劉長(zhǎng)青

（齊齊哈爾愛(ài)民醫(yī)院有限公司腫瘤內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

不同他汀類藥物治療早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者近期療效分析

劉長(zhǎng)青

（齊齊哈爾愛(ài)民醫(yī)院有限公司腫瘤內(nèi)科，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

目的 研究分析對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者應(yīng)用不同他汀類藥物治療的近期效果。方法 選取我院2014年6月～2016年6月接收的早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者78例為主要研究對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字，分為參照組以及研究組，其中參照組為39例，予以阿托伐他汀治療，研究組為39例，予以瑞舒伐他汀，比較兩組治療效果。結(jié)果 統(tǒng)計(jì)分析，治療前，兩組患者無(wú)論是總膽固醇，還是空腹血糖等臨床指標(biāo)變化比較無(wú)明顯差異（P＞0.05）；治療后，研究組和參照組總膽固醇以及空腹血糖、低密度脂蛋白等指標(biāo)均得到有效改善，與治療前比較有差異（P＜0.05）。但是組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論 對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的臨床治療過(guò)程中，積極應(yīng)用不同他汀類藥物，均有著一定的治療效果，值得臨床推廣。

阿托伐他汀；瑞舒伐他汀；早發(fā)冠心病急性心肌梗死；應(yīng)用價(jià)值

冠心病患者主要集中在中老年群體中，患者患病后，容易表現(xiàn)出發(fā)作性胸絞痛、胸悶、惡心以及嘔吐等臨床癥狀，患者嚴(yán)重時(shí)會(huì)并發(fā)心力衰竭、休克等癥狀，給患者的身體健康帶來(lái)一定的消極影響，并同時(shí)嚴(yán)重威脅患者的生命安全。在臨床診斷中，對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的界定范圍為，男性≦55周歲，女性≦65周歲，患者通常會(huì)表現(xiàn)出發(fā)病急、病情惡化快以及預(yù)后效果低等現(xiàn)象。根據(jù)現(xiàn)階段的臨床研究表明，對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者應(yīng)用他汀類藥物治療的效果十分理想，可以幫助患者緩解病情惡化，控制病情發(fā)展[1]。基于此，我院對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者78例研究應(yīng)用不他汀類藥物的治療效果，獲得了十分顯著的研究?jī)r(jià)值，報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2016年6月接收的早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者78例為主要研究對(duì)象，采用計(jì)算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字，分為參照組以及研究組，其中參照組為39例，男22例，女17例，年齡39～52周歲，平均年齡（44.36±1.14）；研究組為39例，男26例，女13例，年齡45～61周歲，平均年齡（52.06±0.94），比較分析兩組一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)參照組患者予以阿托伐他汀（生產(chǎn)企業(yè)：Pfizer Ireland Pharmaceuticals；規(guī)格：10 mg/片；國(guó)藥準(zhǔn)字：J20120050）治療，一日一次，一次10 mg，根據(jù)患者實(shí)際病情進(jìn)行給藥劑量調(diào)整，且調(diào)整時(shí)間間隔應(yīng)當(dāng)控制在一個(gè)月以上，一日最大給藥劑量控制為80 mg。

對(duì)研究組采用瑞舒伐他?。ㄉa(chǎn)企業(yè)：AstraZeneca UK limited；規(guī)格：10 mg/片；國(guó)藥準(zhǔn)字：J20120006）治療，結(jié)合患者總膽固醇水平，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性給藥。引導(dǎo)患者口服用藥，一日一次，一次5 mg，給藥劑量調(diào)整原則與參展組相一致，一日最大給藥劑量應(yīng)控制在20 mg。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)比較兩組治療效果，集中觀察患者治療前后總膽固醇水平、低密度脂蛋白以及空腹血糖水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)均采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，治療前，兩組患者比較無(wú)差異（P＞0.05）；治療后，研究組和參照組總膽固醇以及空腹血糖、低密度脂蛋白等指標(biāo)均得到有效改善，與治療前比較有差異（P＜0.05），但是組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)變化情況比較（±s）

表1 兩組各項(xiàng)臨床指標(biāo)變化情況比較（±s）

注：與參照組比較P＜0.05

組別 n 總膽固醇（mmol/L） 低密度脂蛋白（mg/l） 空腹血糖（mmol/L）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后研究組 39 5.14±0.68 3.47±0.74 3.93±0.48 1.22±0.45 3.03±0.21 1.05±0.72參照組 39 5.23±0.52 3.52±0.81 3.87±0.36 1.57±0.41 3.06±0.27 1.08±0.74 t 0.6565 0.2846 0.6244 3.5904 0.5477 0.1814 P 0.5134 0.7767 0.5342 0.0006 0.5855 0.8565

3 討 論

冠心病是臨床中十分常見(jiàn)的冠狀動(dòng)脈綜合癥，一些群體由于飲食習(xí)慣、作息習(xí)慣以及運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等因素的影響，容易造成其冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變，造成出現(xiàn)阻塞等現(xiàn)象，使患者心肌缺血，導(dǎo)致患者患心臟病。

此次研究結(jié)果明示，對(duì)早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者應(yīng)用瑞舒伐他汀以及阿托伐他汀的效果均比較明顯，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。瑞舒伐他汀是是一種含有選擇性還原酶抑制劑的藥物，可以幫助患者有效降低膽固醇，同時(shí)能夠?qū)π难芗膊∮兄欢ǖ念A(yù)防作用。

綜上所述，不同他汀類藥物作用在早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者的治療過(guò)程中，能夠保障患者緩解病痛，控制病情發(fā)展，對(duì)患者生命安全起到重要的保障作用，值得推廣。

[1] 王月華.不同他汀類藥物治療早發(fā)冠心病急性心肌梗死患者近期臨床隨訪研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(28):73-77.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.14.35.02