孫朋付+李國(guó)梁

【摘要】氣血不足和低血壓雖然是中西醫(yī)學(xué)不同的概念，但是卻有很多共同的癥狀和特點(diǎn)，臨床治療也相互印證互為參考。以頭暈乏力，體質(zhì)虛弱，愛(ài)疲勞為主證，發(fā)病率高特別是年輕女性更為普遍，嚴(yán)重影響患者的身體健康和生活質(zhì)量。筆者在臨床工作中運(yùn)用細(xì)胞N次方（錦州宜和元食品科技有限公司生產(chǎn)）治療效果良好，共136例結(jié)果有效率98.8%，治愈率90.3%，療效滿意現(xiàn)報(bào)告如下：

【關(guān)鍵詞】細(xì)胞N次方；低血壓；氣血不足

【中圖分類號(hào)】R544.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.04..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

共136例，其中男34例，女102例；年齡小者12歲，年齡最大者71歲，平均年齡42歲；均有頭暈、乏力、體質(zhì)虛弱、愛(ài)疲勞。血壓偏低48人，脾胃虛弱便溏46人，心慌氣短37人，胖者11人，瘦者44人，食少納差40人，記憶力減退49人，肢端發(fā)涼43人，月經(jīng)量少38人，曾發(fā)暈厥者9人，輕度貧血8人，血糖偏低4人。病程最短4個(gè)月，最長(zhǎng)51年，人群平均發(fā)病時(shí)間15年。治療時(shí)間3個(gè)月，治療結(jié)果總有效率98.8%，總治愈率90.3%。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)中華人民共和國(guó)中醫(yī)基礎(chǔ)診斷分型標(biāo)準(zhǔn)辯證診斷氣血不足。低血壓依據(jù)世衛(wèi)組織對(duì)血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)：除外器質(zhì)性病變影響，高壓低于90 mmHg或者低壓低于60 mmHg。

治愈標(biāo)準(zhǔn)：頭暈乏力等各種癥狀消失，或者低血壓者血壓高于90/60 mmHg；有效標(biāo)準(zhǔn)：癥狀基本消失明顯改善或者各種癥狀大部分消失，低血壓者血壓上升但未高于90/60 mmHg。

1.3 處方

細(xì)胞N次方（錦州宜和元食品科技有限公司生產(chǎn)），早晚各1袋/6g，溫開(kāi)水沖服。

2 典型病例

李某，女，35歲，經(jīng)常性頭暈乏力14年，4年前生產(chǎn)后癥狀有所加重。愛(ài)疲勞喜臥坐，記憶力減退四肢發(fā)涼，常發(fā)心慌氣短，無(wú)腹痛腹瀉，無(wú)咳嗽氣喘，體溫正常，睡眠少入睡困難易醒，神疲倦怠少氣懶言，飲食便溏，月經(jīng)先后不定期量少，性冷淡。，血壓：75/50mmHg，血常規(guī)正常尿常規(guī)正常，血ASO（一），ECG顯示心肌缺血，胸部CT檢查正常，腦部彩超正常。舌質(zhì)淡紅色，苔白無(wú)齒痕，面色萎黃脈弱無(wú)力。診斷：氣血不足，低血壓。辨證：氣血不足，脾胃虛弱。處方：細(xì)胞N次方（錦州宜和元食品科技有限公司生產(chǎn)），早晚各一袋/6g，溫開(kāi)水沖服。服藥10天后癥狀有所緩解，血壓：85/55 mmHg。繼續(xù)服用3個(gè)月病愈，諸癥消失，精神狀態(tài)良好。血壓：95/60 mmHg，復(fù)查心電圖正常。

周某，女，25歲，小學(xué)老師，頭暈乏力愛(ài)疲勞6年，體質(zhì)偏瘦食少便溏，偶發(fā)心慌氣短四肢發(fā)涼，月經(jīng)提前量少色淡，精神較差，情緒悲觀，心理負(fù)擔(dān)重。癥狀夏季加重，冬季有所減輕，每逢感冒腸炎癥狀明顯加重。曾經(jīng)多家醫(yī)院求治，曾經(jīng)被診斷為“冠心病”，“腦供血不足”，“神經(jīng)官能癥”，“植物神經(jīng)功能紊亂”，療效欠佳。經(jīng)朋友介紹來(lái)本院診治。血尿常規(guī)正常，血ASO（一），心電圖顯示心肌缺血，胸部CT正常，腦彩超顯示腦供血不足。面色蒼白，舌質(zhì)淡苔白，脈搏細(xì)弱，查血壓：95/65 mmHg，。

中醫(yī)診斷：氣血不足，脾胃虛弱。治療以補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾益精，通陽(yáng)活絡(luò)為主。處方：細(xì)胞N次方（錦州宜和元食品科技有限公司生產(chǎn)），早晚各一袋/6 g，溫開(kāi)水沖服。服藥16天后癥狀大有緩解，頭暈乏力改善，精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)。繼續(xù)服用3個(gè)月病愈，諸癥消失，精神狀態(tài)良好，飲食正常情緒良好。復(fù)查心電圖正常，腦彩超顯示腦供血正常，半年后復(fù)診一切正常。

3 討 論

低血壓氣血不足常常被醫(yī)患雙方所忽視，總覺(jué)得不算什么大病。國(guó)外有研究顯示，老年人的死亡率與血壓呈“J”形曲線，低血壓人群較正常血壓人群相比死亡率高，我國(guó)各地報(bào)道的患病率在1.88%～14.56%不等[1]。低血壓氣血不足形成的根本原因是素來(lái)體質(zhì)虛弱，脾虛納差，營(yíng)養(yǎng)不調(diào)，情志所傷。如此日積月累逐漸形成氣血不足，脾胃虛弱，五臟六腑失養(yǎng)。

《內(nèi)經(jīng)》對(duì)氣血十分重視，提出“人之所有者，血與氣耳”?！夺t(yī)學(xué)真?zhèn)鳌酚性疲骸把c氣，無(wú)處不有”。宋代名醫(yī)寇宗奭說(shuō)，“夫人之生，以氣血為主；人之病，未有不先傷其 氣血者。”由此可見(jiàn)氣血是人存身立命治本，氣血不足會(huì)引起一系列病癥不可等閑視之。

氣血不足和低血壓雖然是中西醫(yī)學(xué)不同的概念，但是卻有很多共同的癥狀和特點(diǎn)。筆者臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，氣血不足患者大多數(shù)血壓低，或者血壓在正常偏低水平；血壓低患者大多數(shù)有氣血不足癥狀，但是也有例外的情況，如筆者所在醫(yī)院的一位藥局同事血壓經(jīng)常性60/40 mmhg，但是身體一切正常沒(méi)有任何供血不足癥狀，此個(gè)體差異不應(yīng)該視為疾病，此拋磚引玉管窺之見(jiàn)。

治療均以補(bǔ)氣養(yǎng)血，健脾益精，通陽(yáng)活絡(luò)為主。采用細(xì)胞N次方治療，方中主藥黃精補(bǔ)氣養(yǎng)血健脾益精；玉竹養(yǎng)陰生津調(diào)養(yǎng)氣血，補(bǔ)虛損令強(qiáng)壯；佐以茯苓利水滲濕，健脾寧心 和中益氣；沙棘健胃消食活血散瘀；絲瓜絡(luò)化痰順氣暢通血脈。諸藥合用補(bǔ)氣養(yǎng)血健脾益精，通陽(yáng)活絡(luò)，共補(bǔ)氣血陰津補(bǔ)而不滯，氣血充實(shí)舒暢條達(dá)，調(diào)和五臟六腑暢通十二經(jīng)絡(luò)。中醫(yī)藥獨(dú)特的治療方法在提升血壓改善氣血方面有著獨(dú)特優(yōu)勢(shì)[2]。細(xì)胞N次方配伍嚴(yán)謹(jǐn)組方精妙，對(duì)于低血壓氣血不足諸癥療效滿意，且藥食同源沒(méi)有任何毒副作用值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王 瑋.低血壓中西醫(yī)研究進(jìn)展及賈海忠教授治療經(jīng)驗(yàn)[D].北京中醫(yī)藥大學(xué)，2015.

[2] 蘇 全，毛靜遠(yuǎn).中醫(yī)藥治療原發(fā)性低血壓病的臨床研究進(jìn)展[J].四川中醫(yī)，2012，（05）：121-124.

本文編輯：李 豆endprint