王忠壯

我老伴患外陰高分化鱗狀細(xì)胞瘤，在腫瘤醫(yī)院開(kāi)的草藥方里有紅豆杉5克。最近親友送來(lái)了紅豆杉干品250克，紅豆杉樹(shù)苗105厘米高一棵，他們說(shuō)可以加入配方里吃或燒熱水熏蒸。不知道這樣做是否可以？又不知干品加入多少？樹(shù)葉、樹(shù)?？杉尤攵嗌?？請(qǐng)指點(diǎn)。

上 海 胡先生

紅豆杉通常指裸子植物門(mén)紅豆杉科紅豆杉屬的11種植物，除1種產(chǎn)自澳大利亞，其余均產(chǎn)自北半球。中國(guó)產(chǎn)的有東北紅豆杉、云南紅豆杉、中國(guó)紅豆杉、西藏紅豆杉4種和1個(gè)變種，中國(guó)紅豆杉的變種是南方紅豆杉。

紫杉醇是從短葉紅豆杉（太平洋紫杉）的樹(shù)皮中分離出來(lái)的抗腫瘤活性成分，后來(lái)發(fā)現(xiàn)紅豆杉屬其他種類(lèi)，也含有紫杉醇。紫杉醇能干擾細(xì)胞骨架組成部分微管的功能，有效阻止癌細(xì)胞增殖，用于治療轉(zhuǎn)移性卵巢癌和乳腺癌，對(duì)肺癌、食道癌、腎炎也有顯著療效。

紅豆杉屬的11種植物全部列入《世界自然保護(hù)聯(lián)盟》瀕危物種紅色名錄，它們自然生長(zhǎng)速度慢，再生能力差，分布星散，樹(shù)皮資源極其有限；且紅豆杉屬植物中的紫杉醇含量低，在公認(rèn)含量高的短葉紅豆杉樹(shù)皮中僅為0.069%，僅一位卵巢癌患者就需要消耗掉3～12棵百年大樹(shù)。為減少對(duì)野生紅豆杉資源的破壞，人們開(kāi)發(fā)利用再生能力比較強(qiáng)的紅豆杉的枝葉部分，目前上海用南方紅豆杉的帶葉枝條入藥，煎服，日劑量3～9克。中醫(yī)認(rèn)為其性平，味甘、苦，歸腎、心經(jīng)，可消腫散結(jié)，通經(jīng)利尿。用于腎病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥。

建議患者從正規(guī)醫(yī)院開(kāi)出紅豆杉，有飲片廠(chǎng)及醫(yī)院藥師雙重檢驗(yàn)、把關(guān)，能夠確保物種準(zhǔn)確，藥品質(zhì)量合格。親友送的紅豆杉干品沒(méi)有經(jīng)過(guò)有資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人士鑒定，質(zhì)量方面無(wú)法保證，說(shuō)不清是什么品種的什么部位，有效成分含量是否達(dá)標(biāo)。此外，不是所有的紅豆杉都可以入藥，如紅豆杉樹(shù)苗里的含量達(dá)不到要求，怎么可以隨便加到藥方里吃？至于燒熱水熏蒸可就說(shuō)外行話(huà)了，紫杉醇分子量為854，根本不揮發(fā)，熏蒸怎么能發(fā)揮作用呢？

親友的心是好的，關(guān)切與幫助應(yīng)該感謝。但是，他們不是藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題還是交給專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員去處理比較靠譜！