周彬彬

摘要：在我國改革開放和經(jīng)濟社會的全面發(fā)展的背景下，農民作為最主要社會群體對全面建設小康社會發(fā)揮著至關重要的作用，而與其相關的一系列農業(yè)、農村和農民問題也引起了人們越來越多的關注，其中，農村的衛(wèi)生人力資源管理是農村衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，也對其穩(wěn)步發(fā)展發(fā)揮著決定性的作用。本文針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理存在的問題及原因做了詳細闡述和深入分析，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事創(chuàng)新管理工作提出了相應的策略和建議。

關鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；人事管理；創(chuàng)新

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在我國農村地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務中具有舉足輕重的作用，人事管理工作不僅是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的關鍵因素，也是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的重要保障，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理與大醫(yī)院不同，必須要與當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)自身的情況相結合，進行合理性、科學性的人事創(chuàng)新管理，以此來完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理機制，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才隊伍的建設，以此來切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務水平。

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理存在的問題

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理工作還比較落后，存在著很多突出的問題，首先是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理較為松散，考核標準一成不變，也沒有專業(yè)的管理人才來制定符合衛(wèi)生院未來發(fā)展需要的人力資源發(fā)展規(guī)劃，并且用人機制也不靈活，選人用人都比較盲目，錄用員工時的評價方式主要是知識技能測試和面試，對其他方面的測試和評價很少對于引進和淘汰人員都要受諸多限制，這大大影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長遠的發(fā)展。其次，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的專業(yè)技術人員數(shù)量不足，結構不合理，目前政府雖然加大了我國農村衛(wèi)生人員的投入力度，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院調出人員的數(shù)量也有逐年上漲的趨勢，這使對鄉(xiāng)鎮(zhèn)民眾提供基本醫(yī)療服務的醫(yī)務人員數(shù)量仍然嚴重缺乏。而人員構成方面，在年齡構成上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的在崗職工主要集中在25到35歲之間，25歲以下年齡組構成比低于社區(qū)衛(wèi)生服務機構；在文化程度上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在崗人員的文化程度主要集中在中專和大專兩個水平，高學歷人才少；在工作類別上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的衛(wèi)生技術人員占在崗人員的比例較低，由此可見鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員結構很不合理。再次，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員整體素質不高且人才隊伍不穩(wěn)定，我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理人員大部分由專業(yè)人員兼任，并沒有接受過系統(tǒng)的管理知識的培訓，致使其管理理念較為陳舊，尤其是一些衛(wèi)生院院長，在服務理念與服務模式方面沒有轉變思想，只一味的依靠經(jīng)驗進行管理，這直接導致了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的效益低下，并且使衛(wèi)生人才隊伍缺乏工作的積極性和團體的凝聚力，出現(xiàn)大量專業(yè)人才流失的現(xiàn)象。此外，員工接受的培訓主要為單位內部培訓和短期培訓，實際接受的培訓內容與期望相差較大，導致員工對培訓的滿意度不高，以上諸多問題都直接或間接影響了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生院的生存與發(fā)展。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事創(chuàng)新管理策略

（一）應用競爭模式，優(yōu)化衛(wèi)生人員結構

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作中，首先面臨的第一個問題就是如何選人和用人，我們可以在人才的選拔和任用上引入競爭模式，可以依照公開、公平的原則，對各個職位進行公開競聘工作，其中，對崗位設置、任職條件、競聘程序及競聘結果都應提前進行公示，還應詳細考察競聘人員的學歷、職稱及執(zhí)業(yè)資格是否符合相關要求，而在選聘方法上應該實行專業(yè)考試與德能勤績考核相結合的辦法，全面的對競聘人員進行考察，競聘成功的人員要與院方簽訂聘任合同，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要通過競聘工作，實行優(yōu)勝劣汰，把專業(yè)技術強、熟悉管理、并且有創(chuàng)新精神的人才選拔出來，對年輕而有專長的醫(yī)師進行多渠道培養(yǎng)，切實的優(yōu)化衛(wèi)生人員結構，提高衛(wèi)生人員素質，組建一支具有自己特色的醫(yī)療隊伍。

（二）采取有效的激勵措施，吸引人才

有效的激勵措施，是提高衛(wèi)生人員工作積極性和吸引相關人才的重要途徑，由于目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院普遍待遇比較低，工作環(huán)境也較差，導致對一些專業(yè)人才的吸引力不足，因此，我們必須創(chuàng)造一個寬松自由的、具有一定保障的環(huán)境來穩(wěn)定專業(yè)畢業(yè)生在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，我們可以改變原有的薪酬分配模式，制定合理的薪酬制度和獎罰制度，并實行崗位績效工資制，采用這種激勵措施來吸引更多管理人才和衛(wèi)生專業(yè)人才；應該加大對在職培訓的重視程度，要根據(jù)員工的需求采取有效的培訓方式和合適的培訓內容來進一步提升員工的工作能力，使其不斷的學習新理論、新知識、新技術和新方法；還可以提供定期去上級醫(yī)院進修和學習的機會，以此來最大限度地長久地調動人員工作的積極性；除此以外，還可以采取其他一些相關的激勵措施，比如在住房補貼與伙食補貼以及在子女就學方面增加優(yōu)惠政策等等。

（三）增強對人員的考核監(jiān)督工作

對人員的考核監(jiān)督工作不僅可以督促其在日常工作中不敢松懈，也能最大程度的挖掘人員的內在潛力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須要對已經(jīng)確定好的考核內容和考核標準持續(xù)跟進，不因循守舊，對在工作中出現(xiàn)的可納入考核的新情況要進行分析與研究，進一步完善考核內容并規(guī)范考核程序，要不斷的總結經(jīng)驗教訓，建立健全科學的、完善的績效考核評價體系，在對考核內容的選擇上，要從多個方面并且有側重點的進行，不僅要做到對學歷、職稱、專業(yè)水平等進行常規(guī)考核，更重要的是對衛(wèi)生人員的思想作風和職業(yè)道德進行整體評價，以及衛(wèi)生人員在一些新情況中的表現(xiàn)都可以作為考核指標。

三、結束語

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與其他縣級醫(yī)療機構相比，在環(huán)境、技術等多方面都比較落后，這導致其在人事管理方面存在一定的差距，而人事管理工作的成功與否，又直接決定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展命運，因此，我們必須在對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事管理工作增加重視程度的基礎上，轉變思路，尋求具有科學性和創(chuàng)新性的、更適合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實際情況的人事管理模式，以此來進一步提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理水平，促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院穩(wěn)定可持續(xù)的發(fā)展。

參考文獻：

[1]束其勇.醫(yī)改新形勢下鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人事管理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015（33）：139+185.

[2]楊佳，呂兆豐，王曉燕，黃昊，李瓏，王玉，陳世景.新醫(yī)改政策實施前后我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人才隊伍建設比較研究[J].中國全科醫(yī)學，2014，16：1875-1879+1883.

[3]李威，王卓青，李雪佳，姜橙，張微微，肖菲喆，饒從志.我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生人力資源現(xiàn)狀研究[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015（25）：185-187.