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        新生兒淚囊炎應早醫(yī)治

        2017-08-18 21:42:05張小麗
        家庭百事通·健康一點通 2017年8期
        關鍵詞:淚道淚囊護師

        張小麗

        一位年輕的父親發(fā)現(xiàn)出生僅13天的寶寶眼睛腫脹、哭鬧不停。他急忙抱著寶寶去了幾家醫(yī)院,卻被婉拒。這位年輕的父親一時慌了神,急忙坐車來到兒童醫(yī)院求診。

        兒童醫(yī)院眼科主任查看寶寶的病情后發(fā)現(xiàn):寶寶的左眼腫脹,眼淚多,眼屎發(fā)紅,眼周觸摸感很硬。主任診斷為新生兒淚囊炎,立即進行治療。

        沖洗治好淚道炎

        確定了治療方案后,醫(yī)生安排科里臨床經(jīng)驗豐富的主管護師為寶寶行淚道沖洗。只見護師戴上手套,拿上注射器,抽好配置的藥液,小心翼翼地往寶寶淚道沖洗,不時沖出許多膿液,瞬間寶寶腫脹的左眼消退了。但是淚道還是堵塞,隨后護師交代家長,次日還需再次沖洗。

        第二天上午,家長帶著寶寶再次前來沖洗,護師用嫻熟的技術再次沖出了膿液,并將淚道沖開。

        沖洗后,寶寶終于恢復了平緩的呼吸,逐漸安然睡去,這位年輕的父親心中充滿了感激!

        治療首先采取

        保守治療法

        大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育的階段,所以遇到新生兒淚囊炎,首先應采取保守治療法。

        一般是在局部用抗生素眼液(例如托百士滴眼液)點患眼,并配合做大眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進淚液往鼻淚管方向流動,每天做2~3次。病情較重者可增加至4~6次,每次1分鐘。治療一段時間后,淚道也就通暢了。

        如果經(jīng)過一段時間后,癥狀仍未緩解,可以來到醫(yī)院進行加壓沖洗淚道,將炎癥薄膜沖破。

        如果采用以上兩種方法治療均無效,則可采用淚道探通術,其目的是用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。也有極少數(shù)患兒由于骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞,這種情況就要考慮手術或者其他的方或來使淚道通暢。

        把握治療時機,

        越早越好

        家長發(fā)現(xiàn)寶寶眼睛紅腫、眼淚多、眼部周圍摸起來有硬塊,就需要來醫(yī)院就診了。如果孩子被確診為新生兒淚囊炎,不用太著急,及時送醫(yī)就不會有問題。

        對于治療時機,一般年齡越小的患兒,治療效果越好,因為新生兒淚囊炎如果長時間不治療,可能會出現(xiàn)炎癥急性發(fā)作并向周圍擴散。淚囊長時間擴張會使淚囊壁失去彈力,日后即使淚道通暢,溢淚癥狀依然會存在,并可能因淚道炎癥持續(xù)而形成永久性瘢痕性淚道閉塞。

        另外,淚囊膿液不斷排入結膜囊,可導致結膜和角膜炎癥,引起角膜潰瘍,甚至發(fā)展為眼內(nèi)炎,對眼球構成嚴重的潛在威脅。所以,

        對于新生兒淚囊炎必須及時治療,盡早去除隱患,避免病情加重或牽延。

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