郭斌

包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院護(hù)理部，內(nèi)蒙古包頭 014010

無(wú)縫隙護(hù)理管理對(duì)護(hù)士工作積極性及護(hù)理質(zhì)量的影響

郭斌

包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院護(hù)理部，內(nèi)蒙古包頭 014010

目的 探討醫(yī)院對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展無(wú)縫隙護(hù)理管理工作后，觀察在提高工作積極性與護(hù)理質(zhì)量方面獲得的效果。方法 選擇該院2015年12月—2017年2月護(hù)理人員60名作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；利用數(shù)字奇偶法對(duì)護(hù)理人員分組；對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理管理模式；觀察組：無(wú)縫隙護(hù)理管理模式；對(duì)護(hù)理人員工作積極性與最終獲得的護(hù)理質(zhì)量水平回顧性分析。結(jié)果 觀察組護(hù)理人員工作積極性評(píng)分同對(duì)照組護(hù)理人員比較，升高程度顯著（P<0.05）；觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分同對(duì)照組護(hù)理人員比較，升高程度顯著（P<0.05）。結(jié)論對(duì)于醫(yī)院護(hù)理人員在開(kāi)展護(hù)理管理工作期間，合理應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理模式，對(duì)于護(hù)理人員工作積極性的提高可以做出充分保證，從而對(duì)于護(hù)理質(zhì)量水平的整體提高可以做出充分保證。

無(wú)縫隙護(hù)理管理；護(hù)理人員；工作積極性；護(hù)理質(zhì)量

作為臨床開(kāi)展治療工作的一種輔助性護(hù)理，臨床開(kāi)展護(hù)理工作最終獲得的質(zhì)量同患者的確切臨床治療結(jié)果以及顯著預(yù)后質(zhì)量表現(xiàn)出密切相關(guān)。作為全新一種護(hù)理管理方式，無(wú)縫隙護(hù)理管理的有效應(yīng)用，可以在對(duì)患者基本需求加以滿足的前提下，將護(hù)理滿意度提高作為工作目的，從而將以往護(hù)理工作過(guò)程中呈現(xiàn)出的條塊分離局面被有效打破，進(jìn)而將相關(guān)的縫隙因素加以有效消除，從而實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的完整化以及全面化[1]。醫(yī)院在開(kāi)展無(wú)縫隙護(hù)理管理期間，可以有效發(fā)揮此種護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值，此種模式在具體應(yīng)用期間，主要將現(xiàn)代化護(hù)理管理理論作為實(shí)施依據(jù)，將科學(xué)管理作為準(zhǔn)繩，對(duì)患者展開(kāi)全方位干預(yù)。無(wú)縫隙護(hù)理管理模式的充分應(yīng)用，可以確保護(hù)理工作的連續(xù)化以及緊密化，不但可以充分體現(xiàn)出以患者為中心的護(hù)理理念，并且可以以患者受益為護(hù)理目的充分展開(kāi)，從而對(duì)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的本質(zhì)所在加以充分體現(xiàn)，對(duì)于護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)可以奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。該文將確定護(hù)理人員最佳的護(hù)理模式以改善其工作積極性與護(hù)理質(zhì)量為目的，以此凸顯無(wú)縫隙護(hù)理管理模式的臨床應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2015年12月—2017年2月護(hù)理人員60名作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；利用數(shù)字奇偶法對(duì)護(hù)理人員分組；對(duì)照組（30名）：年齡分布范圍為22～43歲，平均年齡為（28.52±1.49）歲；工作年限為 2～16 年，平均年限為（6.59±2.35）年；其中職稱為主管護(hù)師 6名，護(hù)師 6名，護(hù)士48名；觀察組（30名）：年齡分布范圍為 23～40 歲，平均年齡為（28.63±1.53）歲；工作年限為 2～16年，平均年限為（6.59±2.35）年；其中職稱主管護(hù)師 6名，護(hù)師5名，護(hù)士 49名；對(duì)兩組護(hù)理人員的年齡、工作年限以及職稱分布加以對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組護(hù)理人員在開(kāi)展護(hù)理管理期間，主要應(yīng)用常規(guī)護(hù)理管理模式完成，無(wú)需對(duì)護(hù)理人員展開(kāi)相關(guān)的特殊化護(hù)理干預(yù)；而觀察組在開(kāi)展護(hù)理管理期間，有效應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理模式完成。

1.2.1 有效完成無(wú)縫隙護(hù)理管理工作小組創(chuàng)建 對(duì)護(hù)理人員的工作水平、工作時(shí)間以及職稱分布情況等進(jìn)行調(diào)查，在對(duì)護(hù)理人員性格特點(diǎn)加以了解的情況下，合理開(kāi)展護(hù)理分組工作，并且對(duì)于相關(guān)的責(zé)任包干制度需要有效實(shí)施，針對(duì)護(hù)理人員的職責(zé)范疇展開(kāi)量化處理工作，從而對(duì)于護(hù)理人員個(gè)人需要承擔(dān)的工作職責(zé)加以有效明確[2]。在進(jìn)行護(hù)理責(zé)任小組的過(guò)程中，可以確保數(shù)量較多。確保護(hù)理工作安排的充分性，并且避免護(hù)理人員表現(xiàn)出疲勞狀態(tài)下工作的現(xiàn)象。對(duì)于具體的治療內(nèi)容以及有關(guān)護(hù)理操作細(xì)節(jié)，護(hù)士長(zhǎng)需要對(duì)小組成員加以強(qiáng)調(diào)，最終保證小組成員均可以做到心中有數(shù)，從而對(duì)住院環(huán)境的安全性做出重要保證。此外對(duì)于相關(guān)的疑難病例研討會(huì)需要鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參與。護(hù)理人員通過(guò)開(kāi)例會(huì)以及查房等工作，對(duì)護(hù)理人員的臨床工作展開(kāi)認(rèn)真監(jiān)督[3]。

1.2.2 有效確保排班的科學(xué)性 在創(chuàng)建排班方案的過(guò)程中，需要加以有效完善，并且凸顯人性化以及合理化的特點(diǎn)，最終確保人性化彈性排班制度可以充分實(shí)施。對(duì)于醫(yī)院工作高峰時(shí)間段的護(hù)理安排以及薄弱時(shí)間短的護(hù)理安排均需要保證合理性。在工作過(guò)程中，對(duì)于新老搭配制度需要充分實(shí)施，從而對(duì)于患者疾病觀察的連續(xù)性以及護(hù)理工作的整體性做出有效保證[4]。

1.2.3 合理完成三級(jí)式質(zhì)量監(jiān)控工作體系的創(chuàng)建 要求醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量監(jiān)督小組等對(duì)醫(yī)院無(wú)縫隙護(hù)理管理模式的實(shí)施效果加以認(rèn)真觀察，在固定時(shí)間對(duì)護(hù)理人員的最終護(hù)理質(zhì)量加以考核，保證在對(duì)護(hù)理制度加以處理的過(guò)程中，體現(xiàn)出量化的特點(diǎn)，對(duì)于護(hù)理工作態(tài)度積極以及工作成果顯著的護(hù)理人員，需要對(duì)其給予必要的物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)以及精神獎(jiǎng)勵(lì)。此外，在具體考核期間，對(duì)于組性問(wèn)題以及具體的工作缺陷需要加以總結(jié)，之后提出具體的整改要求，并且要求充分實(shí)施，最終有效確保無(wú)縫隙護(hù)理管理工作開(kāi)展的全方位化、個(gè)性化以及主動(dòng)化[5]。

表2 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較[（±s），分]

表2 兩組護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較[（±s），分]

組別觀察組（n=30）對(duì)照組（n=30）tP護(hù)理溝通19.12±0.63 16.12±0.29 33.506<0.05健康教育19.02±0.79 14.99±0.42 34.890<0.05病歷書寫18.79±0.59 15.52±0.79 25.689<0.05病房管理 護(hù)理操作19.02±0.63 16.05±0.32 32.558<0.05 19.25±0.15 15.71±0.83 32.510<0.05

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)護(hù)理人員管理結(jié)果加以分析，計(jì)量資料（工作積極性評(píng)分等）以（±s）形式表示，組間比較用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理工作積極性評(píng)分比較

觀察組護(hù)理人員工作積極性評(píng)分同對(duì)照組護(hù)理人員比較，升高程度顯著（P<0.05），見(jiàn)表 1。

表1 兩組護(hù)理人員護(hù)理工作積極性評(píng)分比較[（±s），分]

表1 兩組護(hù)理人員護(hù)理工作積極性評(píng)分比較[（±s），分]

組別 護(hù)理人員工作積極性觀察組（n=30）對(duì)照組（n=30）tP 9.02±0.41 7.59±0.15 25.372<0.05

2.2 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分同對(duì)照組護(hù)理人員比較，升高程度顯著（P<0.05），見(jiàn)表 2。

3 討論

醫(yī)院在開(kāi)展護(hù)理管理工作期間，對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理工作力度加以強(qiáng)化表現(xiàn)出顯著價(jià)值，此外需要研究具體措施確保護(hù)理的創(chuàng)新化，從而對(duì)于護(hù)理有效性做出充分保障。對(duì)于護(hù)理管理體系的系統(tǒng)化以及科學(xué)化做出保證，不但可以將護(hù)理質(zhì)量水平顯著提高，此外針對(duì)護(hù)理學(xué)科的快速發(fā)展也可以加以有效促進(jìn)，對(duì)于護(hù)理人才培養(yǎng)工作的順利進(jìn)行奠定更為堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)[6]。

作為先進(jìn)性以及科學(xué)性的護(hù)理管理模式，無(wú)縫隙護(hù)理管理的有效實(shí)施，對(duì)于團(tuán)隊(duì)作用的充分發(fā)揮可以加以有效強(qiáng)調(diào)，最終保證在護(hù)理技術(shù)方面、護(hù)理服務(wù)層面與醫(yī)院護(hù)理管理工作幾方面，均呈現(xiàn)出無(wú)縫隙的特點(diǎn)。在此種模式作用下，可以將被動(dòng)護(hù)理模式有效轉(zhuǎn)化為主動(dòng)護(hù)理模式，可以將護(hù)理人員主動(dòng)參與的積極性顯著提高，此外可以將排班系統(tǒng)加以有效優(yōu)化，從而對(duì)于護(hù)理服務(wù)的系統(tǒng)性以及連續(xù)性做出充分保障[7]。

對(duì)該次護(hù)理管理結(jié)果加以分析發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理人員工作積極性評(píng)分同對(duì)照組護(hù)理人員比較，升高程度顯著（P<0.05）；觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分同對(duì)照組護(hù)理人員比較，升高程度顯著（P<0.05）。從而證明無(wú)縫隙護(hù)理管理模式的有效應(yīng)用，除了可以將護(hù)理人員具有的工作積極性顯著提高之外，對(duì)于最終護(hù)理質(zhì)量的整體提高也可以做出有效保證。

綜上所述，臨床對(duì)護(hù)理人員應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理模式開(kāi)展護(hù)理工作，可以顯著提高護(hù)理人員臨床工作積極性，此外對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的整體提高發(fā)揮的促進(jìn)作用尤為顯著，進(jìn)而使得無(wú)縫隙護(hù)理模式的應(yīng)用價(jià)值得以充分發(fā)揮，從而為護(hù)理工作整體滿意度的提高奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

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[2]蘇琴,顧琴,黃華，等.無(wú)縫隙護(hù)理管理在提高急診科急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)滿意度中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(21):139-141.

[3]楊娟.無(wú)縫隙護(hù)理管理在減少婦產(chǎn)科院內(nèi)感染中應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2014,13(12):160-161,164.

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1672-5654（2017）06（c）-0126-02

2017-03-25）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.18.126

郭斌（1973-），女，內(nèi)蒙古涼城人，本科，副主任護(hù)師，主要從事護(hù)理部技能培訓(xùn)工作。