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        “手把手”教你學(xué)中醫(yī) 中醫(yī)說的這個(gè)氣 到底該怎么理

        2017-09-03 10:40:10張會(huì)永
        樂活老年 2017年3期
        關(guān)鍵詞:營(yíng)氣清氣手把手

        文/張會(huì)永

        “手把手”教你學(xué)中醫(yī) 中醫(yī)說的這個(gè)氣 到底該怎么理

        文/張會(huì)永

        說完陰陽(yáng)、五行學(xué)說,我們?cè)賮砜礆庋蛞簩W(xué)說。氣、血、津液是構(gòu)成人體,維系人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。氣、血、津液分布于全身,起到滋潤(rùn)、濡養(yǎng)臟腑,保護(hù)機(jī)體,防御外邪等不同作用。通過觀察氣、血、津液的盛衰與分布,能判斷人體臟腑功能的異常情況。今天,我們先來“理一理”氣。

        什么是氣

        氣是古代哲學(xué)的一個(gè)基本概念,古人認(rèn)為構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的最基本物質(zhì)就是氣,中醫(yī)學(xué)引用了氣這一概念。在人體中,氣是構(gòu)成人體的最基本物質(zhì),是人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)。人體各項(xiàng)生命活動(dòng)都是氣的運(yùn)動(dòng)與變化的體現(xiàn)。在大眾的認(rèn)知范圍內(nèi),氣通常是看不見、摸不著的,結(jié)果在中醫(yī)里,人體卻是由氣構(gòu)成的。其實(shí),中醫(yī)里的氣,完全不是氣體的氣,而是構(gòu)成人體的最小單元,最小物質(zhì),看不到,但能夠感知到。

        例如,我們看到健康青年,會(huì)說“朝氣蓬勃”“生氣勃勃”,看到重病的老人,會(huì)形容“老氣橫秋”“暮氣沉沉”。為什么會(huì)有這么大的差別?不是看年齡,而是透過人們的精神活動(dòng),感知到了身體健康狀況的不同,這就是可以觀察到的“氣”。

        氣的來源

        人體的氣,有三個(gè)來源。一來源于父母,稱為“先天之氣”,這是構(gòu)成人體的最原始物質(zhì),后天無法改變。如果父母在醞釀下一代時(shí),身體狀況不佳,很可能導(dǎo)致下一代先天精氣不足,發(fā)育遲緩,身體瘦弱,這就是稟賦不足。第二個(gè)來源是自然界的“清氣”,通過人體的呼吸功能,進(jìn)入體內(nèi),維系生命。當(dāng)今社會(huì)受霧霾影響,自然界的清氣也大打折扣,相應(yīng)的,人體之氣也受到了很大影響,呼吸系統(tǒng)疾病患者增多,人體抵抗力持續(xù)下降,不能說與人體之氣變?nèi)鹾翢o關(guān)系。第三個(gè)來源于飲食,也就是食物中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),稱為“水谷之氣”。自然界的“清氣”與“水谷之氣”統(tǒng)稱為“后天之氣”,是可以通過人們的努力改變的。

        氣的種類

        人體內(nèi)的氣可分為“元?dú)狻薄白跉狻薄靶l(wèi)氣”“營(yíng)氣”四種。當(dāng)然,除了這四種氣外,各臟腑又有臟腑之氣,如肺氣、心氣、腎氣等,與此處所說的四種氣不屬于同一概念,另當(dāng)別論。在此,僅闡述這四種不同的氣的獨(dú)特生理功能。元?dú)猓址Q為原氣、真氣,是人體內(nèi)最重要、最基本的氣,它是由腎中的精氣所化生,又有賴于后天水谷之氣的充養(yǎng)。元?dú)馔ǔ7獠赜谀I中,激發(fā)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟,全身各臟腑經(jīng)絡(luò)的功能活動(dòng),也有賴于元?dú)獾耐苿?dòng)。因此,可以說元?dú)馐侨梭w生命活動(dòng)的原動(dòng)力。當(dāng)人體遭受重病,就會(huì)消耗元?dú)?,我們常常聽說“元?dú)獯髠边@個(gè)詞,其實(shí)就是人體遭受了致命性的打擊,往往難以復(fù)原,或相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間不能恢復(fù)。

        宗氣,又稱胸氣、胸中大氣,顧名思義,是聚集在胸中的氣,由呼吸進(jìn)入體內(nèi)的自然界的清氣和飲食生成的水谷之氣組成。宗氣聚集在胸中的部位,又稱為氣海,也就是膻中,位于身體前正中線上,兩乳頭連線的中點(diǎn)。宗氣為胸中之氣,具有推動(dòng)呼吸、運(yùn)行血脈的作用,與心肺最為密切,心肺功能的強(qiáng)弱,與宗氣最為相關(guān)。語(yǔ)音洪亮,字正腔圓是宗氣充足的表現(xiàn);宗氣不足時(shí),言語(yǔ)低微,有氣無力。

        衛(wèi)氣,即具有保衛(wèi)作用的氣,運(yùn)行于脈外,來源于水谷精微,由水谷之氣化生而來。衛(wèi)氣具有溫暖、強(qiáng)悍的性質(zhì),主要有三種作用,一是保護(hù)肌表,防御外邪。當(dāng)人體感受風(fēng)寒時(shí),衛(wèi)氣首先奮起抵擋,充當(dāng)人體的衛(wèi)兵。二是溫養(yǎng)機(jī)體。體質(zhì)強(qiáng)壯的人,衛(wèi)氣充沛,軀體溫暖;體弱之人,衛(wèi)氣不足,常常手腳冰涼,不耐風(fēng)寒。衛(wèi)氣的第三個(gè)作用是調(diào)節(jié)腠理開合,控制汗液排泄。肥胖之人,往往愛出汗,甚至稍微一動(dòng)就一身汗,就是因?yàn)樾l(wèi)氣不足,不能正常調(diào)節(jié)汗孔開合導(dǎo)致的。

        營(yíng)氣,又叫榮氣,運(yùn)行于脈中,也是來源于水谷精微,與血液共同運(yùn)行在脈中,可分不可離,因此“營(yíng)血”常常并稱。營(yíng)氣可以轉(zhuǎn)化為血液,主要起到營(yíng)養(yǎng)全身的作用。營(yíng)氣和衛(wèi)氣,一個(gè)屬陰主內(nèi),常被稱為“營(yíng)陰”,一個(gè)屬陽(yáng)主外,常被稱為“衛(wèi)陽(yáng)”,一個(gè)運(yùn)行在脈中,一個(gè)運(yùn)行于脈外,兩者協(xié)調(diào),共同維持人體汗液分泌和體溫調(diào)節(jié)。當(dāng)人體感冒發(fā)熱出汗時(shí),就是營(yíng)衛(wèi)的功能受到了影響,這時(shí)候需要用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)的方法治療,大家熟知的生姜、大棗水,就是調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)的最基本方藥。

        還有一種氣,叫做“正氣”,相對(duì)“邪氣”而言,不是專門特指哪一種氣,而是人體氣的總稱。中醫(yī)有言“正氣存內(nèi),邪不可干”,意思是說,人體臟腑功能正常,正氣旺盛,氣血流暢,衛(wèi)外固密,外邪難以入侵,自然也就不會(huì)發(fā)生疾病。您也可以把“正氣”理解為現(xiàn)代人說的免疫力或抵抗力,雖然概念不同,但意思相近。

        氣的運(yùn)動(dòng)

        氣是每時(shí)每刻都在運(yùn)動(dòng)的,中醫(yī)把氣的運(yùn)動(dòng)稱為“氣機(jī)”。氣的運(yùn)動(dòng)形式主要分為“升、降、出、入”四種,又各自體現(xiàn)在不同臟腑的相應(yīng)功能之中。如果各臟腑功能活動(dòng)正常,則氣機(jī)調(diào)暢,氣血運(yùn)行正常;如果臟腑功能活動(dòng)異常,必然影響氣機(jī),升降失常,引發(fā)疾??;例如,肝氣當(dāng)升,如果肝氣當(dāng)升不升,就會(huì)橫逆犯胃,出現(xiàn)胃痛等疾病;肺氣當(dāng)降,如果肺氣不降反升,人體就會(huì)咳嗽、喘促。治療時(shí),在調(diào)節(jié)各臟腑功能時(shí),還需要調(diào)暢氣機(jī),使氣血運(yùn)行恢復(fù)正常。氣的運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常,常見到病理變化有“氣虛”“氣滯”“氣逆”“氣陷”等。

        張會(huì)永,副主任醫(yī)師/副教授,現(xiàn)任遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院血液科副主任。畢業(yè)于遼寧中醫(yī)藥大學(xué)本碩連讀中醫(yī)學(xué)專業(yè)。2004年拜國(guó)醫(yī)大師李玉奇先生門下,隨學(xué)8年,系統(tǒng)學(xué)習(xí)傳統(tǒng)中醫(yī)理法方藥,并研習(xí)舌診、脈診。2007年起,師從楊關(guān)林教授學(xué)習(xí)中西醫(yī)結(jié)合臨床與研究。2008年始,從事血液科臨床工作至今。臨床之余,整理名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),并從事生存質(zhì)量及中醫(yī)藥療效評(píng)價(jià)方法研究。

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