徐錫娜

（濟寧市任城區(qū)人民醫(yī)院，山東 濟寧 272000）

肺炎支原體肺炎應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療的臨床研究

徐錫娜

（濟寧市任城區(qū)人民醫(yī)院，山東 濟寧 272000）

目的 本文就中西醫(yī)結(jié)合治療肺炎支原體肺炎的效果進行研究。方法 選取我院在2016年1月～2017年1月收治的肺炎支原體肺炎患者78例，按照抽簽法分為實驗組與參照組，各39例。參照組予以常規(guī)西藥治療，實驗組在常規(guī)西藥基礎(chǔ)上予以麻杏石甘湯加減治療，對比不同療法下兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)。結(jié)果 實驗組患者的治療總有效率顯著高于參照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療肺炎支原體肺炎，可獲得理想的效果，且安全性高，值得推廣。

肺炎支原體肺炎；中西醫(yī)結(jié)合治療；治療總有效率；不良反應(yīng)

肺炎是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，其中肺炎支原體肺炎具有較高的占比，患者發(fā)病后是以刺激性咳嗽、咯痰以及呼吸困難等為主要表現(xiàn)；如病情得不到解及時、有效的控制，反復(fù)發(fā)作后可引發(fā)心肌炎等嚴(yán)重病癥，對患者的身體健康及生活質(zhì)量均有嚴(yán)重影響。為提高肺炎支原體肺炎的治療效果，對近一年的部分患者施以中西醫(yī)結(jié)合療法，治療效果已獲得了患者及家屬的高度認可。

1 資料及方法

1.1 一般資料

選取我院在2016年1月～2017年1月收治的肺炎支原體肺炎患者78例，入院后均經(jīng)X線胸片檢查，實驗室指標(biāo)檢測結(jié)果為MP-IgM陽性。其中男37例，女41例；年齡22～52歲，中位年齡為（39.6±4.1）歲；病程在3～7 d。按照抽簽法分為實驗組與參照組，各39例。兩組患者的資料數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

參照組患者采用常規(guī)西藥治療，取500 mg阿奇霉素注射液與250 ml生理鹽水混合，靜脈滴注給藥，1日1次，連續(xù)滴注3 d；第4 d開始改為口服給藥，0.5 g/次，1日1次，共7 d。

實驗組患者予以中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)用藥與參照組相同，同時予以麻杏石甘湯加減治療，取生石膏50 g，杏仁15 g，生麻黃10 g，甘草10 g，魚腥草、瓜萎各15 g，貝母3 g，黃芪6 g。每日一劑，以水煎汁，分2～3次服用，共服用2周。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]

經(jīng)治療，患者咳嗽、發(fā)熱等癥狀消失，X線檢查結(jié)果顯示肺部炎性病灶被吸收，實驗室指標(biāo)恢復(fù)正常，則為顯效；經(jīng)治療，患者咳嗽、發(fā)熱等癥狀有明顯減輕，X線檢查結(jié)果顯示肺部炎性病灶有大部分被吸收，實驗室指標(biāo)有明顯改善，則為有效；患者癥狀、體征及實驗室檢查指標(biāo)均未見明顯變化，甚至加重，則為治療無效。治療總有效率=顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例數(shù)（n）百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組患者的治療總有效率顯著高于參照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無明顯差異（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療總有效率及不良反應(yīng)比較

3 討 論

肺炎支原體肺炎主要是因肺炎支原體感染所引起，對于該類患者的治療是以清除肺炎支原體、控制感染為主。肺炎支原體是一種介于細菌與病毒之間的微生物，感染后可對人體淋巴細胞產(chǎn)生刺激作用而生成IgM抗體、IgG抗體，致使細胞膜抗原結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化而發(fā)生免疫反應(yīng)[2]。我院主張為該類患者采取中西醫(yī)結(jié)合治療，其中阿奇霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類藥物，可對病原菌的DNA、RNA合成進行干擾，進而發(fā)揮抗感染效果。中醫(yī)將肺炎支原體肺炎歸屬于“咳嗽”等范疇，主要是因風(fēng)熱風(fēng)寒入侵而導(dǎo)致壅滯肺絡(luò)，治療當(dāng)以清熱平喘、宣肺化痰為主。麻杏石甘湯中的石膏具有瀉肺生津之效；麻黃具有宣肺解表、平喘之效；杏仁有止咳化痰之效，還可助麻黃瀉肺熱、助石膏下行，發(fā)揮平喘、止咳的作用[3]；甘草可起到調(diào)和緩中的作用；諸藥合用，共奏清肺平喘、化痰止咳之效。此次研究結(jié)果顯示：實驗組患者的治療總有效率顯著高于參照組（P＜0.05），兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較無明顯差異（P＞0.05）；這足以說明阿奇霉素聯(lián)合麻杏石甘湯治療肺炎支原體肺炎的有效性及安全性。

綜上所述，應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合療法治療肺炎支原體肺炎具有顯著效果，且不良反應(yīng)少，值得推廣。

[1] 劉道穎.肺炎支原體肺炎出現(xiàn)肺外表現(xiàn)的危險因素分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,23(36):88-90.

[2] 張德梅.理肺化痰湯與西藥用于小兒肺炎支原體肺炎治療中的臨床研究[J].心理醫(yī)生,2016,22(28):58-59.

[3] 詹紅艷.中西醫(yī)結(jié)合治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床效果觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(1):42-44.

本文編輯：吳宏艷

Clinical study on the treatment of Mycoplasma pneumoniae pneumonia with integrated traditional Chinese and Western Medicine

XU XI-na
(Rencheng District People's Hospital of Jining City,Shandong Jining 272000,China)

R725.6

B

ISSN.2095-6681.2017.14.80.02