梁郁香，梁玉珍

（1．新疆伊寧市兵團第四師醫(yī)院乳甲外科，新疆 伊犁 835000；2．新疆石河子第十五社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心33社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，新疆 石河子 832000）

對早期急性乳腺炎患者給予綜合護理干預(yù)的效果探析

梁郁香1，梁玉珍2

（1．新疆伊寧市兵團第四師醫(yī)院乳甲外科，新疆 伊犁 835000；2．新疆石河子第十五社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心33社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，新疆 石河子 832000）

目的 探究對早期急性乳腺炎患者給予綜合護理干預(yù)的效果分析。方法 選取我院2016年4月～2017年3月乳甲外科收治的急性乳腺炎患者40例，隨機分成實驗組和對照組各20例，對對照組采取常規(guī)護理，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上進行綜合護理干預(yù)。實驗進行一個月后觀察實驗結(jié)果。結(jié)果 實驗組患者總有效19例，總有效率為95%，無效1例，無效率5.00%；對照組總有效為16例，總有效率為80%，無效4例，無效率20%；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 早期急性乳腺炎患者給予綜合護理干預(yù)取得了積極地效果，可以用于臨床治療。

早期急性乳腺炎；綜合護理；干預(yù)

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內(nèi)和周圍結(jié)締組織炎癥，多發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其是初產(chǎn)婦更為多見。近些年相關(guān)報道稱急性乳腺炎患者中初產(chǎn)婦所占比例高達50%，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的比為2.4:1。哺乳期的任何時間都可發(fā)生，產(chǎn)后第四周較為常見。為了幫助患者減輕痛苦，我院隨機選取我院乳甲外科進行治療急性乳腺炎患者40例，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年3月乳甲外科收治的急性乳腺炎患者40例，隨機分成實驗組和對照組各20例，所有患者均符合急性乳腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。實驗組年齡21～36歲，平均（28.12±1.72）歲，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦2例，對照組年齡20～38歲，平均（29.33±1.65）歲，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦1例；兩組患者均為分娩后兩個月內(nèi)發(fā)病。對比兩組患者年齡、病程、病況等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。兩組患者均自愿進組試驗，符合倫理學(xué)原則。

1.2 治療方法

對對照組患者采取常規(guī)護理：包括舒適的病房、適宜的溫度濕度、病情的一般介紹等等，實驗組在對照組的基礎(chǔ)上進行綜合護理干預(yù)，具體做法如下：（1）心理護理由于患病人群特殊大多為產(chǎn)后女性，所以乳腺炎的發(fā)生與產(chǎn)婦的情緒密切相關(guān)，護理人員要向患者詢問疾病的一般情況，向患者介紹疾病的發(fā)病特點，給予患者積極地心理安慰，并及時向患者家屬反映患者的心理情況，以便患者家屬盡早和患者進行溝通。（2）健康指導(dǎo)：出院前護理人員要告知患者正確的哺乳知識和在高溫、高熱時物理降溫的方法。告知患者哺乳后要對乳房進行正確的按摩方法，包括錐撫法、捏擠法等[3]。注意觀察乳房的情況，一旦出現(xiàn)疼痛、紅腫的情況要及時就醫(yī)，每星期到醫(yī)院復(fù)查一次，兩組實驗同時進行，一個月后觀察實驗結(jié)果。

1.3 評價指標(biāo)

護理后共有三種情況：顯效為經(jīng)護理后患者病情痊愈；有效為護理后患者病情得到緩解；無效為護理后患者病情不但沒有得到緩解反而加重。總有效為顯效和有效之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者總有效19例（95%），對照組總有效為16例（80%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實驗組和對照組治療后療效比較 [n（%）]

3 討 論

急性乳腺炎初期乳房有脹痛感、皮溫高、壓痛，因乳汁淤積靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部邊界出現(xiàn)硬塊，隨著病情的加重，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。當(dāng)急性乳腺炎局限化后即形成急性乳房膿腫，當(dāng)膿腫破如乳房后至胸大肌前疏松組織則形成乳房后膿腫。給患者帶來了不可言說的痛苦。如果患者早期進行積極有效地治療護理，可以明顯減少病情惡化的機會，從而極大的減少了患者的痛苦。綜合護理通過對患者心理護理和疾病的癥狀的自我處理等多個方面進行護理，幫助患者了解病情的同時減輕了患者心理負(fù)擔(dān)，讓患者有積極地心態(tài)面對病情[3]。為了探尋綜合護理對急性乳腺炎患者效果，本次實驗隨機選取2016年4月到2017年3月到我院乳甲外科進行治療的急性乳腺炎患者40例，隨機分成兩組，實驗組和對照組各20例，實驗組患者總有效19例，總有效率為95%，無效1例，無效率5%；對照組總有效為16例，總有效率為80%，無效4例，無效率20%；差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，實驗組患者在接受綜合護理干預(yù)后，其治愈率明顯提高，證明綜合護理干預(yù)對早期急性乳腺炎療效好，可以用于臨床治療護理。

[1] 高 霞,呂 鋼.哺乳期急性乳腺炎的相關(guān)危險因素以及治療策略[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,(20):3210-3212.

[2] 王 婷,呂 鋼,甘 霖,等.中西藥聯(lián)合治療急性乳腺炎的Meta分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,(14):1781-1784.

[3] 鐘春嫦,王恩禮,郭海云,等.PDCA 循環(huán)管理對哺乳期急性乳腺炎初產(chǎn)婦并發(fā)癥及其負(fù)性情緒的影響[J].護理研究,2015,(22):2794.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.24.4659.01