張玉鵬

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的到來，養(yǎng)老問題已成為全社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。較之農(nóng)村養(yǎng)老問題，人們往往更為關(guān)注的是城市養(yǎng)老問題。但是，隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快、老齡化加速，這個(gè)日新月異的現(xiàn)代社會(huì)，給固有的農(nóng)村養(yǎng)老模式也造成了巨大的沖擊和挑戰(zhàn)，農(nóng)村青壯年為謀求更為廣闊的發(fā)展空間，走向城市，使得農(nóng)村人口外流，造成現(xiàn)今農(nóng)村“空巢老人”現(xiàn)象日趨嚴(yán)重，這也意味著在中國(guó)持續(xù)了數(shù)千年的家庭養(yǎng)老模式受到了不同程度的沖擊。同時(shí)，社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量和質(zhì)量也存在著明顯的不足和缺陷，加之農(nóng)村老人的參與意愿普遍不足，更為農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)置了一大難題。倘若能夠合理解決養(yǎng)老問題，將會(huì)促進(jìn)農(nóng)村社會(huì)的和諧和經(jīng)濟(jì)發(fā)展，對(duì)加快新農(nóng)村建設(shè)也會(huì)起到重要作用。

一、農(nóng)村人口老齡化的現(xiàn)狀及其成因

根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)測(cè)算，目前我國(guó)農(nóng)村老年人口占全國(guó)老年人口總量的近60%，而且農(nóng)村人口中老年人口占16.3%，高于城市的5%，城鄉(xiāng)倒置顯著，且會(huì)一直持續(xù)到21世紀(jì)中期。

（一）農(nóng)村人口老齡化的現(xiàn)狀及趨勢(shì)

我國(guó)人口老齡化形勢(shì)不可逆轉(zhuǎn)，是今后經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的一種常態(tài)，也是我國(guó)的一個(gè)基本國(guó)情。2016年年底，我國(guó)60歲及以上老年人口達(dá)到2.31億，占全國(guó)總?cè)丝诘?6.7%。到21世紀(jì)末我國(guó)老齡化趨勢(shì)總體可以劃分為以下三個(gè)階段。

第一階段（2015—2035年）：急速發(fā)展階段。老年人口從2014年的2.12億將增加到2035年的4.18億，年均增長(zhǎng)1000萬。老年人口比重由15.5%逐漸提升至28.7%。

第二階段（2036—2053年）：緩速發(fā)展階段。老年人口將從2035年的4.18億增加到2053年的4.87億，年均增長(zhǎng)380多萬。老年人口比重由28.7% 提升至34.8%。在此階段，人口高齡化特征明顯，80歲以上的高齡人口將從2035年的0.6億增加到2053年的1.18億，新增老年人口中逾八成是高齡老年人。

第三階段（2053—2100年）：平穩(wěn)發(fā)展階段。老年人口與其他年齡段人口共同減少，老年人口從2053年的4.87億緩慢減少至2100年的3.83億，所占比重在 32%～34%，形成一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的重度老齡化高峰平穩(wěn)期。

按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，65歲及以上人口占比為7%，表明該國(guó)家已經(jīng)進(jìn)入老齡社會(huì)，屆時(shí)贍養(yǎng)比是1：10；65歲及以上人口占比為14%，表明該國(guó)家已經(jīng)進(jìn)入深度老齡社會(huì)，屆時(shí)贍養(yǎng)比是1：5；65歲及以上人口占比為21%，表明該國(guó)家已經(jīng)進(jìn)入超級(jí)老齡社會(huì)階段，屆時(shí)贍養(yǎng)比是1：2.5。中國(guó)分別于2000年、2025年和2038年進(jìn)入老齡社會(huì)、深度老齡社會(huì)和超級(jí)老齡社會(huì)。如果按照實(shí)際贍養(yǎng)比計(jì)算，2014年我國(guó)實(shí)際贍養(yǎng)比為1：3，表明2014年我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入深度老齡社會(huì)，廣大農(nóng)村深度老齡化程度更為嚴(yán)重。

（二）農(nóng)村人口老齡化的特點(diǎn)

1.農(nóng)村老年人口基數(shù)大，數(shù)量增長(zhǎng)快。根據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)分析，我國(guó)60歲以上的老年人為1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，65歲及以上人口為1.19億，占總?cè)丝诘?.87%。以近5年來我國(guó)65歲及以上的老年人口為例，我國(guó)65歲及以上老年人口數(shù)量同比增長(zhǎng)數(shù)量分別為2010年的587萬，2011年的394萬，2012年的426萬，2013年的447萬，2014年的594萬人，總體看來，老年人口呈現(xiàn)持續(xù)增長(zhǎng)狀態(tài)，年均增長(zhǎng)速度達(dá)到4%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過全國(guó)總?cè)丝谀昃?.49%的增長(zhǎng)速度，人口老齡化進(jìn)程明顯加快。

2.受教育程度偏低，人力資本存量低。人力資本理論認(rèn)為：人力資本的文化程度和思想水平對(duì)社會(huì)生產(chǎn)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展起到關(guān)鍵性作用。由于我國(guó)各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不盡相同，總體上農(nóng)村經(jīng)濟(jì)落后于城市經(jīng)濟(jì)，加上農(nóng)村人口的文化程度差異，文盲、半文盲人口存量高于城鎮(zhèn)人口，因此，相比于城鎮(zhèn)，我國(guó)農(nóng)村人力資本存量更低。

當(dāng)前農(nóng)村老齡人口一方面由于生理機(jī)能下降，體力大不如青壯年勞動(dòng)力，加之農(nóng)村醫(yī)療保障、醫(yī)療條件相較于城鎮(zhèn)還比較落后，因此，農(nóng)村老齡人口的健康狀況更令人擔(dān)憂。另一方面，在廣大的農(nóng)村地區(qū)，由于地域環(huán)境和經(jīng)濟(jì)條件等方面的限制，農(nóng)村老齡人口更缺乏科技知識(shí)和勞動(dòng)技能，只能通過少量的農(nóng)技活動(dòng)和常年積累的農(nóng)作經(jīng)驗(yàn)來進(jìn)行農(nóng)業(yè)生產(chǎn)。如果外出務(wù)工，他們難以找到工作，或者只能“賣苦力”。在心理狀況方面，多數(shù)農(nóng)村老齡人口仍持有傳統(tǒng)和封閉的小農(nóng)文化思想，相對(duì)保守，這與促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面發(fā)展、實(shí)現(xiàn)農(nóng)村現(xiàn)代化的要求不相適應(yīng)，也為農(nóng)村老齡人口養(yǎng)老帶來更多困難。

3.高齡化程度高于城鎮(zhèn)，城鄉(xiāng)倒置嚴(yán)重。由于我國(guó)城鄉(xiāng)分割的二元經(jīng)濟(jì)體制，大量青壯年勞動(dòng)力從農(nóng)村遷移至城鎮(zhèn)，導(dǎo)致農(nóng)村人口呈現(xiàn)高齡化趨勢(shì)。農(nóng)村人口高齡化程度不僅情況嚴(yán)重，而且還以較快的速度發(fā)展。高齡化所帶來的影響要高于一般的老齡化，其將導(dǎo)致農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)力資源短缺、加重農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力的勞動(dòng)負(fù)擔(dān)及社會(huì)負(fù)擔(dān)，甚至?xí)绊戅r(nóng)村資源和資金的合理分配。如果過度為老人福利及醫(yī)療開支，又將導(dǎo)致農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等進(jìn)程滯后。

4.老齡化進(jìn)程超前于農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，“未富先老”現(xiàn)象明顯。所謂“未富先老”是指人口老齡化發(fā)展的速度超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平。據(jù)統(tǒng)計(jì)年鑒數(shù)據(jù)預(yù)測(cè)，從20世紀(jì)80年代至21世紀(jì)中期，我國(guó)人口老齡化將一直顯著地超前于經(jīng)濟(jì)發(fā)展。盡管全國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速，但以農(nóng)業(yè)為代表的第一產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展作用漸漸被第二、三產(chǎn)業(yè)所替代。農(nóng)村老齡人口由于受到年齡、知識(shí)、技能等方面的影響，大部分仍然靠傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)作為主要的經(jīng)濟(jì)來源。農(nóng)業(yè)作為傳統(tǒng)行業(yè)，為農(nóng)民帶來的經(jīng)濟(jì)收益相比起其他產(chǎn)業(yè)來說要低得多。雖然大部分農(nóng)村老齡人口解決了溫飽問題，但手中“余錢”不多，稍有變故，就會(huì)“因病返貧”或因其他某種原因迅速導(dǎo)致生活陷入困頓?！拔锤幌壤稀保r(nóng)村人口老齡化致使農(nóng)村生產(chǎn)力水平不高，造成財(cái)富不足和資源短缺，已形成一種體制性的農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力供給短缺。

5.空巢、獨(dú)居老人比重大，缺乏精神慰藉。農(nóng)村常住人口的老齡化、高齡化，致使出現(xiàn)了大量的空巢家庭和隔代家庭?，F(xiàn)實(shí)鄉(xiāng)村中，要么爺爺奶奶帶著孫輩勉強(qiáng)過活，要么一個(gè)或幾個(gè)高齡老人相互支撐相互依靠艱難度日。村莊常住人口以“老弱婦孺”為主，缺乏青壯年，依靠傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老的作用日益弱化。加之農(nóng)村養(yǎng)老社會(huì)保障還不健全，籌資力度不足，農(nóng)村基本養(yǎng)老設(shè)施與機(jī)構(gòu)的建立還在起步階段，數(shù)量較少且水平較低，供需不平衡。因此，老年人口大量增加給農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)、社會(huì)管理等方面帶來了巨大的壓力。受傳統(tǒng)文化和思想影響，多數(shù)老年人選擇獨(dú)守空巢，缺乏精神慰藉，存在不同程度的焦慮、孤獨(dú)、失落、抑郁等情緒。子女虐待老人的現(xiàn)象農(nóng)村也明顯多于城市，加重了農(nóng)村老年人口精神疾病的發(fā)生。

（三）農(nóng)村人口老齡化的成因分析

人口老齡化是在多種因素作用下而引起的人口結(jié)構(gòu)的改變。我國(guó)農(nóng)村人口老齡化的成因主要有：

1.人口出生率、死亡率的影響。我國(guó)農(nóng)村老齡化的出現(xiàn)，主要是由于農(nóng)村出生率下降造成的。自20世紀(jì)70年代全面推行計(jì)劃生育政策以來，我國(guó)人口出生率急劇下降，從1970年的33.4‰下降到2016年的12.95‰。而死亡率的變動(dòng)卻不大，1970年為7.6‰，2016年為7.09‰?？梢姵錾实南陆祵?duì)我國(guó)老齡化影響非常明顯，而且從發(fā)展趨勢(shì)看，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和計(jì)劃生育政策的繼續(xù)推行，還存在著相當(dāng)大的生育率下降的可能性，所以農(nóng)村老齡化程度會(huì)逐步加深。

2.人口平均壽命延長(zhǎng)。新中國(guó)成立以來，由于我國(guó)醫(yī)療事業(yè)不斷進(jìn)步、人民生活水平和農(nóng)村環(huán)境質(zhì)量不斷提高，人口的平均壽命不斷延長(zhǎng)。第六次全國(guó)人口普查顯示，2010年我國(guó)人口平均預(yù)期壽命已達(dá)到74.83歲，比世界平均水平高5歲，比發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)高7歲。其中，農(nóng)村人口平均預(yù)期壽命已達(dá)到73.20歲，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了發(fā)展中國(guó)家和世界人口平均預(yù)期壽命水平。人口平均預(yù)期壽命不斷提高，加速了我國(guó)農(nóng)村人口老齡化的進(jìn)程。

3.農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移助推農(nóng)村人口老齡化速度。隨著農(nóng)村勞動(dòng)生產(chǎn)率的提高、人均耕地面積的減少及戶籍制度的松動(dòng)，農(nóng)村形成了數(shù)量龐大的剩余勞動(dòng)力，出現(xiàn)了人口由農(nóng)村向城市的大規(guī)模流動(dòng)。而這些流動(dòng)的農(nóng)村人口中，絕大多數(shù)是青壯年勞動(dòng)力，他們逐步轉(zhuǎn)移到城市從事第二、三產(chǎn)業(yè)，有的甚至在城市定居，而與此同時(shí)，部分老年人退休后從城市回到農(nóng)村地區(qū)生活。這樣，由于年輕勞動(dòng)力遷入城市和老弱人員回歸農(nóng)村，使得城市的年輕人口相對(duì)增加而老年人口相對(duì)減少，農(nóng)村老年人口則不斷增加，這就進(jìn)一步加劇了農(nóng)村人口老齡化的速度，使得農(nóng)村人口老齡化的形勢(shì)更加嚴(yán)峻。

二、農(nóng)村老齡人口養(yǎng)老模式選擇

養(yǎng)老主要包括經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料、精神慰藉三個(gè)基本方面的內(nèi)容。如今，子女離開家庭，這讓農(nóng)村老齡人口在經(jīng)濟(jì)上依靠子女供養(yǎng)遭遇困難，日常生活照料上失去了依靠，精神上失去了寄托，尤其是空巢、獨(dú)居老人的養(yǎng)老較于一般家庭的老人存在著更多的困難。

（一）農(nóng)村老齡人口養(yǎng)老現(xiàn)狀

伴隨著人口老齡化的加劇、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的推進(jìn)以及青壯年勞動(dòng)力的外流，我國(guó)農(nóng)村老年人養(yǎng)老問題凸顯。

首先，家庭養(yǎng)老功能逐漸弱化。農(nóng)村家庭規(guī)模不斷縮小，這很大程度上增加了子女的養(yǎng)老負(fù)擔(dān)。同時(shí)伴隨著青壯年勞動(dòng)力不斷向城市遷移，農(nóng)村老年人無人可依的現(xiàn)象嚴(yán)重。老年人即使經(jīng)濟(jì)狀況良好，也得不到應(yīng)有的養(yǎng)老照顧，更不用說精神慰藉了。由此可見，在我國(guó)農(nóng)村，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式已經(jīng)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求。

其次，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在缺陷。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老是我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老的一種模式，自2009年起政府一直探索在農(nóng)村地區(qū)推行新農(nóng)保，新農(nóng)保的實(shí)施在一定程度上改善了老年人的生活。然而，老年人即便經(jīng)濟(jì)許可，受傳統(tǒng)文化、“養(yǎng)兒防老”等根深蒂固思想的影響，也往往不愿意住進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。因此，雖然部分農(nóng)村老年人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，但是仍有很大一部分老年人無人照料，老無可依。同時(shí)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也存在專業(yè)人員欠缺等問題，農(nóng)村老年人的養(yǎng)老現(xiàn)狀不容樂觀。

（二）農(nóng)村現(xiàn)行養(yǎng)老模式比較分析

關(guān)于養(yǎng)老模式的分類，學(xué)術(shù)界的觀點(diǎn)不盡相同。在我國(guó)廣大的農(nóng)村地區(qū)，現(xiàn)行的養(yǎng)老模式主要包括家庭養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、社會(huì)養(yǎng)老和個(gè)人自養(yǎng)四種。

1.家庭養(yǎng)老模式。從農(nóng)村老年人口養(yǎng)老情況來看，農(nóng)村養(yǎng)老的主要形式依舊是依靠家庭養(yǎng)老，也稱代際贍養(yǎng)。這是建立在中國(guó)傳統(tǒng)孝道倫理觀念上的以血緣和親情為基礎(chǔ)的養(yǎng)老模式。然而，在新形勢(shì)下，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式受到來自計(jì)劃生育政策、工業(yè)化和城市化進(jìn)程等的影響，農(nóng)村獨(dú)生子女或少子女家庭日益增多，家庭規(guī)模日趨小型化，農(nóng)村“四二一式”的核心家庭增多。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，導(dǎo)致農(nóng)村人口向城市遷徙流動(dòng)，傳統(tǒng)的孝道和養(yǎng)老觀念受到挑戰(zhàn)，“贍養(yǎng)、照料老人是應(yīng)盡義務(wù)”的觀念意識(shí)越來越淡薄，家庭對(duì)老年人提供物質(zhì)保障、生活照料、精神慰藉等服務(wù)不斷減少，導(dǎo)致部分老年人得不到家庭提供的最基本的生活保障。

2.社區(qū)養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老又稱集體養(yǎng)老，是指集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力比較雄厚的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)組織對(duì)一定區(qū)域范圍內(nèi)的老年人進(jìn)行贍養(yǎng)的一種養(yǎng)老模式，分為集中型和分散型兩種形式，也是對(duì)家庭養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的一個(gè)重要補(bǔ)充。

社區(qū)養(yǎng)老一般要求該地區(qū)具備較為發(fā)達(dá)的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和較為成熟的社區(qū)管理機(jī)制，而我國(guó)廣大農(nóng)村地區(qū)的養(yǎng)老資源良莠不齊，特別是欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村的集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平普遍偏低，這就使得社區(qū)養(yǎng)老在廣大農(nóng)村地區(qū)難以廣泛推廣施行。此外，欠發(fā)達(dá)地區(qū)的農(nóng)村，受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的限制，無法大量興建養(yǎng)老院等機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中養(yǎng)老，一般采用分散型的供養(yǎng)方式。而分散型的養(yǎng)老方式缺乏統(tǒng)一的管理和規(guī)范，往往只能依靠供養(yǎng)者的道德自律來實(shí)現(xiàn)，這也使得集體養(yǎng)老的整體水平難以從制度上進(jìn)行保障。集體供養(yǎng)方式取決于集體的經(jīng)濟(jì)狀況，在集體經(jīng)濟(jì)被削弱、集體組織渙散的農(nóng)村地區(qū)，集體供養(yǎng)制度難以保證農(nóng)村老年人的養(yǎng)老質(zhì)量。社區(qū)養(yǎng)老在農(nóng)村廣大地區(qū)難以推行。

3. 社會(huì)養(yǎng)老模式。社會(huì)養(yǎng)老是指在較大的區(qū)域范圍內(nèi)，依靠全社會(huì)成員或者某些經(jīng)濟(jì)實(shí)體的力量實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老責(zé)任共擔(dān)的養(yǎng)老保障機(jī)制。老年人不僅有權(quán)利得到家庭成員的贍養(yǎng)，而且還有權(quán)利得到國(guó)家和社會(huì)的幫助。但就現(xiàn)實(shí)情況而言，在農(nóng)村地區(qū)推廣社會(huì)養(yǎng)老的時(shí)機(jī)還不成熟，特別是在欠發(fā)達(dá)的農(nóng)村地區(qū)，作為養(yǎng)老更高形式的社會(huì)養(yǎng)老受我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的影響制約，社會(huì)養(yǎng)老更是難以施行。

4.個(gè)人自養(yǎng)模式。個(gè)人自養(yǎng)是指老人年輕時(shí)儲(chǔ)備資源用于年老時(shí)自我養(yǎng)老的一種養(yǎng)老模式，包括經(jīng)濟(jì)儲(chǔ)備、健康儲(chǔ)備和精神儲(chǔ)備三方面內(nèi)容。農(nóng)村老年人擁有土地、農(nóng)具等生產(chǎn)資料，通過自我勞動(dòng)獲取生存資料，一方面可以減輕年輕一代贍養(yǎng)老年人的壓力，有效緩解兩代人之間的矛盾和沖突；另一方面也有利于老年人才資源的開發(fā)利用，發(fā)揮經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。但是，受個(gè)人經(jīng)濟(jì)條件、身體狀況以及精神狀態(tài)等因素的影響，個(gè)人自養(yǎng)在短期內(nèi)也難以推廣。

總之，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人口的城鎮(zhèn)化，我國(guó)家庭養(yǎng)老功能日趨減弱，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。社區(qū)養(yǎng)老模式主要取決于集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力，本身存在許多制度缺陷。社會(huì)養(yǎng)老受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平制約，覆蓋面窄、保障水平低，運(yùn)行中存在很多問題；自我養(yǎng)老也面臨很大的收入不確定性，難以化解農(nóng)村空巢老人生活中各種意外風(fēng)險(xiǎn)。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快，農(nóng)村老齡人口的養(yǎng)老問題將從隱性轉(zhuǎn)為顯性，因此，探索和建立一種適合農(nóng)村老齡人口的養(yǎng)老模式迫在眉睫。

（三）居家養(yǎng)老模式的提出及其優(yōu)勢(shì)

1.老齡人口居家養(yǎng)老模式的提出及其現(xiàn)實(shí)意義。居家養(yǎng)老是由西方發(fā)達(dá)國(guó)家提出的在社區(qū)照顧的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的一種養(yǎng)老模式。這種養(yǎng)老模式引入我國(guó)之后，結(jié)合我國(guó)的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化特點(diǎn)，逐漸形成了一套特色有效的養(yǎng)老模式。在我國(guó)，居家養(yǎng)老的老年人根據(jù)自己的意愿，在“家”居住，主要由家庭提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)，由社區(qū)、社會(huì)為老人提供生活照料、醫(yī)療護(hù)理和精神慰藉等方面的服務(wù)，由國(guó)家提供政策支持和制度保障。這種社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)加家庭養(yǎng)老的養(yǎng)老模式，把社會(huì)化的養(yǎng)老服務(wù)引入家庭，是對(duì)傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式的補(bǔ)充與創(chuàng)新。

2.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的優(yōu)越性。鑒于農(nóng)村老人面臨的養(yǎng)老問題以及當(dāng)前農(nóng)村傳統(tǒng)養(yǎng)老模式遭遇的困境，如果在廣大農(nóng)村推廣居家養(yǎng)老模式，可以拓寬養(yǎng)老途徑和更新養(yǎng)老方式，有利于最大限度地整合社會(huì)資源，解決農(nóng)村家庭空巢化過程中的養(yǎng)老問題。這對(duì)于促進(jìn)老齡事業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展以及社會(huì)主義和諧社會(huì)的構(gòu)建都具有非常重要的意義。其優(yōu)越性主要表現(xiàn)在三個(gè)方面：一是從經(jīng)濟(jì)成本上看，這是一種更有效的養(yǎng)老方式，可節(jié)省開支，降低養(yǎng)老成本；二是從文化觀念角度看，這是一種互動(dòng)式的養(yǎng)老方式；三是從社會(huì)效益方面看，這是一種過渡性的養(yǎng)老方式。隨著農(nóng)村社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，建立和完善農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障是我們的最終目標(biāo)。

在農(nóng)村社區(qū)推行居家養(yǎng)老服務(wù)，作為家庭養(yǎng)老與社會(huì)養(yǎng)老的有效補(bǔ)充，是實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老的重要環(huán)節(jié)和過渡階段：一方面，緩解了國(guó)家財(cái)政不足的壓力，這一過渡性的養(yǎng)老方式為養(yǎng)老基金積累提供了時(shí)間，從而為最終實(shí)現(xiàn)農(nóng)村社會(huì)化養(yǎng)老提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障；另一方面，培養(yǎng)農(nóng)戶利用社會(huì)化服務(wù)的意識(shí)，在“村域化”的局部社會(huì)養(yǎng)老實(shí)踐中探索社會(huì)化運(yùn)作機(jī)制，積累社會(huì)養(yǎng)老的經(jīng)驗(yàn)。

三、農(nóng)村老齡人口居家養(yǎng)老模式的實(shí)踐路徑探索

居家養(yǎng)老是適合我國(guó)國(guó)情、符合農(nóng)村傳統(tǒng)觀念的養(yǎng)老方式，在今后很長(zhǎng)一段時(shí)期內(nèi)，居家養(yǎng)老也是中國(guó)老年人養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì)。

（一）重構(gòu)家庭保障功能

家庭保障一直以來都是我國(guó)農(nóng)村老年人養(yǎng)老的主要保障形式，雖然隨著農(nóng)村社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型和城市化進(jìn)程的加速，我國(guó)農(nóng)村家庭保障功能受到一定程度的弱化，但目前社會(huì)保障制度還沒有完全建立起來，家庭還應(yīng)繼續(xù)承擔(dān)起農(nóng)村老年人養(yǎng)老保障的重任。

1.強(qiáng)化孝養(yǎng)觀念。要綜合運(yùn)用各種手段，調(diào)動(dòng)一切積極因素，培養(yǎng)、增強(qiáng)社會(huì)成員特別是年輕人孝養(yǎng)老人的家庭責(zé)任感和義務(wù)感。

2.強(qiáng)化贍養(yǎng)功能。家庭養(yǎng)老體現(xiàn)了中國(guó)獨(dú)特的養(yǎng)老文化，在一定時(shí)期內(nèi)具有穩(wěn)定性。親子關(guān)系作為家庭關(guān)系的軸心，其撫養(yǎng)與贍養(yǎng)關(guān)系構(gòu)成了傳統(tǒng)中國(guó)倫理天經(jīng)地義的道義，因此，來自子女的“反哺式”養(yǎng)老仍然是家庭生活的一項(xiàng)主要職能。

3.加強(qiáng)精神贍養(yǎng)。子女在盡贍養(yǎng)義務(wù)的同時(shí)，還要注重對(duì)老人的精神贍養(yǎng)，多與父母進(jìn)行一些溝通和交流，多給父母一些理解和支持，多滿足老人的精神需求。

4.積極面對(duì)老齡化。面對(duì)老齡化的到來，家庭成員，包括老人自身，要積極促進(jìn)養(yǎng)老觀念由傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉(zhuǎn)變，樹立“積極老齡化”的心態(tài)，積極參與各種社會(huì)活動(dòng)，豐富自己的晚年生活，實(shí)現(xiàn)自身的社會(huì)價(jià)值，用積極的心態(tài)面對(duì)老齡社會(huì)的到來。

（二）完善社區(qū)服務(wù)體系

在當(dāng)前農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障功能不斷弱化，政府一時(shí)難以承擔(dān)起農(nóng)村老年人社會(huì)保障重任的形勢(shì)下，社區(qū)保障在一定程度上能夠替代社會(huì)保障發(fā)揮類似的功效。促使農(nóng)村家庭養(yǎng)老保障功能的社會(huì)化，是對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的有力補(bǔ)充。因此，通過社區(qū)服務(wù)體系的完善與發(fā)展彌補(bǔ)農(nóng)村社會(huì)保障的缺憾，是基于當(dāng)前農(nóng)村社會(huì)實(shí)際的一種替代性選擇。

1.社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化。社區(qū)可以利用其自身優(yōu)勢(shì)構(gòu)建社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過建設(shè)“老年服務(wù)中心”和“老年護(hù)理中心”等養(yǎng)老設(shè)施、設(shè)立方便快捷的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并提供上門服務(wù)等方式，為農(nóng)村老齡人口提供日常生活等方面的親情服務(wù)。在大多數(shù)青壯年外出務(wù)工的村莊，這種服務(wù)尤顯必要。這也是“居家養(yǎng)老”的特色和優(yōu)勢(shì)。

2.城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)有效對(duì)接。政府應(yīng)鼓勵(lì)調(diào)動(dòng)城市的醫(yī)護(hù)人員及志愿者隊(duì)伍支援農(nóng)村，定期為農(nóng)村老年人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)建構(gòu)老年人心理援助系統(tǒng)，密切關(guān)注農(nóng)村老人的身心健康。

3.養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員專業(yè)化。應(yīng)建設(shè)職業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍，把養(yǎng)老服務(wù)人員納入職業(yè)體系，通過一定的培訓(xùn)和技術(shù)考核，使社區(qū)服務(wù)人員更加專業(yè)化、知識(shí)化，確保養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。培訓(xùn)一定數(shù)量的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員，是當(dāng)前農(nóng)村居家養(yǎng)老的瓶頸和突破口。

4.文化生活豐富多彩。社區(qū)可以通過開展形式多樣的文化娛樂活動(dòng)來提高農(nóng)村空巢老人的生活質(zhì)量。通過發(fā)展老年協(xié)會(huì)、老年互助會(huì)、互助隊(duì)等，開展老年文體活動(dòng)和社區(qū)服務(wù)，讓社區(qū)內(nèi)相對(duì)年輕的老人照料年老的老人，為有困難的農(nóng)村空巢老人獻(xiàn)愛心送溫暖，在服務(wù)他人的同時(shí)也讓老人自己更好地融入社會(huì)。

（三）政府擔(dān)負(fù)起主體責(zé)任

政府作為社會(huì)的管理者和公共利益的體現(xiàn)者，應(yīng)明確其所扮演的角色以及所應(yīng)履行的職能，擔(dān)負(fù)起建立健全農(nóng)村“居家養(yǎng)老”模式保障制度的主體責(zé)任。

1.制定相關(guān)政策法規(guī)，補(bǔ)全制度真空。政府應(yīng)將構(gòu)建居家養(yǎng)老的支持體系納入農(nóng)村社區(qū)建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，認(rèn)真貫徹“黨政主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民參與”的方針，把居家養(yǎng)老作為一個(gè)長(zhǎng)期發(fā)展的方向，明確制定養(yǎng)老政策，政策上予以重點(diǎn)扶持。對(duì)于有條件實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老的家庭，政府要通過一定的政策激勵(lì)措施，鼓勵(lì)家庭積極照料老人，對(duì)于家庭無法實(shí)現(xiàn)和提供的養(yǎng)老服務(wù)，可以延伸到社區(qū)來滿足老人的需求。

2.拓寬資金籌集渠道，滿足資金上的投入和保障。政府要隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的發(fā)展提高社會(huì)福利事業(yè)經(jīng)費(fèi)占財(cái)政支出的比重，增加政府對(duì)社會(huì)福利事業(yè)的投入，不斷加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的投入，在財(cái)政允許的前提下擴(kuò)大社會(huì)扶持對(duì)象，實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。

3.創(chuàng)新公共管理理念和方式，購(gòu)買公益服務(wù)崗位。政府職能應(yīng)逐步向服務(wù)型、責(zé)任型轉(zhuǎn)變，按照建設(shè)和諧社會(huì)的要求履行職責(zé)，通過購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)人員的公益崗位的方式，請(qǐng)專門的服務(wù)人員上門照顧老人，配備專兼職人員為農(nóng)村空巢老人提供切實(shí)的幫助，解決農(nóng)村老年人的生活照料難題。

4.大力培育社會(huì)第三部門。第三部門作為中間組織，是溝通政府部門與人民群眾的橋梁和紐帶。發(fā)揮民間非營(yíng)利組織、社會(huì)中介組織、社會(huì)團(tuán)體等第三部門的作用，對(duì)緩解人民內(nèi)部矛盾具有重要作用。

5.完善責(zé)任共擔(dān)機(jī)制。國(guó)家應(yīng)當(dāng)積極引導(dǎo)社會(huì)各界分擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)保障責(zé)任，進(jìn)一步完善社會(huì)保障責(zé)任共擔(dān)機(jī)制。通過國(guó)家出臺(tái)相關(guān)政策，鼓勵(lì)社會(huì)各界投資、從事老人服務(wù)業(yè)，推進(jìn)農(nóng)村盡快建立衛(wèi)生服務(wù)、家政服務(wù)等工作機(jī)構(gòu)，建立健全農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，尤其是將農(nóng)村貧困、高齡空巢老人納入最低生活保障范圍，切實(shí)保障其基本生活，解決農(nóng)村老齡人口的后顧之憂。

在未來相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)，家庭養(yǎng)老仍將是我國(guó)農(nóng)村主要的養(yǎng)老模式，并將繼續(xù)發(fā)揮重要的作用。隨著相應(yīng)養(yǎng)老制度的建立，家庭和社區(qū)結(jié)合的居家養(yǎng)老模式會(huì)得到進(jìn)一步的發(fā)展和完善，并與其他新型養(yǎng)老模式共同承擔(dān)養(yǎng)老責(zé)任。

（作者單位：信陽師范學(xué)院法學(xué)與社會(huì)學(xué)學(xué)院）