黃曉微

（佳木斯市傳染病醫(yī)院藥劑科，黑龍江 佳木斯 154002）

肝硬化患者采用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療療效探究

黃曉微

（佳木斯市傳染病醫(yī)院藥劑科，黑龍江 佳木斯 154002）

目的 在肝硬化患者治療期間應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療，探究臨床療效。方法 選取我院2015年12月～2016年12月收治的肝硬化患者中選取46例作為樣本，按照隨機(jī)數(shù)字表法對(duì)46例患者實(shí)行均分，兩組患者分別命名為研究組和參照組，各23例患者。對(duì)于參照組患者來(lái)說(shuō)，在治療過(guò)程中應(yīng)用單純西藥治療，對(duì)于研究組患者來(lái)說(shuō)，在治療過(guò)程中應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療，將兩組患者實(shí)行不同治療后得到的組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)算出統(tǒng)計(jì)學(xué)分析結(jié)果的相關(guān)性數(shù)值。結(jié)果 研究組患者臨床總有效率顯著性更佳，對(duì)比參照組患者而言，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在肝硬化患者治療期間應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療的臨床療效較為理想，值得臨床推薦。

肝硬化；健脾益氣方；西藥；臨床療效

肝硬化在臨床上較為常見(jiàn)、多發(fā)且發(fā)病率隨著人們生活習(xí)慣的改變呈現(xiàn)為逐年上升趨勢(shì)發(fā)展[1]，對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重不良影響。本組探究中選取46例，探究目的是深入分析在肝硬化患者治療期間應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療的臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年12月～2016年12月收治的肝硬化患者中選取46例作為樣本，分組方法是隨機(jī)數(shù)字表法，分別為研究組和參照組各23。研究組中男13例，女10例；年齡25～69歲，平均（35.69±4.12）歲；參照組中男12例，女11例；年齡28～72歲，平均（35.98±6.20）歲。本組探究中給予兩組患者各項(xiàng)臨床資料對(duì)比分析時(shí)利用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件，患者各項(xiàng)臨床資料包括性別、年齡、具體病情變化等，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)于參照組患者來(lái)說(shuō)，在治療過(guò)程中應(yīng)用單純西藥治療：使用藥物是恩替卡韋，每次服用劑量是0.5 mg，每天服藥次數(shù)是1次，服藥途徑是口服；

對(duì)于研究組患者來(lái)說(shuō)，在治療過(guò)程中應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療，其中西藥治療同參照組，健脾益氣方中藥組方是：黨參、黃芪、白術(shù)、木香、澤蘭、地龍各15 g，茯苓、山藥各30 g，砂仁10 g，對(duì)于存在煩躁易怒、噯氣以及兩肋脹痛臨床癥狀的患者，需要增加枳殼15 g以及柴胡、青皮各10 g，對(duì)于存在口干口苦以及舌苔黃膩臨床癥狀的患者，需要增加黃岑15 g以及龍膽草10 g，對(duì)于存在月經(jīng)量少、睡眠質(zhì)量差以及脈弦細(xì)臨床癥狀的患者，需要增加生地黃、赤芍、川芎各15 g以及當(dāng)歸10 g。水煎服后分早晚服用，每天服用1劑。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后其臨床體征、癥狀（腹水、腹脹等）完全消失且肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常則判定為顯效；當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后其臨床體征、癥狀（腹水、腹脹等）有所改善且肝功能指標(biāo)基本恢復(fù)正常則判定為有效；當(dāng)患者經(jīng)過(guò)治療后其臨床體征、癥狀、肝功能指標(biāo)均不符合以上標(biāo)準(zhǔn)時(shí)判定為無(wú)效。臨床總有效率是顯效率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)比分析兩組患者經(jīng)過(guò)治療后組間數(shù)據(jù)，結(jié)論是明顯研究組患者更佳，組間數(shù)據(jù)是臨床總有效率，對(duì)比參照組患者而言，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床總有效率比較（n，%）

3 討 論

肝硬化屬于臨床上發(fā)病率較高且病情較為嚴(yán)重的疾病，中醫(yī)學(xué)將其歸屬于“癥積”范疇[3]，患病人群中常見(jiàn)男性患者，病機(jī)較為復(fù)雜且正虛邪實(shí)兼?zhèn)?，并發(fā)癥發(fā)生率較高且可以嚴(yán)重威脅患者生命安全。

給予肝硬化患者病情有效控制時(shí)主要應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療，強(qiáng)調(diào)辨證施治治療原則的運(yùn)用，進(jìn)行健脾益氣方加減治療時(shí)需要充分了解患者的病情變化以及具體體質(zhì)[4]，另外需要同時(shí)給予患者保肝治療，在健脾益氣方中，地龍、澤蘭的臨床作用是活血通絡(luò)，白術(shù)、柴胡可起到疏肝理氣以及疏肝健脾的臨床功效，諸藥合用可起到減緩患者腹脹以及降低患者腹水發(fā)生率的臨床作用，可獲得理想臨床療效。

本組探究中，研究組患者臨床總有效率是95.65%，顯著性更佳。

綜合以上理論得出，在肝硬化患者治療期間應(yīng)用健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療，可獲得較為理想的臨床療效，值得將其作為有效治療辦法在臨床上推廣和應(yīng)用。

[1] 張輝凱,羅宏偉,孟祥林,等.健脾益氣方加減聯(lián)合西藥治療肝硬化50例[J].中醫(yī)研究,2016,29(6)∶11-13.

[2] 王桂勤.肝復(fù)丸聯(lián)合西藥治療早期肝硬化65例臨床觀察[J].湖南中醫(yī)雜志,2016,32(8)∶72-74.

[3] 張輝凱,羅宏偉.健運(yùn)脾胃方聯(lián)合西藥治療肝硬化的效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志,2016,14(3)∶43-45.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.35.6817.01