張貴頻

（貴州省興義市人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響

張貴頻

（貴州省興義市人民醫(yī)院，貴州 興義 562400）

目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院2014年12月～2016年12月收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者74例作為本次臨床研究資料，并將上述患者平均分成兩組，各37例，對(duì)對(duì)照組患者施用常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)觀察組患者使用護(hù)理干預(yù)方式，分析兩組患者療效以及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。結(jié)果 觀察組患者在護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分僅為33.7±4.7（分），然而在護(hù)理后為48.2±6.3（分），明顯高于護(hù)理工作前，且高于對(duì)照組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分37.6±7.1（分）。除此以外，觀察組患者在接受護(hù)理干預(yù)后，其血糖水平也明顯低于對(duì)照組患者血糖水平。結(jié)論 使用護(hù)理干預(yù)方式能夠更有效提高糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量，且能夠提高患者對(duì)護(hù)理人員的滿意程度。

護(hù)理干預(yù)；糖尿病視網(wǎng)膜病變；生活質(zhì)量

眾所周知，糖尿病患者不僅會(huì)出現(xiàn)三多一少情況，其視力也可能出現(xiàn)下降問題，基于對(duì)糖尿病患者的研究，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變（diabetic retinopathyDR）是該疾病十分嚴(yán)重的一項(xiàng)并發(fā)癥，直接降低了患者的生活能力與質(zhì)量[1]。因此在患者治療過程中，不僅需要積極研發(fā)有效的治療藥物，同時(shí)更需要找出有效的護(hù)理方式，本次臨床研究通過采用對(duì)比方式來分析護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量產(chǎn)生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年12月～2016年12月收治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者74例作為臨床調(diào)查研究資料，并以隨機(jī)平均分組的方式將74例患者分為兩組，分別命名為觀察組和對(duì)照組各37例，其中觀察組女15例，男22例，年齡51～67歲，平均（56±1.9）歲，對(duì)觀察組患者使用護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理；對(duì)照組女18例，男19例，年齡50～67歲，平均（57±2.2）歲，對(duì)對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理，兩組患者之間年齡、性別、患病程度有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：在給予患者基礎(chǔ)治療的同時(shí)，采用常規(guī)護(hù)理方式控制患者血糖水平、運(yùn)動(dòng)情況以及胰島素藥物服用情況。

觀察組：同樣給予觀察組患者基礎(chǔ)治療，并在此基礎(chǔ)上采用護(hù)理干預(yù)方式進(jìn)行護(hù)理，主要包括以下幾方面工作內(nèi)容：（1）心理護(hù)理，由于糖尿病屬于慢性病，因此患者在日常生活過程中，其視網(wǎng)膜病變嚴(yán)重程度會(huì)隨著疾病的時(shí)長而增加，此時(shí)不僅給患者自身生活帶來較大的壓力，同時(shí)也會(huì)給患者家屬帶來較大的壓力，因此，患者會(huì)承擔(dān)較大的心理壓力。為此，護(hù)理人員就需要增加與患者的溝通，從而幫助患者解答有關(guān)于該疾病的疑惑，促使患者能夠產(chǎn)生更大的治療信心，保證患者在治療過程中的配合程度。（2）詳細(xì)的生活計(jì)劃，該計(jì)劃中護(hù)理人員需要結(jié)合糖尿病視網(wǎng)膜病變患者日常生活實(shí)際情況以及患者興趣愛好，為患者制定出明確的參與社交活動(dòng)參與活動(dòng)項(xiàng)目的計(jì)劃，使患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，從而通過增加與他人的交流，增強(qiáng)患者生活信心以及抵抗疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo)

本次臨床研究中主要觀察指標(biāo)有：（1）兩組患者在護(hù)理前后的生活質(zhì)量情況；（2）兩組患者在護(hù)理前后血糖指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果（見表1、表2）

表1 兩組患者在治護(hù)理前后生活質(zhì)量的對(duì)比（±s）

表1 兩組患者在治護(hù)理前后生活質(zhì)量的對(duì)比（±s）

組別 例數(shù)（n） 護(hù)理前（分） 護(hù)理后（分）觀察組 37 33.7±4.7 48.2±6.3對(duì)照組 37 34.1±4.2 37.6±7.1 x24.23531 P 0.021

表2 兩組患者在護(hù)理前后血糖指標(biāo)水平的對(duì)比（±s）

表2 兩組患者在護(hù)理前后血糖指標(biāo)水平的對(duì)比（±s）

組別 例數(shù)（n） FBG（mmol/L） 2hPBG（mmol/L）觀察組 37 6.7±3.1 10.1±2.0對(duì)照組 37 13.4±5.1 19.2±3.7 x23.96163 P 0.009

3 討 論

糖尿病患者容易出現(xiàn)視力下降的問題，造成這一癥狀的主要原因是患者血糖過高，造成其晶狀體滲透壓發(fā)生了改變，從而導(dǎo)致患者晶體屈光度出現(xiàn)變化。然而當(dāng)患者血糖無法加以有效控制時(shí)，視網(wǎng)膜會(huì)出現(xiàn)病變情況，甚至?xí)斐苫颊叱霈F(xiàn)視網(wǎng)膜脫離，視力消失的問題，不僅降低了患者的工作、學(xué)習(xí)能力，同時(shí)也降低了患者生活能力，給患者帶來較為嚴(yán)重的打擊。

傳統(tǒng)治療過程中，常常只為患者進(jìn)行相應(yīng)的疾病護(hù)理，患者對(duì)糖尿病并發(fā)癥的知識(shí)了解相對(duì)較少，因此降低了患者與護(hù)理人員的配合程度。然而，在使用護(hù)理干預(yù)方式時(shí)，糖尿病患者不僅可以在護(hù)理人員積極溝通與幫助下了解到更多與視網(wǎng)膜病變相關(guān)的內(nèi)容，而且可以在此基礎(chǔ)上，通過自身的重視更有效的降低血糖水平，從而降低視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，提高自身生活質(zhì)量。通過本次臨床所得出的結(jié)果，我們也可以發(fā)現(xiàn)，在觀察組患者與對(duì)照組患者最初護(hù)理前生活質(zhì)量水平相當(dāng)?shù)幕A(chǔ)上，使用護(hù)理干預(yù)方式的觀察組患者最終生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分。

總而言之，使用護(hù)理干預(yù)方式有助于改善糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量，使其更積極的面對(duì)疾病，在提高護(hù)患配合程度的基礎(chǔ)上，使患者得到更有效地治療與護(hù)理，因此建議在日后為糖尿病視網(wǎng)膜病變患者護(hù)理時(shí)，采用護(hù)理干預(yù)的方式。

[1] 毛媛媛.護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者生活質(zhì)量的影響研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,(15):167-168.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.037.7246.02