精神健康對(duì)人們的工作、生活乃至整個(gè)社會(huì)的安定、和諧具有重大影響，精神健康的重要性已引起世界各地人們的廣泛關(guān)注，大勢(shì)所趨之下，澳門(mén)也不能例外。越來(lái)越快的生活節(jié)奏之下，催生了一些新的精神病高發(fā)群體，同樣也隱藏了一批高危人群，如何關(guān)注他們成為了各方的一大挑戰(zhàn)。本期時(shí)事辯論，利民會(huì)蘇景揚(yáng)總幹事、澳門(mén)心理學(xué)會(huì)陳泳芝理事長(zhǎng)、民康精神健康促進(jìn)會(huì)羅耀祖理事長(zhǎng)以及扶康會(huì)怡樂(lè)軒鍾淑貞經(jīng)理圍繞澳門(mén)精神病支援的現(xiàn)狀各抒己見(jiàn)。

對(duì)於澳門(mén)當(dāng)下的精神復(fù)康政策有哪些改善空間，蘇景揚(yáng)表示對(duì)比以前，澳門(mén)市民對(duì)精神病的認(rèn)識(shí)已經(jīng)有所提高，但還未到達(dá)普遍性，未來(lái)對(duì)精神健康教育、精神病認(rèn)知、心理健康等宣傳是需持續(xù)完善。陳泳芝直言，近年來(lái)政府推動(dòng)公共醫(yī)療衛(wèi)生方面是有進(jìn)展，政府正在陸續(xù)完善“四級(jí)聯(lián)防、四環(huán)相扣”的模式，但社會(huì)上一直缺乏對(duì)精神病照顧者的關(guān)注，未來(lái)需要完善整個(gè)精神康復(fù)政策外，還需要加強(qiáng)對(duì)家人、照顧者的輔導(dǎo)。羅耀祖認(rèn)為，澳門(mén)政府對(duì)精神病患者的治療及康復(fù)已經(jīng)提供了很大的支持，但暗藏在社區(qū)中的隱性患者數(shù)目值得警惕。鍾淑貞表示在澳門(mén)求診精神科非?？旖荩F(xiàn)實(shí)中仍有需要改進(jìn)的空間，未來(lái)有需要推出更加多元化的服務(wù)。

對(duì)於傳統(tǒng)的院舍治療和社區(qū)治療方式，四位受訪(fǎng)者均給出了各自的評(píng)價(jià)。蘇景揚(yáng)介紹到，院舍治療不能完全捨棄，對(duì)於適應(yīng)不到社區(qū)生活的病人，長(zhǎng)期院舍是最後一個(gè)保障。但當(dāng)病人通過(guò)專(zhuān)業(yè)評(píng)估允許時(shí)，社區(qū)治療是首選方案。陳泳芝指出院舍治療與社區(qū)治療兩者缺一不可。院舍治療是一個(gè)很保護(hù)式的治療，但對(duì)於精神病患者而言，重投社會(huì)才是最終目標(biāo)。羅耀祖認(rèn)為，傳統(tǒng)的院舍治療會(huì)令病人更加感到孤獨(dú)、被拋棄的情緒，極易造成病情的惡化或者反復(fù)，此種方式並不受推崇。鍾淑貞指出院舍治療成本所佔(zhàn)用的空間、資源比社區(qū)治療高很多，因此社區(qū)治療成為較為實(shí)際的方式，佔(zhàn)有比較重要的位置。

那麼，未來(lái)是否需要對(duì)提供精神病治療及康復(fù)服務(wù)的機(jī)構(gòu)或者從業(yè)人員進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)管？蘇景揚(yáng)直言，對(duì)於民間機(jī)構(gòu)而言，人手不足的情況尤為嚴(yán)重，受制於民間機(jī)構(gòu)提供的待遇和條件有限，從業(yè)員流動(dòng)性大，對(duì)病患來(lái)講照顧者的經(jīng)常替換也會(huì)有影響，如何提高從業(yè)員的穩(wěn)定性，值得各界去反思。陳泳芝稱(chēng)澳門(mén)的心理治療師遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，不足以滿(mǎn)足居民需求。無(wú)論從業(yè)人員是在哪個(gè)崗位，都應(yīng)該受到規(guī)管，接受到統(tǒng)一的培訓(xùn)，保證專(zhuān)業(yè)服務(wù)是有質(zhì)素的。羅耀祖表示，無(wú)論是哪一種性質(zhì)的康復(fù)中心和院舍，其本意都是為了精神病患者的康復(fù)，並不需要行統(tǒng)一培訓(xùn)和管理，相信每個(gè)機(jī)構(gòu)都是互補(bǔ)的，各有所長(zhǎng)，缺一不可。鍾淑貞個(gè)人指出，并不是所有從業(yè)人員都需要相關(guān)的認(rèn)證，在幫助患者的過(guò)程中，涉及的醫(yī)生、護(hù)士、社工、治療師等多個(gè)層面，術(shù)業(yè)有專(zhuān)攻，各不相同，加上行業(yè)內(nèi)人力資源短缺，若強(qiáng)制性規(guī)定全面認(rèn)證資格，很難聘請(qǐng)到專(zhuān)業(yè)、有經(jīng)驗(yàn)人員。

採(cǎi)訪(fǎng)最後，四位受訪(fǎng)者對(duì)未來(lái)如何完善精神病康復(fù)政策提出了各自的建議。蘇景揚(yáng)特別提出，社會(huì)各界應(yīng)留意到精神病年輕化的趨勢(shì)特點(diǎn)，如濫用藥物，導(dǎo)致人體腦細(xì)胞受損，此類(lèi)患者難以康復(fù)，個(gè)人建議在有條件的情況下，將青少年精神科獨(dú)立出來(lái)，有針對(duì)性的治療和關(guān)注。陳泳芝給出了多個(gè)建議，如需要對(duì)患者進(jìn)行自我診斷的教育，呼籲社會(huì)各界警惕精神病患者被“污名化”及“標(biāo)籤化”的問(wèn)題，及建議政府未來(lái)推廣全民心理健康普查。羅耀祖提及，康復(fù)者在社區(qū)裡生活，無(wú)疑對(duì)他們的家人構(gòu)成不小的精神壓力和照顧上的時(shí)間負(fù)累，建議政府應(yīng)從多方面給予照顧家屬適切支援。鍾淑貞希望社會(huì)各界能接納精神病康復(fù)者，以一個(gè)開(kāi)放的心去包容這些康復(fù)者，未來(lái)也應(yīng)該組建上門(mén)支援的家庭援助隊(duì)伍，去協(xié)助患者度過(guò)難關(guān)。

本刊認(rèn)為，精神健康與身體健康一樣，是由生物、心理和社會(huì)因素等多個(gè)因素互相作用的結(jié)果，一個(gè)精神病患者不僅給患者本人帶來(lái)了身心痛苦，而且給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)，甚至有可能在社區(qū)造成攻擊、危害他人的行為。更讓人擔(dān)憂(yōu)的是，日常生活中的每個(gè)人都會(huì)遇到精神問(wèn)題的困擾，如何預(yù)防和及早治療成為關(guān)鍵。目前而言，每個(gè)人都不應(yīng)該忽視精神健康，本澳在推廣精神健康方面仍然有不足夠的地方，未來(lái)應(yīng)該積極地關(guān)注精神健康，投入更多支援，才能讓全民共享真正意義上的健康生活。