駱曼+張冬雪+王莉

【摘要】目的：探討延續(xù)性護理對糖尿病出院患者治療依從性和生存質(zhì)量的效果。方法：選取醫(yī)院在2013年1月到2015年1月接收的糖尿病患者，分為對照組和觀察組，對照組患者進行常規(guī)出院指導(dǎo)，觀察組患者出院后實行延續(xù)性護理。觀察兩組患者治療依從性，對護理后兩組患者生活質(zhì)量改善情況展開分析。結(jié)果：生存質(zhì)量得分中，兩組患者護理后生存質(zhì)量顯著高于護理前，且觀察組患者顯著高于對照組，有差異統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：延續(xù)性護理能顯著提高糖尿病出院患者的生活質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 糖尿??；延續(xù)性護理；生活質(zhì)量

【中圖分類號】 R562.5

【文獻標(biāo)識碼】 A

【文章編號】2095-6851（2017）08-108-01

糖尿病是臨床上常見的疾病，多發(fā)于中老年人，隨著人們生活水平的提高，人們攝食不均衡，導(dǎo)致糖尿病的發(fā)病率逐年上升?；颊咝枰掷m(xù)服藥治療，控制疾病的發(fā)展。然而，有學(xué)者指出，部分患者出院治療期間，其服藥依從性有待提高，導(dǎo)致臨床上心血管疾病發(fā)生率明顯上升。延續(xù)性護理是一種現(xiàn)代化護理模式，可通過電話、隨訪等形式，加強對患者生活、服藥等的干預(yù)，達到控制疾病發(fā)展的目的。^[1]基于此，本文就該院收治的患者作為研究對象，分別實行不同的護理方法，就其效果展開分析，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選擇該院2014年1月到2015年6月收治的90例2型糖尿病患者，年齡為33—66歲，平均年齡為（58±4.5）歲，病程為4—20年，隨機分為觀察組和對照組。所有患者均符合1999年世界衛(wèi)生組織的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者均派排除有意識障礙、嚴重肝腎功能疾病和不簽署同意書的患者，并在性別、年齡等資料上差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者：對照組患者僅進行常規(guī)的出院指導(dǎo)，出院當(dāng)天指導(dǎo)患者正確用藥、如何自測血糖，做好飲食指導(dǎo)。

1.2.2 觀察組患者：為患者準(zhǔn)備詳細的健康資料并真實填寫，指導(dǎo)患者出院后的護理和動態(tài)血糖檢測儀的佩戴。掌握患者當(dāng)前服藥情況，根據(jù)患者實際情況制定隨訪計劃，并與家屬探討定期復(fù)查的時間。定期進行電話回訪，了解患者的治療情況，耐心解答患者出院治療期間出現(xiàn)的問題。針對存在不良反應(yīng)的患者應(yīng)給予及時的指導(dǎo)操作，嚴重者必須囑患者及時來院就診。另外，定期進行家庭走訪，對患者血糖進行檢測，做好各項記錄，為后續(xù)檢查提供參考數(shù)據(jù)。

1.3 觀察指標(biāo)：

觀察兩組患者治療依從性，同時采用生活質(zhì)量測定量表簡表（SF—36）對兩組患者治療前后生活質(zhì)量改善情況展開分析。依從性良好：患者能積極配合治療，遵循醫(yī)囑，按時定量用藥。反之較差。

1.4 統(tǒng)計方法：

將兩組患者研究所得數(shù)據(jù)全部收集，在SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件中作數(shù)據(jù)處理和分析，經(jīng)t檢驗，P<0.05時，說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者采用延續(xù)性護理后，治療依從性高于對照組，生存質(zhì)量得分中，生理職能和肌肉疼痛與對照組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，其他項得分均高于對照組患者，結(jié)果如表1所示。

3 討論

延續(xù)性護理主要通過將醫(yī)院護理延伸至患者家庭中，達到控制疾病發(fā)展的目的。我院主要從建立健康檔案、電話隨訪、生活干預(yù)、用藥干預(yù)等方面開展連續(xù)性護理，不僅有利于患者培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣，還有利于提高患者的治療依從性^[2]。本組實驗對糖尿病患者實行延續(xù)化護理，較于常規(guī)護理，提高了患者治療依從性和生存質(zhì)量，尤其在總體健康、生理功能、生理職能三個維度，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。

綜上所述延續(xù)性護理實現(xiàn)了護理的持續(xù)性和延伸性，患者在出院后依然能夠得到專業(yè)的幫助和支持，因此對患者實行延續(xù)性護理能夠提高患者的治療依從性和生存質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 高宇紅.連續(xù)性護理對糖尿病出院患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，21（14）：43—45.

[2] 許惠虹，劉泳洲，潘希方等，出院后持續(xù)健康教育在2型糖尿病患者中的應(yīng)用[J]，現(xiàn)代臨床護理，2011（08）：67—68endprint