崔玉靜

摘 要：大數(shù)據(jù)時代下，信息資源已經(jīng)由單純的媒體信息發(fā)展成為多元化的信息數(shù)據(jù)，大數(shù)據(jù)不僅是將信息轉(zhuǎn)化為數(shù)據(jù)的過程，更是數(shù)據(jù)資源智能化管理的過程。大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院檔案信息資源也必然要適應(yīng)大數(shù)據(jù)發(fā)展的趨勢，并轉(zhuǎn)換成為大數(shù)據(jù)資源中的一個種類。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)院檔案；信息管理；策略

在醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務(wù)及醫(yī)療服務(wù)項目逐漸增多的當(dāng)下，醫(yī)院檔案信息管理愈發(fā)凸顯其重要性，原有的紙質(zhì)檔案信息保存及管理方式已難以適應(yīng)新時期醫(yī)院檔案管理要求。而大數(shù)據(jù)時代的來臨，為醫(yī)院檔案信息管理效率的提升提供了新的思路和條件。

1 大數(shù)據(jù)環(huán)境的基本特征分析

大數(shù)據(jù)主要是運用計算機應(yīng)用技術(shù)和現(xiàn)代信息處理技術(shù)等對數(shù)據(jù)信息在極短時間內(nèi)進行收集、獲取、處理和管理的過程。大數(shù)據(jù)的產(chǎn)生和發(fā)展主要可以分為三個階段，一種是系統(tǒng)運營階段，一種是用戶自創(chuàng)階段、一種是系統(tǒng)感知階段。在新的發(fā)展階段下，數(shù)據(jù)資源的龐大性、多元性、生成的快速性、價值大等特征成為當(dāng)前大數(shù)據(jù)時代下數(shù)據(jù)資源的主要特點。特別是與前兩個階段相較而言，大數(shù)據(jù)的處理單位甚至可以超過了 GB 和 TB，當(dāng)前大數(shù)據(jù)的處理單位可以以 PB 來計量，且數(shù)據(jù)庫本身不再是簡單的數(shù)據(jù)的整合和對比，而是形成了結(jié)構(gòu)式的數(shù)據(jù)資源庫，或者板結(jié)構(gòu)式的數(shù)據(jù)資源庫，這種數(shù)據(jù)資源庫的可利用范圍更廣，利用重復(fù)率更高。另外，大數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)處理作為一種輔助方式，可以為實施其他管理措施奠定基礎(chǔ)，從而更好的提升數(shù)據(jù)庫的利用價值，促進數(shù)據(jù)資源應(yīng)用范圍的拓展。

2 大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)院檔案信息資源發(fā)展的狀況分析

（一）檔案信息資源總量激增，信息種類繁多醫(yī)院檔案信息資源的總量不斷增加且種類也更加多元化。醫(yī)院內(nèi)部的儀器設(shè)備等大多需要形成影像資料，如 CT、DSA、CR、DR 等技術(shù)得到廣泛的適用，大量的影像資料需要轉(zhuǎn)化為信息資源，且影像資料本身所占據(jù)的內(nèi)存較大，西寧市中醫(yī)院每年的新增影像資料可以達到20TB。同時醫(yī)院的住院病歷也逐漸開始轉(zhuǎn)化信息數(shù)據(jù)的形式，且依據(jù)國家衛(wèi)計委的要求，醫(yī)院的住院病歷要保存至 30 年以上，門診病歷的保存時間也不能少于 15 年，大量的病歷檔案如果轉(zhuǎn)化為信息數(shù)據(jù)的話，那么醫(yī)院每年新增的數(shù)據(jù)資源就要達到近百 TB。另外從信息資源的種類來看，病歷、設(shè)備檔案、人事管理檔案、行政文書檔案、醫(yī)院基建檔案等檔案都需要進行嚴格的管理和控制，且這些檔案中的檔案結(jié)構(gòu)各異，大量的檔案數(shù)據(jù)需要依賴于醫(yī)院的管理流程進行不斷完善和更新。

（二）信息資源流動性強，信息利用程度較低醫(yī)院每天會有大量的病人就診，因而醫(yī)院檔案資源往往流動性較強，多種數(shù)據(jù)資源要在醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)管理過程中快速的形成并不斷的更新。但是當(dāng)前醫(yī)院的檔案信息數(shù)據(jù)資源利用的程度卻并不像想象中的那樣有效，許多醫(yī)院往往僅僅從數(shù)據(jù)的收集和錄入入手，進行數(shù)據(jù)化管理的理由多是要對數(shù)據(jù)進行保存，但是檔案信息資源應(yīng)當(dāng)成為醫(yī)院管理事務(wù)的基礎(chǔ)，對數(shù)據(jù)進行分析和處理才能真正發(fā)揮數(shù)據(jù)資源的價值。同時醫(yī)院檔案信息資源的數(shù)據(jù)化管理尚處于分體管理的模式中，數(shù)據(jù)資源的整合統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理程度較低。

3 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)院檔案信息管理的策略分析

3.1 借助大數(shù)據(jù)建設(shè)信息數(shù)據(jù)平臺，提高醫(yī)院檔案管理的信息化水平

大數(shù)據(jù)時代下，一方面眾多的數(shù)據(jù)信息為提高檔案管理質(zhì)量提供了可靠保障，另一方面如不對海量信息數(shù)據(jù)進行篩選優(yōu)化，檔案信息管理就會顯得繁瑣而無規(guī)律，最終也會反過來制約和影響檔案信息管理的效率。因此，在現(xiàn)階段各大醫(yī)院的信息數(shù)據(jù)量，尤其是檔案信息量高速攀升的背景下，應(yīng)注重對大數(shù)據(jù)進行優(yōu)化應(yīng)用，在此基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理平臺，以便于及時查詢及訪問醫(yī)院檔案管理信息數(shù)據(jù)。

在醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)上，一是應(yīng)注重對檔案信息數(shù)據(jù)的組成結(jié)構(gòu)進行研究，保障醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)能被數(shù)據(jù)處理技術(shù)及系統(tǒng)有效識別，借此提高信息數(shù)據(jù)的利用率。二是要對醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)管理的具體方案加以明確，站在信息數(shù)據(jù)管理平臺視角，對醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的來源、醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的特點及醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的格式進行分類，確定最適宜檔案信息數(shù)據(jù)管理平臺的信息數(shù)據(jù)形式。這樣一方面提高檔案信息數(shù)據(jù)的集成度，以便充分保障醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)平臺的運行效率；另一方面便于信息數(shù)據(jù)之間進行交換及處理，確保檔案信息管理水平的提升。三是要注重對醫(yī)院檔案信息管理平臺的信息數(shù)據(jù)進行價值分析，本著最優(yōu)化控制及系統(tǒng)性控制的原則及目標(biāo)，做好檔案數(shù)據(jù)信息的更新及刪除，以此保障醫(yī)院檔案信息管理平臺始終保持數(shù)據(jù)信息的精準(zhǔn)高效。

3.2 依托云計算技術(shù)，增強醫(yī)院檔案信息管理效率

大數(shù)據(jù)與云計算技術(shù)密不可分，依托云計算技術(shù)，眾多龐雜的數(shù)據(jù)信息才能發(fā)揮其應(yīng)有的作用和價值。相應(yīng)地，在醫(yī)院檔案信息管理過程中，應(yīng)注重借助云計算技術(shù)，對醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)進行分布式處理，在對各類信息數(shù)據(jù)進行提煉、整合及優(yōu)化中，增強醫(yī)院檔案信息管理的效率水平。醫(yī)院檔案信息管理平臺中，應(yīng)注重從以下幾個方面發(fā)揮云計算技術(shù)的優(yōu)勢及作用：首先，要借助于云計算技術(shù)，對醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)進行儲存、查詢、提取、更新，以提高醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)平臺的管理控制水平。在醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的儲存上，要結(jié)合大數(shù)據(jù)時代及云計算技術(shù)的要求，采取分布式儲存方式，將檔案信息數(shù)據(jù)分布于各個計算節(jié)點上，并采取自動切分方式，以提高醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)的儲存質(zhì)量。其次，醫(yī)院檔案信息管理平臺應(yīng)做好服務(wù)器的節(jié)點數(shù)據(jù)管理及架構(gòu)管理，通過云計算技術(shù)的介入，使服務(wù)器各節(jié)點數(shù)據(jù)既滿足云計算控制要求，又能夠有效承載醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務(wù)數(shù)量及規(guī)模增長下產(chǎn)生的新的檔案信息數(shù)據(jù)，提高醫(yī)院檔案信息規(guī)?；芾硭?。

4 結(jié)語

大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)院檔案信息資源的利用發(fā)展需要依托于大數(shù)據(jù)技術(shù)，并從當(dāng)前醫(yī)院檔案信息資源發(fā)展的現(xiàn)狀出發(fā)，針對數(shù)據(jù)收集、存儲、處理、維護工作中反映出的問題，通過引進數(shù)據(jù)開發(fā)技術(shù)和產(chǎn)品，醫(yī)院檔案信息數(shù)據(jù)平臺，構(gòu)建智能檢索系統(tǒng)，培養(yǎng)檔案數(shù)據(jù)化管理的專業(yè)化人才，完善檔案信息資源管理的法律法規(guī)，提升醫(yī)院檔案信息資源管理的水平，從而促進醫(yī)院檔案信息資源共享機制的建設(shè)和完善，優(yōu)化醫(yī)院管理工作，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。

參考文獻

[1]張亞金.淺談醫(yī)院檔案信息化管理策略和機制[J〕

[2]生國棟，丁八一.淺議醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)問題與研究進展[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2014（06）.

[3]肖虹.醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的若干建議[J].辦公室業(yè)務(wù)，2014（03）.

[4]邊俊士，張偉.醫(yī)院信息化與醫(yī)院檔案管理現(xiàn)代化現(xiàn)狀分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012（02）.