文/肖存利

消沉的背后

文/肖存利

青春期的孩子大都會過度焦慮，大多數(shù)孩子都會有一些對未來的擔(dān)心和不安，也會對周圍的評價比較敏感，但像張曉月這樣的孩子是比較少的一部分，需要引起高度重視。

【編者按】為了更好地宣傳青春期健康知識，讓青少年朋友們更好地了解自己、認(rèn)識自己、調(diào)節(jié)自己、完善自我，解決成長中的各種問題，我們與青春期健康教育專家合作開辦了“青春良方”欄目，旨在為廣大醫(yī)務(wù)工作者、學(xué)生、家長和教師提供一個專業(yè)的青春期健康交流平臺，更好地服務(wù)于青少年健康事業(yè)。同時，我們也歡迎社會各界關(guān)心青少年健康成長的人士來稿。

本期主持人： 王介明

王介明，是我國著名的神經(jīng)內(nèi)科專家、主任醫(yī)師，享受國務(wù)院特殊津貼，現(xiàn)任北京腦血管病醫(yī)院、保定市腦血管病醫(yī)院院長。

張曉月（化名），今年15歲，重點高中一年級就讀的女孩子，學(xué)習(xí)成績優(yōu)秀，自我要求很高，活潑開朗，班里人際關(guān)系好，是父母眼中的乖乖女，也是父母的驕傲，父親是某國企總經(jīng)理，工作比較忙，但只要有機(jī)會也很關(guān)心孩子學(xué)習(xí)成績，出差回來必定會給孩子買個小禮物，回來再晚也要看一下孩子。母親在某政府部門工作，工作也比較忙，但母親非常關(guān)心孩子，也付出非常多。在孩子小時候，母親周末和晚上經(jīng)常帶著孩子在鋼琴、美術(shù)、舞蹈、英語等各種補習(xí)班和興趣班間穿梭，孩子也比較喜歡這樣的學(xué)習(xí)，因為在學(xué)校中能顯示自己的優(yōu)秀。

但是，張曉月近一個月感到學(xué)習(xí)很困難，老師講課自己好像也聽不懂，也覺得學(xué)習(xí)沒有意思；同時還感到同學(xué)間的交往很傻很假，有什么好說的，有什么好笑的，自己不能理解，感到自己之前的很多行為很傻，也不愿意和同學(xué)交往，覺得同學(xué)們都不理解她，父母也不理解她；學(xué)習(xí)成績出現(xiàn)下降，近一周時不時冒出不想活的想法，回憶自己先前的好多行為如對同學(xué)惡作劇，覺得對不住同學(xué)，覺得父母為自己付出這么多，自己沒有辦法回報，對不住父母，老師對自己期望那么高，自己不能達(dá)到，覺得對不住老師。

青少年患有抑郁，同時伴有一些青春期的特點

一是與前期行為比較出現(xiàn)明顯的變化。由原來的開朗合群變得孤獨寡言，不愿與大家來往，有些還會出現(xiàn)食欲下降，體重降低，睡眠差等，交流時能發(fā)現(xiàn)自卑增加，嚴(yán)重者能出現(xiàn)語速變慢，動作變慢，學(xué)習(xí)成績會出現(xiàn)下降。

二是思考動力不足。自己感覺腦子像生銹了一樣轉(zhuǎn)不動，滿腦子回憶起來的全是負(fù)性的不好的事件，愉快的體驗全部忘記，別人勸說也沒用。

家長和學(xué)校需要關(guān)注以下幾點：

一是抑郁是一種疾病。它和感冒一樣是有一定的生理基礎(chǔ)，它是腦內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)（五羥色胺和兒茶酚胺）減少時才出現(xiàn)的特征，人的大腦中有一個區(qū)域叫杏仁核，重點任務(wù)就是管人的情緒，這個區(qū)域出現(xiàn)異常，腦內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)就會發(fā)生變化，不管是誰，缺少了表現(xiàn)都一樣，都會有這樣的行為和想法出現(xiàn)，青春期是人大腦發(fā)育成熟的一個特殊時期，在成長過程中易出現(xiàn)這些問題。

二是需要關(guān)注是否有自殺念頭。自殺是一個沉重的話題，在孩子出現(xiàn)自殺念頭時多數(shù)家長不愿意承認(rèn)這是真的，孩子在出現(xiàn)重度抑郁時可能真的會出現(xiàn)想自殺的念頭，甚至是自殺行為的。但是不能回避這個問題，因為這個問題會真實存在，所以當(dāng)孩子有這個想法時，可以和孩子聊這些想法，同時積極想辦法給予積極幫助，喚醒孩子求生的欲望，必要時尋求專業(yè)的幫助。

三是對于孩子的生命教育很重要?，F(xiàn)在的生命教育相對比較滯后，忌諱和孩子談?wù)撍劳鰡栴}，但當(dāng)孩子出現(xiàn)迷茫時，她們甚至都沒有告訴家長，一個鮮活的生命就消失了，這是我們在關(guān)注孩子成長時需要進(jìn)行教育的一個沉重話題。生命的意義，生命的內(nèi)涵，生命的系統(tǒng)，這些都需要孩子了解和理解。

青少年要多關(guān)注自身及周圍同學(xué)

一是發(fā)現(xiàn)周圍同學(xué)出現(xiàn)一些早期信號時及時溝通并上報。平常少男少女們有他們的小空間小秘密，很多事情家長老師不知道，所以在這里誰出現(xiàn)了異常是能最快發(fā)現(xiàn)的地方。對青春期孩子進(jìn)行教育識別異常很重要，從而讓他們成為心理健康的踐行者，甚至成為保護(hù)者。

二是自己出現(xiàn)心理障礙勇敢面對。一旦自己發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)張曉月那樣的表現(xiàn)，可以積極找家長、同學(xué)、老師來幫助，讓自己快速在幫助下度過人生的艱難地帶。

（編輯 王娜）