魏朝輝，吳向東

（河南省平頂山市中醫(yī)院藥學(xué)部/內(nèi)一科，河南 平頂山467099）

中藥顆粒劑與飲片治療風(fēng)熱感冒療效比較

魏朝輝，吳向東

（河南省平頂山市中醫(yī)院藥學(xué)部/內(nèi)一科，河南 平頂山467099）

目的：觀察中藥顆粒劑與中藥飲片治療風(fēng)熱感冒的療效。方法：82例隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各41例，觀察組用中藥顆粒劑治療，對(duì)照組用中藥飲片治療。結(jié)果：開(kāi)始退熱時(shí)間及體溫恢復(fù)正常時(shí)間觀察組短于對(duì)照組，但兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；總有效率觀察組92.68%，對(duì)照組97.56%，但兩組有效率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：中藥顆粒劑與中藥飲片治療風(fēng)熱感冒的臨床療效相當(dāng)，中藥顆粒劑具有服用方便、易攜帶等優(yōu)點(diǎn)，但價(jià)格較貴、工藝不夠成熟，治療時(shí)應(yīng)根據(jù)具體情況選擇治療方式。

風(fēng)熱感冒；中藥顆粒劑；中藥飲片；療效觀察

風(fēng)熱感冒為臨床常見(jiàn)疾病，主要臨床表現(xiàn)為流涕、咳嗽、發(fā)熱等，發(fā)散風(fēng)熱、辛涼解表為治療風(fēng)熱感冒的基本原則［1-2］。中藥飲片為傳統(tǒng)的中藥服用方式，近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，中藥服用方式發(fā)生了較大改變，中藥顆粒劑逐漸用于臨床［3］。本研究對(duì)中藥顆粒劑與中藥飲片治療風(fēng)熱感冒的療效進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

共92例，均為2014年1月至2015年2月我院收治的風(fēng)熱感冒患者，符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［4］關(guān)于風(fēng)熱感冒的診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)病48h內(nèi)就診，自愿參與本次并簽署知情同意書(shū)。排除合并嚴(yán)重臟器功能障礙、哺乳期、妊娠期、精神類疾病的患者。隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組各41例。觀察組男20例，女21例；年齡6～61歲，平均（29.83±8.94）歲；平均體溫（38.42±0.57）℃。對(duì)照組男1 8例，女2 3例；年齡7～6 1歲，平均（29.64±8.99）歲；平均體溫（38.42±0.57）℃。兩組性別、年齡、體溫等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2 治療方法

觀察組用中藥顆粒劑治療。口服忍冬感冒顆粒（魚(yú)腥草30g，糊精200g，忍冬藤15g，板藍(lán)根30g，綿馬貫眾10g，重樓9g，山豆根12g，白芷12g，青蒿10g），分早中晚3次飯后沖服。

對(duì)照組用中藥飲片治療。方藥組成以及劑量均與忍冬感冒顆粒一致，水煎煮，日1劑，分早中晚3次溫服。

兩組均連續(xù)治療3天。

3 觀察指標(biāo)

分別記錄兩組開(kāi)始退熱時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間，并計(jì)算退熱率。

4 療效標(biāo)準(zhǔn)

治愈：癥狀、體征消失，體溫恢復(fù)正常，鼻塞流涕、口渴等癥狀積分為0分。顯效：癥狀、體征顯著好轉(zhuǎn)或基本消失，體溫顯著下降，基本恢復(fù)正常，鼻塞流涕、口渴等癥狀積分下降大于2/3。有效：癥狀、體征有所好轉(zhuǎn)，體溫有所下降，鼻塞流涕、口渴等癥狀積分下降1/3～2/3。無(wú)效：癥狀、體征未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，體溫未下降或升高，鼻塞流涕、口渴等癥狀積分下降小于1/3，或升高。

用SPSS15.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用（±s ）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

5 治療結(jié)果

兩組療效比較見(jiàn)表1。

表1 兩組療效比較 例（%）

兩組退熱情況比較。觀察組發(fā)熱30例，治療后退熱25例， 退熱率83.33%；對(duì)照組發(fā)熱31例，治療后退熱27例， 退熱率87.10%。兩組退熱率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。開(kāi)始退熱時(shí)間以及體溫恢復(fù)正常時(shí)間觀察組分別為（15.14±8.21）h和（31.25±10.01）h，對(duì)照組分別為（15.47±8.30）h和（33.56±10.81）h，兩組比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

6 討 論

中藥顆粒劑是以中藥飲片為基礎(chǔ)，按照一定比例進(jìn)行提取、分離、干燥等而制成的顆粒或粉劑［5］。能夠?qū)⒅兴幉闹械挠行С煞肿畲笙薅鹊谋Ａ?，具有攜帶方便、易儲(chǔ)存等優(yōu)點(diǎn)，在東南亞國(guó)家已廣泛使用30余年，但我國(guó)于21世紀(jì)才開(kāi)始大規(guī)模使用，起步晚、技術(shù)不夠成熟、認(rèn)可度較低，因此現(xiàn)階段還存在不少爭(zhēng)議［6］。本次研究?jī)山M均順利完成治療，無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)。兩組退熱率、開(kāi)始退熱時(shí)間以及體溫恢復(fù)正常時(shí)間等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療總有效率兩組比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，療效相當(dāng)。

綜上所述，中藥顆粒劑與中藥飲片治療風(fēng)熱感冒均有著較顯著的治療效果。中藥飲片工藝成熟、中藥煎煮比例可依據(jù)患者情況酌情增減、給藥?kù)`活，但煎煮復(fù)雜、耗時(shí)。中藥顆粒劑具有攜帶方便、服用方便、易儲(chǔ)存、配方比例精準(zhǔn)等優(yōu)點(diǎn)，但同時(shí)也存在價(jià)格較貴、工藝不夠成熟、無(wú)法靈活調(diào)整劑量等缺點(diǎn)。因此，治療應(yīng)結(jié)合具體情況酌情選用中藥劑型。

［1］ 宋玲祥.中藥顆粒劑與飲片湯劑治療風(fēng)熱感冒的療效比較［J］.現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，（33）：3704-3705，3706.

［2］ 劉磊，董超，劉騰，等.中藥顆粒劑與中藥飲片治療風(fēng)熱感冒186例［J］.河南中醫(yī)，2015，35（7）：1621-1623.

［3］ 劉俊逸.中藥顆粒劑與飲片治療風(fēng)熱感冒的對(duì)比分析［J］.當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，（13）：146.

［4］ 楊立娟.中藥飲片與顆粒劑治療風(fēng)熱感冒臨床療效比較［J］.亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（12）：119-120.

［5］ 蔡斌.中藥飲片和中藥配方顆粒治療風(fēng)熱感冒患者臨床療效研究［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，4（8）：81-83.

［6］ 尹旺旭.中藥飲片和中藥配方顆粒治療風(fēng)熱感冒患者臨床療效研究［J］.醫(yī)學(xué)信息，2015，（42）：321-322.

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