許蘭蘭

【摘要】目的：探討家庭醫(yī)生服務(wù)在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果。方法：選用2016年11月至2017年4月期間我社區(qū)的96例慢性病患者為研究對(duì)象，均分為對(duì)照組和觀察組，分別應(yīng)用常規(guī)服務(wù)和家庭醫(yī)生服務(wù)，對(duì)比兩組患者健康知識(shí)知曉程度、自我控制、依從性評(píng)分情況。結(jié)果：兩組患者的健康知識(shí)知曉程度、自我控制、依從性評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在比較意義（t=3.5124、3.5127、4.0236，P<0.05）。結(jié)論：家庭醫(yī)生服務(wù)在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果非常的顯著，能夠有效的改善患者的各項(xiàng)癥狀和生活質(zhì)量，提高患者的依從性、自我控制能力和健康知識(shí)知曉程度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】家庭醫(yī)生服務(wù)；社區(qū)慢性病防治；應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R52.69

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2017）08-241-01

慢性病是一種臨床上常見疾病，多見于老年患者，老年人群存在身體素質(zhì)和免疫能力低下的特點(diǎn)，易受到外界病原菌的影響，形成各類疾病，常見的慢性疾病為高血壓、糖尿病，患者的生活質(zhì)量、組織器官會(huì)受到一定程度的負(fù)面影響，慢性疾病典型的特點(diǎn)就是難以治愈，需要長期藥物治療，控制病情，這些慢性疾病在未危急患者生命的狀況下，多為社區(qū)治療，隨著我國慢性疾病患者人數(shù)的增加，傳統(tǒng)的服務(wù)模式已不能滿足患者的需求，家庭醫(yī)生服務(wù)模式孕育而出，能夠有效的改善患者的癥狀，應(yīng)用效果非常顯著^[1]。為探討家庭醫(yī)生服務(wù)在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果，特選取2016年11月至2017年4月期間我社區(qū)的96例慢性病患者為研究對(duì)象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選用2016年11月至2017年4月期間我社區(qū)的96例慢性病患者為研究對(duì)象，均分為對(duì)照組和觀察組，每組48例，其中，對(duì)照組患者男28例，女20例，年齡57-88歲，平均年齡為（71.21±1.26）歲，疾病類型：高血壓患者20例、糖尿病患者20例，其他類型患者8例；觀察組患者男29例，女19例，年齡59-89歲，平均年齡為（72.24±1.33）歲，疾病類型：高血壓患者19例、糖尿病患者19例，其他類型患者10例。兩組患者在基本資料（性別、年齡、疾病類型）方面，統(tǒng)計(jì)學(xué)無比較意義（χ2=0.5124、0.6284、0.3157，P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①確診為慢性病患者；②均屬自愿參與，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重肝、腎等器官功能不全者；②全身免疫性疾病患者；③精神疾病患者；④不簽署知情同意書者。

1.2 方法：對(duì)照組患者應(yīng)用常規(guī)服務(wù)，給予患者常見檢查、健康宣教等。

觀察組患者應(yīng)用家庭醫(yī)生服務(wù)，措施為^[2]：①家庭醫(yī)生在對(duì)患者實(shí)施服務(wù)前，應(yīng)與患者及家屬簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)協(xié)定。②建立患者健康資料檔案，實(shí)施健康評(píng)估并記錄。③家庭醫(yī)生根據(jù)患者檢測的指標(biāo)數(shù)據(jù)，制定相應(yīng)的危險(xiǎn)評(píng)估治療方案、護(hù)理措施等，改善患者的病況，提高患者的生活質(zhì)量。④實(shí)施一對(duì)一的健康知道宣教，讓患者了解疾病的危害、病因，認(rèn)識(shí)到治療措施的重要性。⑤定期對(duì)患者進(jìn)行電話隨訪和上門隨訪服務(wù)，記錄患者的病情變化情況。⑥定期對(duì)患者進(jìn)行高血壓、糖尿病等慢性疾病的健康宣教，提高患者的知識(shí)知曉率，同時(shí)，對(duì)患者的相關(guān)知識(shí)知曉率進(jìn)行檢查，改善患者的自我控制，提高患者的治療依從性

1.3 指標(biāo)觀察：觀察兩組患者健康知識(shí)知曉程度、自我控制、依從性評(píng)分情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析：將數(shù)據(jù)錄入excel表格之中，用SPSS18.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)分析，用（x±s）來對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)量資料表明，用x2對(duì)數(shù)據(jù)計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)，P值<0.05，表明數(shù)據(jù)有一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者健康知識(shí)知曉程度、自我控制、依從性評(píng)分情況：兩組患者的健康知識(shí)知曉程度、自我控制、依從性評(píng)分進(jìn)行比較，觀察組更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)存在比較意義（t=3.5124、3.5127、4.0236，P<0.05）。見表1。

3 討論

慢性病是一種典型的多見疾病，年齡越大，患上慢性疾病的可能性越高，該疾病難以治愈，患病后，需要對(duì)患者實(shí)施長期的藥物控制病情，周期非常長，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著一定程度的負(fù)面影響，高血壓、糖尿病為兩種常見的慢性疾病，一旦治療不合理或耽誤治療，患者的身體器官、組織會(huì)產(chǎn)生病變，病情嚴(yán)重者甚至威脅患者生命安全^[3]，因此，針對(duì)慢性的防治是非常重要的，應(yīng)給予重視， 該病癥需要長期的藥物控制病情治療，治療方案為醫(yī)院-社區(qū)-家庭的，在病情未惡化的狀況下，多為社區(qū)和家庭治療為主，隨著社會(huì)發(fā)展，醫(yī)療水平的進(jìn)步，針對(duì)慢性病防治的措施得到一定程度的改善^[4]；家庭醫(yī)生服務(wù)式一種新型的服務(wù)模式，針對(duì)社區(qū)-家庭的治療模式，實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)，能夠有效的提升患者的健康知識(shí)認(rèn)知度，加強(qiáng)自我控制，家庭醫(yī)生服務(wù)在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用價(jià)值極高^[5]。

綜上所述，家庭醫(yī)生服務(wù)在社區(qū)慢性病防治中的應(yīng)用效果非常的顯著，能夠有效的改善患者的各項(xiàng)癥狀和生活質(zhì)量，提高患者的依從性、自我控制能力和健康知識(shí)知曉程度，值得推廣應(yīng)用。

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