于竹筠，孫 強(qiáng)

普通大學(xué)女生扁平足與平衡能力的關(guān)系研究

于竹筠1，孫 強(qiáng)2

目的研究扁平足對(duì)平衡能力的影響，為運(yùn)動(dòng)選材提供理論依據(jù)。方法選取60名普通大學(xué)女生，運(yùn)用足印法和三線法篩選出扁平足和正常足；再采用神經(jīng)肌肉控制康復(fù)訓(xùn)練與評(píng)估系統(tǒng)（HUBER 360）分別進(jìn)行雙足和單足平衡能力的測(cè)試。結(jié)果普通女大學(xué)生扁平足的檢出率為35%；左右側(cè)扁平足發(fā)生率（P＞0.05）和正常足與扁平足的平衡能力（P＞0.05），差異均不具有顯著性。結(jié)論 女大學(xué)生扁平足檢出率偏高，對(duì)普通大學(xué)女生的雙足以及單足平衡能力均沒(méi)有不良影響；扁平足女生應(yīng)選擇合適的鞋子，在長(zhǎng)時(shí)間步行、站立后應(yīng)對(duì)足弓進(jìn)行放松，多參加一些高抬腿和彈跳的運(yùn)動(dòng)鍛煉。

女大學(xué)生；扁平足；平衡能力

隨著社會(huì)的發(fā)展進(jìn)步，據(jù)2003年結(jié)束的全國(guó)大型腳型測(cè)量的結(jié)果與上個(gè)世紀(jì)60年代第一次全國(guó)腳型測(cè)量的結(jié)果相比，我國(guó)的扁平足發(fā)生率不降反增，而美國(guó)在一次對(duì)鞋的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)有27%的正常足者誤認(rèn)為自己為扁平足［1］，這說(shuō)明即使在對(duì)足研究較多的美國(guó)，人們對(duì)扁平足的認(rèn)識(shí)還不夠充分。在我國(guó)人們對(duì)扁平足的認(rèn)識(shí)更是貧乏，僅停留在扁平足的人走路比較難看，走路容易疲勞。一直以來(lái)人們都認(rèn)為扁平足會(huì)影響人的運(yùn)動(dòng)能力以及平衡，所以扁平足成了運(yùn)動(dòng)員選材的禁區(qū)。但是近年來(lái)有很多研究報(bào)道顯示，扁平足并不影響人的運(yùn)動(dòng)能力，反而有些高水平運(yùn)動(dòng)員也是扁平足［2-3］。然而扁平足對(duì)平衡能力是否有影響還沒(méi)有定論，僅有兩篇研究顯示扁平足對(duì)摔跤運(yùn)動(dòng)員單腿站立平衡無(wú)不良影響，考慮到該研究會(huì)受到摔跤運(yùn)動(dòng)員本身對(duì)平衡能力有一定要求的影響，因此覺得該研究不足以斷定扁平足對(duì)平衡能力沒(méi)有影響。所以本課題把受試者改為普通大學(xué)女生，研究普通大學(xué)女生扁平足與平衡能力的關(guān)系，希望能更加真實(shí)準(zhǔn)確的得出扁平足對(duì)平衡是否有影響，為扁平足的相關(guān)研究提供基礎(chǔ)性資料。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象

由于對(duì)平衡的影響因素比較多，所以前期選受試者的時(shí)候要有所限制。把性別、身高、體重等可控因素都考慮在內(nèi)。采用典型抽樣法選取南京體育學(xué)院非體育專業(yè)的60名大學(xué)女生進(jìn)行足型篩選，身高163.73±6.92厘米，體重52.63±4.41公斤，年齡21.88±0.83歲。共測(cè)得正常足39人，扁平足21人，扁平足發(fā)生率為25%。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

1.2.1 足型確定方法

1）足印法［4］

事先準(zhǔn)備兩塊綠色印泥，一沓A4紙，開始實(shí)驗(yàn)讓被試者赤足站在綠色印泥上，兩足底蘸以綠色印泥，然后高凳坐位雙足齊踩上兩張白色A4紙，緩慢站起再坐下，雙腳離開白色A4紙。在A4紙上留下綠色的足印。

2）三線法［5］

首先在足印跡的內(nèi)側(cè)緣前后最凸出部分作一根直線為第一線，然后從足跟中心點(diǎn)到第三趾中心點(diǎn)作一根直線為第二線，第一根線與第二根線相交成一個(gè)角，再作這個(gè)角的角平分線為第三線。足弓類型分為四類：I型正常足弓的弓內(nèi)緣應(yīng)超過(guò)第二線，位于第二線的外側(cè)；II型輕度扁平足的足弓內(nèi)緣超過(guò)第三線，在第二、三線之間；III型中度扁平足的弓內(nèi)緣在第一、三線之間；IV型重度扁平足的弓內(nèi)緣在第一線的內(nèi)側(cè)。以此為標(biāo)準(zhǔn)篩選出正常足共39人、輕度扁平足15人、中度扁平足5人、重度扁平足1人。其中若雙足型不同時(shí)，以嚴(yán)重的一側(cè)為準(zhǔn)，如左足為II型，右足為III型，則該受試者的足型為III型。各足弓分布見表一。

表1 各足弓人數(shù)分布

1.2.2 平衡能力測(cè)試方法

實(shí)驗(yàn)選用神經(jīng)肌肉控制康復(fù)訓(xùn)練與評(píng)估系統(tǒng)--HUBER360，進(jìn)行平衡能力的測(cè)試，先把正常足與扁平足的人的個(gè)人信息錄入平板電腦，連接HUBER 360（神經(jīng)肌肉控制康復(fù)訓(xùn)練與評(píng)估系統(tǒng)）后分別對(duì)正常足與扁平足進(jìn)行平衡能力的測(cè)試，測(cè)試時(shí)受試者脫鞋參加測(cè)試，測(cè)試環(huán)境保持安靜，每個(gè)受試者共接受6種姿勢(shì)的測(cè)試，第1、2種姿勢(shì)各保持50s，其余4種姿勢(shì)各保持10s。

姿勢(shì)1：雙足站立睜眼 姿勢(shì)2：雙足站立閉眼

姿勢(shì)3：左足站立睜眼 姿勢(shì)4：右足站立睜眼

姿勢(shì)5：左足站立閉眼 姿勢(shì)6：右足站立閉眼

要求：雙足站立時(shí)腳略微分開，雙手放體側(cè)，面向前方，開始后不能隨意亂動(dòng)；單足站立時(shí)被測(cè)腿要伸直，另一條腿提膝，腳背抵在被測(cè)腿的腘窩處，雙手叉腰。

測(cè)試內(nèi)容包括：雙足站立時(shí)的重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度、重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積和重心移動(dòng)的平均速度。單足站立時(shí)的重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度和重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積。重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度的大小反映重心偏移的多少，重心移動(dòng)的平均速度反映重心的穩(wěn)定程度，重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積是重心曲線所包含的最大面積，是對(duì)重心搖擺及偏移范圍的描述，它們的大小反映重心晃動(dòng)大小［6］。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。其中，各指標(biāo)數(shù)值均以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，數(shù)據(jù)樣本采用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)和X2檢驗(yàn)。在下面的分組比較中，雙足站立睜、閉眼數(shù)據(jù)由測(cè)得的39個(gè)正常足數(shù)據(jù)與13個(gè)雙足扁平足者的數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)；單左足站立睜、閉眼數(shù)據(jù)由測(cè)得的45個(gè)左足正常的數(shù)據(jù)與15個(gè)左足扁平的人的數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)；單右足站立睜、閉眼數(shù)據(jù)由測(cè)得的41個(gè)右足正常的數(shù)據(jù)與19個(gè)右足扁平的人的數(shù)據(jù)進(jìn)行獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)。

2 研究結(jié)果

2.1 左右扁平足發(fā)生率比較

本次實(shí)驗(yàn)共測(cè)得左右足足印總計(jì)120個(gè)，其中左足扁平足有15個(gè)，右足扁平足有19個(gè)，由X2檢驗(yàn)可知左右扁平足發(fā)生率差異不具有顯著性意義。（見表2）

表2 左右足扁平足發(fā)生率比較

2.2 正常足與扁平足平衡能力的比較

2.2.1 重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度

表3 正常足與扁平足重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度比較（x±s）

由表3 可知正常足雙足站立睜眼與扁平足雙足站立睜眼的重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度相比較， 經(jīng)T 檢驗(yàn)， 差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）； 正常足雙足站立閉眼與扁平足雙足站立閉眼的重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度相比較， 經(jīng)T 檢驗(yàn)， 差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）；正常足單足站立睜眼與扁平足單足站立睜眼的重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度相比較，經(jīng)T 檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）；正常足單足站立閉眼與扁平足單足站立閉眼的重心移動(dòng)曲線軌跡長(zhǎng)度相比較，經(jīng)T 檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）。

表4 正常足與扁平足重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積比較（x±s）

由表4可得出正常足雙足站立睜眼與扁平足雙足站立睜眼的重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積相比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）；正常足雙足站立閉眼與扁平足雙足站立閉眼的重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積相比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）；正常足單足站立睜眼與扁平足單足站立睜眼的重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積相比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）；正常足單足站立閉眼與扁平足單足站立閉眼的重心移動(dòng)曲線覆蓋區(qū)域面積相比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）。

2.2.2 重心移動(dòng)的平均速度

表5 雙足站立正常足與扁平足重心移動(dòng)的平均速度比較（x±s）

由表5可以看出正常足雙足站立睜眼與扁平足雙足站立睜眼的重心移動(dòng)平均速度相比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，差異無(wú)顯著性意義（P＞0.05）；正常足雙足站立閉眼與扁平足雙足站立閉眼的重心移動(dòng)平均速度相比較，經(jīng)T檢驗(yàn)，P＞0.05差異不具有顯著性。

3 分析與討論

由表1可知，本次實(shí)驗(yàn)共有大學(xué)女生受試者60人，其中正常足39人，扁平足21人，扁平足發(fā)生率為35%，高于10年前發(fā)表的論文滄州市某校804名大學(xué)生扁平足及其與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系中所測(cè)得的女大學(xué)生扁平足發(fā)生率24.11%［7］，相當(dāng)于當(dāng)時(shí)的1.45倍。提示扁平足發(fā)生率有上升的趨勢(shì)，有關(guān)報(bào)道顯示積極參加體育鍛煉，尤其是參加一些有關(guān)高抬腿和跳躍運(yùn)動(dòng)的體育項(xiàng)目如跳繩、跳高等能使足弓的肌肉和韌帶充分得到鍛煉，預(yù)防扁平足的發(fā)生，所以大學(xué)生應(yīng)多參加一些體育鍛煉，不僅能增強(qiáng)體質(zhì)還能預(yù)防扁平足的發(fā)生。另外大學(xué)生扁平足數(shù)增多可能與選擇穿的鞋子有關(guān)，所以我們要選擇合適的鞋子。

3.1 左右扁平足發(fā)生率比較

由表2可知，在測(cè)得的21個(gè)扁平足中，左足扁平的有15個(gè)，右足扁平的有19個(gè)，經(jīng)X2檢驗(yàn)得出左右足扁平足發(fā)生率不具有顯著性意義。雖然樣本含量比較小，但在一定程度上反應(yīng)出左足與右足扁平足發(fā)生率沒(méi)有一定向的趨勢(shì)，左右足扁平足可能是隨機(jī)產(chǎn)生的，并不像之前人們所認(rèn)為的優(yōu)勢(shì)腿的那只腳會(huì)出現(xiàn)扁平足的概率比較大的說(shuō)法。

3.2 正常足與扁平足平衡能力的比較

扁平足是指正常足弓的缺失，也叫作足弓塌陷，足弓是由跗骨、跖骨結(jié)合而成的拱形，還有足底的韌帶、肌腱等具有收縮力和彈性的組織一起組成的一個(gè)向上凸出的弓，分為橫弓和縱弓，足弓是我們腳的一個(gè)非常重要的結(jié)構(gòu)，它的主要作用是把我們?nèi)梭w的重量分散到腳底的各個(gè)點(diǎn)上，以減小腳的承重，還可以增強(qiáng)人的穩(wěn)定性，足弓富有彈性可以緩解地面對(duì)腳的沖擊力。結(jié)合表3、4和5的結(jié)果可知，扁平足對(duì)人的平衡能力沒(méi)有影響，該結(jié)論和前人研究結(jié)果一樣，這一結(jié)論提示我們要注意區(qū)分扁平足和扁平足癥，扁平足不是扁平足癥，扁平足癥是會(huì)影響平衡的，因?yàn)樗遣±硇缘?，扁平足癥不僅有扁平足，有運(yùn)動(dòng)時(shí)足痛，同時(shí)還有下肢重力線內(nèi)移和足外翻等表現(xiàn)，而扁平足是非病理性的，Walczakm等［8］把這種非病理性扁平足稱為柔性扁平足，并指出它不會(huì)影響生理和生活質(zhì)量，更無(wú)須進(jìn)行矯正治療。另外張正澤［9］在正常人內(nèi)側(cè)足縱弓高度和靜態(tài)平衡能力的相關(guān)性研究中得出足弓高度與平衡能力有一定相關(guān)性，并呈近似負(fù)相關(guān)且微小線性相關(guān)，也就是說(shuō)足弓越低，平衡能力反而會(huì)略有提高，這一結(jié)論對(duì)本實(shí)驗(yàn)具有一定的支撐意義。當(dāng)然這一研究的對(duì)象是包含生理性扁平足的正常足者。

本實(shí)驗(yàn)得出的結(jié)果和姜楠［2］等人以及李建設(shè)［10］的研究證明扁平足對(duì)男性摔跤運(yùn)動(dòng)員的平衡能力沒(méi)有影響一樣，扁平足對(duì)普通大學(xué)女生的平衡能力也沒(méi)有影響，說(shuō)明實(shí)驗(yàn)開始前考慮到之前的研究會(huì)受到摔跤運(yùn)動(dòng)員本身對(duì)平衡有一定要求的影響的憂慮并不存在，無(wú)論是對(duì)與摔跤運(yùn)動(dòng)員或者普通大學(xué)女生，扁平足都不會(huì)影響其平衡能力。

4 結(jié)論

1）普通女大學(xué)生扁平足檢出率偏高。2）扁平足對(duì)普通大學(xué)女生的雙足以及單足平衡能力均沒(méi)有什么不良影響。3）大學(xué)生平時(shí)應(yīng)選擇合適的鞋子，長(zhǎng)時(shí)間步行站立后應(yīng)對(duì)足弓進(jìn)行放松，要多參加一些有關(guān)高抬腿和彈跳的運(yùn)動(dòng)鍛煉。

［1］張秀麗，劉學(xué)貞，任影萍.扁平足的研究進(jìn)展［J］.河北體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，20（2）：55-56.

［2］姜 楠.扁平足對(duì)男性摔跤運(yùn)動(dòng)員平衡能力的影響［J］.科技信息，2009，23（4）：202-203.

［3］南克勉，王增田，吳志東，等.武警某部三所院校運(yùn)動(dòng)員足弓的研究［J］.武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2002，22（4）：36-37.

［4］汪艾翔，王振崗，劉春榮.紙印法檢查扁平足時(shí)踩腳印方法的研究［J］.石河子醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1986（2）：21-23.

［5］回俊嶺，陳樹君，夏鳳歧，等.扁平足X線片測(cè)量法與比值法、三線法的比較［J］.解剖學(xué)雜志，2007，30（2）：123-124.

［6］張 樂(lè).評(píng)價(jià)大學(xué)生靜態(tài)平衡能力的指標(biāo)優(yōu)選及影響因素研究［J］.北京體育大學(xué)，2008，11（5）：18-20.

［7］回俊嶺，劉 冀，陳樹君，等.滄州市某校804名大學(xué)生扁平足及其與運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)系［J］.解剖學(xué)雜志，2007，30（2）：230-231.

［8］MALCZAKM， NAPLINTEKM.Flexible flatfootin children：Acontroversial subject ［J］.Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol，2003，68（4）：261-267.

［9］張正澤.正常人內(nèi)側(cè)足縱弓高度和靜態(tài)平衡能力的相關(guān)性研究［J］.第 8 屆北京國(guó)際康復(fù)論壇，2013（9）：653-658.

［10］李建設(shè)，姜 楠，李巖峰.男性摔跤運(yùn)動(dòng)員足弓與平衡、彈跳能力的關(guān)系［J］.首都體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，50（3）：62-64.

Relationship between Coedna Flatfoot and Balance Ability

YU Zhuyun1，SUN Qiang2

Objective This article explores the flatfoot effects on balance ability， and to provide theoretical basis for athletes selection.Methods 60 female university students were Selected as subjects by means of foot printing and three-wire method to screen of flatfoot and normal foot.Then，the neuromuscular control of rehabilitation training and evaluation system (HUBER 360)were used to test the balance ability of two-feet and single foot.Results The detection rate of flatfoot in female students was 35%.There was no significant difference between the incidence of left and right side (p＞0.05)and balance ability of flatfoot and normal foot(p＞0.05).Conclusion The high detection rate of female university students has no adverse effects on foot size and foot balance ability.Girls with flatfoot should choose the right shoes and relax their feet after walking and standing for a long time，and participate in high knees and bouncing training.

coedna； flatfoot； balance ability

G80-05

A

1003-983X（2017）07-0595-03

2017-02-28

南京體育學(xué)院院級(jí)課題（YJ201215）

于竹筠（1989-），女，江蘇宜興人，在讀碩士，研究方向：社會(huì)體育指導(dǎo).

1.南京體育學(xué)院研究生部，江蘇 南京，210014；2.南京體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)健康科學(xué)系，江蘇 南京，210014 1.Graduate Department of Nanjing Sports Institute，Nanjing 210014， China； 2.Sports and Health School of Nanjing Sports institute，Nanjing 210014，Human Human China