徐敏

摘 要：現(xiàn)階段，醫(yī)院正面臨醫(yī)藥衛(wèi)生體制、社會功能和服務模式等方方面面的改革，醫(yī)院檔案管理工作的重要性不斷凸顯，強化醫(yī)院檔案信息化管理已是大勢所趨。鑒于此，本文就醫(yī)院檔案管理信息化問題展開分析和探討，以期為一線工作提供理論指導。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理；信息化趨勢；研究

隨著科學技術(shù)日新月異的發(fā)展，社會各界信息化水平都在不斷提升，醫(yī)院檔案管理工作亦不例外。在醫(yī)院檔案工作中引進信息化技術(shù)可以有效改進醫(yī)院的服務模式，推動醫(yī)院醫(yī)療體制的改革，促進醫(yī)院社會功能的充分發(fā)揮。在對醫(yī)院檔案進行信息化管理的過程中，即有機遇也有挑戰(zhàn)，因此，加強對醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展趨勢的研究和探討，具有非常重要的現(xiàn)實意義。

1 醫(yī)院檔案管理信息化的重要性

1.1 提升醫(yī)院管理水平

一是可以促進醫(yī)院業(yè)務水平的提高，醫(yī)院檔案管理信息化在確保檔案資料長久保存的情況下，還能促進醫(yī)院管理方式和管理意識的提升，對于拓寬醫(yī)院服務領(lǐng)域，提高醫(yī)院工作效率都是大有裨益的。二是可以促進醫(yī)護人才的培養(yǎng)和成長，通過信息化技術(shù)管理醫(yī)院檔案，可以對醫(yī)院各類信息進行準確高效地收集、整理與分析，為醫(yī)護人員開展研究學習活動提供了豐富的臨床資料支持。三是可以為醫(yī)院培養(yǎng)和發(fā)掘醫(yī)療人才提供依據(jù)，方便醫(yī)院制定有針對性的培養(yǎng)方案，實現(xiàn)因材施教，有效擴充醫(yī)院儲備人才。

1.2 促進醫(yī)療體制改革

為適應醫(yī)療體制改革的需要，醫(yī)院檔案管理工作應當與時俱進，創(chuàng)新思路，打破傳統(tǒng)管理模式，不斷拓展和發(fā)揮信息科技的優(yōu)勢。通過開展檔案管理信息化活動，將各種原始檔案資料進行數(shù)字化轉(zhuǎn)換，就能夠大大提高檔案信息使用率。首先，檔案信息化可以實現(xiàn)高效快捷檢索功能，提升信息的實效性；其次，可以很方便地對數(shù)字檔案進行多次拷貝，并通過移動硬盤等多種形式進行保管和共享；再次，可以通過檔案管理信息化促進檔案管理與新技術(shù)的有效對接，提高辦公自動化程度。綜上所述，醫(yī)院檔案信息化管理在科研、臨床、教學等各個方面都發(fā)揮著巨大的作用，對于醫(yī)院擴展服務領(lǐng)域、加快改革進程具有重要意義。

2 醫(yī)院檔案管理信息化存在的問題

2.1 檔案管理信息化意識淡薄

醫(yī)院檔案工作涉及面十分廣，不但醫(yī)院臨床科研活動需要通過檔案予以反映，醫(yī)院人事、財務、基建等其他方面的活動也離不開檔案工作的支持。但是，有些醫(yī)院受到“重醫(yī)輕檔”這一觀念的影響，對檔案重要性認識不到位，對檔案管理工作缺乏應有的關(guān)注。雖然目前多數(shù)醫(yī)院都嘗試引進了信息化管理技術(shù)，但總的來說，醫(yī)院檔案管理的信息化程度并不高，也不具有前瞻性，不能從根本上改變醫(yī)院檔案管理落后的現(xiàn)狀。

2.2 檔案管理手段落后

現(xiàn)階段，部分醫(yī)院已經(jīng)開始運用軟件來對檔案進行統(tǒng)一管理歸檔，但是往往只是停留在表面，檔案信息資源并未被充分開發(fā)利用。當前，醫(yī)院的檔案大多采取分部門、科室管理的方式，因部門科室間管理檔案的方式方法不同，造成在管理職責上存在管理多元化、分工不清的問題，不能形成檔案工作的統(tǒng)一模式。與此同時，很多醫(yī)院所使用的檔案管理軟件都是多年以前的版本，開發(fā)和設計水平比較落后，不能適應社會發(fā)展的需要，且擴張性和兼容性都很差，很難滿足與醫(yī)院信息系統(tǒng)對接的要求。

2.3 檔案信息利用率低

受各方面因素的影響，目前一些醫(yī)院的檔案管理系統(tǒng)尚不具備聯(lián)網(wǎng)功能，這使得醫(yī)院檔案信息的使用率和共享率大打折扣。與此同時，部分檔案文件由于長時間無人問津，被淹沒在大量檔案資料之中，很難被人查找或檢索出來，這部分檔案也以此缺乏必要的開發(fā)和維護，造成檔案資源的浪費。此外，在醫(yī)院檔案信息化管理中，存在檔案信息采集不全、利用不充分等情況。例如，有的檔案只記錄了某個時間段或某個時間點的信息，信息內(nèi)容不夠全面，并且在采集信息時，重復采集的現(xiàn)象時有發(fā)生，造成了資源的無端浪費。

2.4 檔案管理人員素質(zhì)偏低

醫(yī)院的檔案管理人才普遍比較欠缺，專業(yè)的檔案信息化管理人員更是少之又少，大多數(shù)管理檔案的人員都是從其他科室部門調(diào)入或者是半路出家的，這就造成大量從事檔案管理的人員并沒有接受過專門的檔案管理知識培訓，沒有堅實的計算機應用能力和檔案管理理論知識，進而導致檔案管理業(yè)務水平偏低，缺乏管理的科學性，在檔案管理過程中可能造成人為錯誤。再加上部分檔案管理人員本身職業(yè)道德缺失，不能嚴格按照檔案管理的相關(guān)規(guī)定規(guī)范操作，忽視了對一些關(guān)鍵檔案的專人專管，導致檔案遺失、受損的現(xiàn)象時有發(fā)生。

3 醫(yī)院檔案管理信息化的發(fā)展趨勢

3.1 更新檔案管理信息化觀念

首先，醫(yī)院領(lǐng)導要高度重視檔案管理信息化工作，醫(yī)護人員也要積極配合領(lǐng)導提出的各項任務要求，只有醫(yī)院全員樹立正確的檔案管理理念，切實加強對檔案管理信息化的重視程度，才能更好地推動此項工作的開展。其次，醫(yī)院應當建立健全檔案信息化工作機制，并將檔案信息化工作成效納入醫(yī)院的年度考核指標。同時，醫(yī)院要制定并完善各項信息化管理制度，不定期地對該項工作進行檢查督導。另外，醫(yī)院的醫(yī)護人員也要認真學習檔案管理相關(guān)知識及規(guī)定，自覺提高工作的責任感和積極性，更好地發(fā)揮檔案管理信息化的積極作用。

3.2 引進信息化檔案管理服務方式

對醫(yī)院檔案實行信息化管理主要是為了利用信息化更好地為醫(yī)院發(fā)展服務，這就要求醫(yī)院優(yōu)化檔案服務和管理方式，把原來封閉管理的信息資源對外開放，通過構(gòu)建交流平臺，更好地為醫(yī)院各部門服務，最大限度地發(fā)揮信息資源的作用。因此，醫(yī)院應轉(zhuǎn)變檔案信息管理方式，加大對信息資源加工和開發(fā)的程度，提升醫(yī)院的應變能力和核心競爭力。

3.3 強化檔案信息化設施投入與系統(tǒng)開發(fā)

檔案信息化基礎設施是醫(yī)院開展檔案信息化工作的重要前提。因此，醫(yī)院首先要加大對硬件設施的投入力度，根據(jù)醫(yī)院檔案管理實際需求合理采購和配置相關(guān)設施，并積極做好防火、防潮、防盜等保障工作。在軟件配置方面，應杜絕使用盜版軟件，同時積極進行軟件的二次開發(fā)，在豐富、拓展軟件功能的同時，將其與醫(yī)院辦公系統(tǒng)相對接，為實現(xiàn)醫(yī)院辦公一體化提供充分的信息資源支持。

3.4 培養(yǎng)檔案管理信息化專業(yè)人才

一是不斷引進具有檔案管理專業(yè)背景和扎實醫(yī)療衛(wèi)生理論知識，同時熟悉計算機操作的高素質(zhì)、綜合型檔案管理人才。二是大力挖掘和開發(fā)現(xiàn)有檔案人才隊伍，通過經(jīng)常性地舉辦檔案管理知識講座、培訓和學習活動，特別是加強對數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡技術(shù)和計算機應用等相關(guān)知識的培訓，促進檔案管理人員知識結(jié)構(gòu)的升級和更新。三是積極組織優(yōu)秀檔案人才進行外出考察和進修，借鑒和學習其他先進醫(yī)院的檔案管理技術(shù)，逐步提升自身醫(yī)院的檔案管理水平。

4 結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院檔案管理信息化有助于提升醫(yī)院檔案工作效率，促進醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，醫(yī)院應當正確面對檔案信息化管理中存在的種種不足，通過更新檔案管理信息化觀念、引進信息化檔案管理服務方式、強化檔案信息化設施投入等途徑，充分發(fā)揮醫(yī)院檔案信息化的積極作用，實現(xiàn)造福社會、服務民眾。

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