duì)照組總有效率為77.55%，治療組總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，頭孢唑肟與頭孢呋辛鈉治療細(xì)菌性肺炎相比療效顯著，且副反應(yīng)少，值得在臨床上應(yīng)用推廣。

[1] 郁 金.痰熱清注射液聯(lián)合注射用鹽酸頭孢吡肟治療細(xì)菌性肺炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2012,24(53):69-70.

[2] 張曉鈺,劉 冬,張 晉,劉子昀,姜鳳麗,烏伊萍.注射用頭孢唑肟鈉與奧硝唑注射液的配伍穩(wěn)定性研究[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2015,02(129):167-170.

[3] 喬文興,延春紅.細(xì)菌性肺炎患兒血清降鈣素原、可溶性髓樣細(xì)胞觸發(fā)受體-1及肺表面活性蛋白A水平變化及意義[J].中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2017,01(71):87-89.

[4] 李金林.重癥細(xì)菌性肺炎患兒抗生素相關(guān)性腹瀉的相關(guān)因素及用藥分析[J].兒科藥學(xué)雜志,2017,03(36):45-47.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R563.1

B

ISSN.2095-8242.2017.037.7287.02