付倩麗

【摘要】目的 探討心臟康復護理運用于急性心肌梗塞五級法早期活動中的效果。方法 抽取2016年3月至2016年9月到我院診治的急性心肌梗塞患者114例，分為兩組，57例對照組采用常規(guī)護理，57例試驗組采用心臟康復護理，并比較分析兩組患者護理后的滿意度。結果 對比發(fā)現(xiàn)，試驗組經護理后的滿意度優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 心臟康復護理運用于急性心肌梗塞患者早期活動中有顯著效果，值得推廣與運用。

【關鍵詞】護理體會；心臟康復護理；急性心肌梗塞

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.04..02

急性心肌梗塞患者患病急迫，疾病情況不平穩(wěn)，疼痛強烈，因此患者時常會產生懼怕、緊張、焦躁等心理，這一心理能刺激交感神經，提升血液內的兒茶酚胺，引發(fā)心肌異位興奮灶，加重心肌載荷及病情，所以給急性心肌梗塞患者實施心臟康復護理意義重大[1]。對心肌梗塞患者實施早期活動能促進患者早日恢復健康。文章討論且分析了心臟康復護理運用于急性心肌梗塞患者中的效果，并獲得如下結論。

1 資料及方法

1.1 一般資料

把2016年3月至2016年9月到我院診治的114例急性心肌梗塞患者依據(jù)不同的護理方式分成兩組，試驗組57例，男性33例，女性24例；年齡31～52歲，平均年齡（41±2.18）歲；試驗組開展心臟康復護理。對照組47例，男性41例，女性6例；年齡37～61歲，平均年齡（49±3.88）歲；對照組開展常規(guī)護理。兩組患者的性別及年齡的比較，差異不明顯，P>0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，包括服藥指導、健康宣教等。試驗組在對照組護理的基礎上實施心臟康復護理，措施如下。

在患者進行介入治療12小時之后，護理人員要根據(jù)患者的實際情情況指導其下床進行適當活動，主要是進行緩慢的步行，將每次活動的時間控制在10分鐘之內，進行休息之后再次進行活動。在患者完成手術3天之后，指導其進行低強度運動，例如在走廊進行步行，并將步行的距離保持在800米之內，將患者的實際情況作為依據(jù)，選擇間斷完成的方式或者持續(xù)完成的方式，每天活動的時間為2次，慢慢的指導患者在樓梯進行步行，將每次步行的時間控制在10分鐘值之內，如果患者出現(xiàn)了胸痛或者胸悶等現(xiàn)象，則要馬上將活動停止。在患者完成手術治療的1個月之后，要將其訓練的強度與時間適當延長，可以指導患者進行太極拳、體操、步行訓練以及騎自行車訓練等，將每次運動的時間控制在30分鐘，每周進行3次運動，如果患者在進行運動的過程中，其心率每分鐘高于100次，便要馬上將運動停止，如果在運動的過程中，患者出現(xiàn)意識紊亂、暈厥、頭痛、出冷汗、咽喉疼痛、胸部悶痛以及臀部疼痛等現(xiàn)象，則要馬上停止運動，對其進行相應的治療[2]。

在對患者進行護理的過程中，還要根據(jù)患者的實際情況對其進行科學合理的心理疏導，將其不良情緒有效緩解；給予患者科學的健康教育，告知其良好生活習慣、健康飲食、適量運動、遵醫(yī)囑用藥以及心臟康復護理有利于疾病的康復，將患者的依從性與認知能力提高，將患者的情緒保持在平穩(wěn)的狀態(tài)，更好的促進其病情好轉。

患者患病以后一個星期中要增加休息時間，不要下床走動。洗漱、排便、進食等由醫(yī)護人員輔助患者開展，盡量降低床上活動幅度。一周以后患者可下床走動，運動要適當。2～5周以后，若患者的疾病情況趨于平穩(wěn)才能去戶外運動，伴隨其他并發(fā)癥的患者，要適時增加患者的休息時長。

1.3 效果評定

對兩組護理后的滿意度進行評定，實行百分制：分數(shù)在86分及以上為滿意；分數(shù)在65～85分之間為基本滿意；分數(shù)在65分以下為不滿意；總滿意度=基本滿意率+滿意率。

1.4 數(shù)據(jù)統(tǒng)計學分析

本次研究的數(shù)據(jù)都采用了SPSS 19.0統(tǒng)計軟件來進行處理，計數(shù)資料用（%）表示，P<0.05時有差異且有統(tǒng)計學的意義。

2 結 果

對照組經護理后25例基本滿意、19例滿意、13例不滿意，總滿意度為77.19%；試驗組經護理后35例基本滿意、21例滿意、1例不滿意，總滿意度為98.25%；對比后具有統(tǒng)計學的意義，P<0.05。

3 討 論

急性心肌梗塞這一疾病的致死率很高，高效的護理對策能夠最大程度地輔助患者對抗疾病，盡早恢復。高效的護理對策是在對急性心肌梗塞進行治療的這一過程內極為重要的環(huán)節(jié)。對患者進行心臟康復，有利于改善患者的機體能力，將患者的抑郁、焦慮情緒有效緩解，促使患者采用積極的心態(tài)來面對疾病。在對患者進行心臟康復護理的過程中，護理人員能夠對患者進行引導，將其運動量適當增加，進而將患者的身體免疫力提高，將其心功能改善，最終能夠獲得良好的護理效果[3]。本次研究中，進行心臟康復護理的試驗組，患者護理后的滿意度優(yōu)于對照組，P<0.05。

綜上所述，心臟康復護理運用于急性心肌梗塞患者中的效果明顯，有利于改善患者的疾病情況，具有臨床應用的價值。

參考文獻

[1] 孫利平.急性心肌梗塞五級法早期活動的心臟康復護理措施分析[J].心血管病防治知識（學術版），2016，（03）：105-106.

[2] 劉艷麗.康復護理干預對老年急性心肌梗死患者的效果觀察[J].河北醫(yī)藥，2013，（02）：307-308.

[3] 唐 巍.急性心肌梗死心臟康復的護理研究進展[J].全科護理，2012，（16）：1524-1525.

本文編輯：王 琦endprint