竇溫暖++古仕明

DOI：10.16661/j.cnki.1672-3791.2017.22.229

摘 要：高職醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)誠信是關(guān)乎到其成人、成才的大事。通過對四川省兩所高職院校的學(xué)生進(jìn)行抽樣調(diào)查和訪談，對調(diào)查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，編制適合高職醫(yī)學(xué)生的具有良好信效度的學(xué)業(yè)誠信調(diào)查問卷，并揭示高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信的特點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：高職醫(yī)學(xué)生 學(xué)業(yè)誠信 調(diào)查 分析

中圖分類號：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1672-3791（2017）08（a）-0229-02

誠信是做人的基本原則，是中國傳統(tǒng)倫理道德中最重要的基本規(guī)范。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)φ\信更為重視。醫(yī)學(xué)生誠信素養(yǎng)的提高不僅可以提高其工作能力，而且也將對醫(yī)患糾紛的減少起到一定的積極作用。在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)誠信教育，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的誠信素養(yǎng)，使其以誠待人，依信立業(yè)已成為醫(yī)學(xué)教育者的共識(shí)。

高職院校學(xué)生的發(fā)展以職業(yè)化為導(dǎo)向，誠信守信不僅是高職院校學(xué)生健全人格塑造的要素之一，也是其職業(yè)道德發(fā)展中的重要部分。大學(xué)生只有在學(xué)校里潛心學(xué)習(xí)，真正掌握了專業(yè)知識(shí)，才能更好地抓住機(jī)遇，真正成為社會(huì)的棟梁之才。因此，學(xué)業(yè)誠信是關(guān)乎到其成人、成才的大事。

該研究將學(xué)業(yè)誠信定義為：指學(xué)生在所有學(xué)業(yè)環(huán)節(jié)中均應(yīng)遵循誠信原則，以個(gè)人的努力獲得真實(shí)的學(xué)業(yè)成果，不接受他人不恰當(dāng)?shù)膸椭嗖唤o予他人不恰當(dāng)?shù)膸椭?。該研究旨在通過探索高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信的理論維度，編制適合高職醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)誠信問卷，并揭示高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信的特點(diǎn)。

1 調(diào)查對象與方法

隨機(jī)抽取四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校和四川衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院的1 350名學(xué)生，回收有效問卷1 267份，回收率為93.85%。其中男生254人（20.1%），女性1 011人（79.9%）；平均年齡（19.73±1.13）歲。問卷收集、篩選后采用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。

2 數(shù)據(jù)分析

2.1 問卷的編制

2.1.1 問卷項(xiàng)目的建立

廣泛查閱文獻(xiàn)，對159份開放式問卷進(jìn)行分析，經(jīng)過課題組討論和專家咨詢，建立了包含29個(gè)題項(xiàng)的初始問卷。

2.1.2 問卷項(xiàng)目的評分

問卷的評定標(biāo)尺采用Likert自評式4點(diǎn)量表法：1表示“非常符合”，2表示“符合”，3表示“不符合”，4表示“很不符合”。分值越高，學(xué)業(yè)誠信水平越高。

2.1.3 問卷項(xiàng)目的篩選

對172份初測問卷進(jìn)行分析，采取多種方法進(jìn)行項(xiàng)目篩選，包括 “臨界比率”（簡稱CR值）的方法，將未達(dá)到顯著水平的題項(xiàng)予以刪除[1]，刪除第2、4、9、11、15、17、21、22、23、24、27和29題，共12項(xiàng)；相關(guān)系數(shù)法，計(jì)算每個(gè)項(xiàng)目與初始問卷總分的相關(guān)系數(shù)，<0.3者考慮刪除[2]，刪除第1、7、12、16、28題，共5項(xiàng)；內(nèi)部一致性系數(shù)分析法，比較去掉所考察的項(xiàng)目后，其所在維度的Cronbach a系數(shù)變化情況，去掉項(xiàng)目后系數(shù)變大者，考慮刪除[3]，刪除第6題；因子分析法的因素負(fù)荷值<0.32者，予以刪除，刪除第3、8題兩項(xiàng)[4]。

2.2 信度和效度評價(jià)

2.2.1 信度

對問卷進(jìn)行內(nèi)部一致性信度（標(biāo)準(zhǔn)化值為0.854）分析的基礎(chǔ)上，采用分半信度和重測信度（時(shí)間間隔三個(gè)月）進(jìn)行評價(jià)，分半信度為0.816，重測信度為0.814。數(shù)據(jù)顯示問卷具有良好的信度。

2.2.2 效度

對問卷進(jìn)行卒取式因素分析，其 KMO系數(shù)為0.885， Bartlett球型檢驗(yàn)值為3 875.520，顯著性水平為0.000，可認(rèn)為數(shù)據(jù)適合做因素分析。運(yùn)用二階因素模型對問卷進(jìn)行探索性因素分析，提取特征值>1的公因子，結(jié)果提取出1個(gè)公因子，累積方差貢獻(xiàn)率為52.266%。

該問卷的項(xiàng)目均邀請了多位專家（心理學(xué)教師和中文教師）進(jìn)行評定，經(jīng)反復(fù)修改后形成，在一定程度上保證了問卷的內(nèi)容效度。因問卷只包含1個(gè)公因子，不適合做驗(yàn)證性因素分析。

2.3 影響因素分析

2.3.1 高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信的總體特征

考察全體調(diào)查對象在學(xué)業(yè)誠信問卷上的平均數(shù)（標(biāo)準(zhǔn)差），從總體上初步認(rèn)識(shí)其基本特征。結(jié)果顯示，高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信問卷的平均分為（3.51±0.40）分，表明他們的學(xué)業(yè)誠信水平較高。

2.3.2 高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征

采用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)與單因素方差分析來分析高職醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)誠信在性別、專業(yè)、家庭所在地、年級等方面是否存在差異，其分析結(jié)果見表1。

3 討論

該研究結(jié)果顯示，大部分高職醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)方面是比較誠信的，高職醫(yī)學(xué)生的學(xué)業(yè)誠信水平總體較高，與訪談的結(jié)果一致。大部分高職醫(yī)學(xué)生通過見習(xí)、實(shí)習(xí)、相互間討論、老師的指導(dǎo)等，非常明確未來的工作方向，也比較了解未來的工作要求，他們表示在校期間學(xué)習(xí)任務(wù)非常重，為了能適應(yīng)未來的工作，他們必須在學(xué)校認(rèn)真學(xué)習(xí)，夯實(shí)基礎(chǔ)知識(shí)。但也有部分高職醫(yī)學(xué)生（17%）會(huì)偶爾考試作弊，原因既有個(gè)體因素，包括想拿高分、獲取獎(jiǎng)學(xué)金、怕考試不及格、評選優(yōu)秀學(xué)生的需要，也有環(huán)境因素，如監(jiān)考不嚴(yán)、周圍學(xué)生作弊等。

女生比男生學(xué)業(yè)誠信水平更高。與女生的心理特點(diǎn)有關(guān)，相對而言，女生膽子比男生更小。而且，在平時(shí)的學(xué)習(xí)生活中，也的確存在女生比男生學(xué)習(xí)更認(rèn)真的現(xiàn)象。訪談中，也有學(xué)生反映，現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)環(huán)境，男生的就業(yè)壓力相比女生要小得多，沉重的就業(yè)壓力也迫使女生更加認(rèn)真對待學(xué)習(xí)。同時(shí)，相互學(xué)習(xí)及競爭的積極的氛圍也影響了很多學(xué)生。

大二年級相比大一年級來說，學(xué)業(yè)誠信水平更高，與我們的常識(shí)不符。一般輿論認(rèn)為，大一學(xué)生剛從高中生活中脫離出來，高中緊張的學(xué)習(xí)狀態(tài)還沒有完全褪去，并且大一學(xué)生對學(xué)校環(huán)境、學(xué)校制度、教師等各方面不熟悉，應(yīng)該對學(xué)習(xí)持有更加謹(jǐn)慎認(rèn)真的態(tài)度。筆者分析，這種情況可能與隨著學(xué)生年級的增長，學(xué)生通過見習(xí)、實(shí)習(xí)等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，對工作更加了解，也更加明確了學(xué)習(xí)目的，從而提高了學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)。也與現(xiàn)在學(xué)校的課程設(shè)置有關(guān)。筆者所調(diào)查的學(xué)校在大一年級通常是安排一些公共課，少量的專業(yè)課，而大二年級專業(yè)課占了絕大部分，醫(yī)學(xué)生普遍更重視專業(yè)課而輕視公共課，從而影響了他們對待學(xué)習(xí)的態(tài)度。

不同專業(yè)學(xué)生的學(xué)習(xí)誠信水平存在顯著差異，按學(xué)業(yè)誠信從高到低排列，依次是護(hù)理、臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)、針灸推拿和檢驗(yàn)專業(yè)，需要引起教育者的重視。健康狀況對學(xué)生的學(xué)業(yè)誠信有顯著影響，學(xué)生健康狀況越好，學(xué)業(yè)誠信水平越高。學(xué)習(xí)需要一個(gè)健康的身體作為支撐，所以，身體的健康狀況會(huì)影響到學(xué)生對學(xué)習(xí)的態(tài)度，也是情理之中的，因此，學(xué)校必須關(guān)注并督促學(xué)生關(guān)心身體及心理健康，為學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。

幫助開導(dǎo)管教方式下的學(xué)生學(xué)業(yè)誠信水平最高，粗暴打罵管教方式的學(xué)生學(xué)業(yè)誠信水平最低。這與人天生的逃避責(zé)罰的特點(diǎn)有關(guān)。因?yàn)楹ε卤回?zé)罰，所以不惜任何方式換取學(xué)習(xí)上的積極結(jié)果，以逃避責(zé)罰。家庭經(jīng)濟(jì)狀況越差的學(xué)生越能認(rèn)真對待學(xué)習(xí)，因?yàn)樗麄兩钪约呵髮W(xué)的機(jī)會(huì)來之不易，未來的就業(yè)也必須依靠自己，所以，他們只能奮起努力，提高自己，以適應(yīng)當(dāng)前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢。對學(xué)校的滿意度和對專業(yè)的滿意度越高，學(xué)業(yè)誠信水平越高。因此，在學(xué)生學(xué)習(xí)期間，通過各種活動(dòng)提高學(xué)生對學(xué)校和專業(yè)的認(rèn)知及滿意度是非常必要而且重要的。

在該研究中，性別、年級、專業(yè)、個(gè)體健康狀況、撫養(yǎng)人的管教方式、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、對學(xué)校的滿意度、對專業(yè)的滿意度等因素對學(xué)業(yè)誠信有顯著影響；家庭所在地、家庭類型、是否獨(dú)生、撫養(yǎng)人是否是父母等因素對學(xué)業(yè)誠信影響不大。

參考文獻(xiàn)

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