蜱一般必須叮在皮膚上36小時(shí)才能傳播萊姆病，所以理論上越快拔出越好。有鑒于此，家長(zhǎng)最好自己能動(dòng)手對(duì)蜱蟲(chóng)執(zhí)行死刑。

蜱蟲(chóng)分布很廣，每年夏天一到，國(guó)內(nèi)外都有被蜱蟲(chóng)叮咬致病致命的新聞——最近占頭條的是一個(gè)小女孩被蜱蟲(chóng)咬后下肢無(wú)力的消息。

不過(guò)只要學(xué)會(huì)正確處理，蜱蟲(chóng)沒(méi)那么可怕。

蜱蟲(chóng)一般生活在樹(shù)林、草叢中，所以到過(guò)這類地方的孩子，回家最好第一時(shí)間檢查一下身上有沒(méi)有黑點(diǎn)。

蜱蟲(chóng)的確能傳染很多可怕的疾病，包括可導(dǎo)致癱瘓，甚至致命的疾病。但好消息是：大多數(shù)的蜱蟲(chóng)叮咬是無(wú)害的，由蜱傳播疾病的情況是很少發(fā)生的。但這樣說(shuō)并不意味著我們可以學(xué)佛祖割肉喂鷹，誰(shuí)知道哪只蜱蟲(chóng)帶病毒呢？

此外，及早發(fā)現(xiàn)并清除蜱非常重要，蜱一般必須叮在皮膚上36小時(shí)才能傳播萊姆病（一種導(dǎo)致皮膚、神經(jīng)、心臟或關(guān)節(jié)病變的疾?。岳碚撋显娇彀纬鲈胶?。有鑒于此，家長(zhǎng)最好自己能動(dòng)手對(duì)蜱蟲(chóng)執(zhí)行死刑。

接下來(lái)我就要告訴大家正確的行刑方法——

如何拔出？

先說(shuō)說(shuō)多個(gè)學(xué)會(huì)不推薦的行刑方法及其理由。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)不推薦用凡士林、指甲油/洗甲水或酒精覆蓋蜱蟲(chóng)。

而美國(guó)全科醫(yī)生學(xué)會(huì)不推薦的死法包括：煙燙、火柴燙、指甲壓死、徒手掐死;用凡士林、指甲油、酒精或汽油覆蓋蜱蟲(chóng);或者對(duì)蜱蟲(chóng)用麻藥（利多卡因）;或針刺穿其身體。

為什么不要用上述的酷刑處死呢？

雖然學(xué)術(shù)界對(duì)不同行刑方法是否提高感染率仍有爭(zhēng)議，但上述各種方法可能會(huì)誘發(fā)蜱垂死掙扎，分泌更多唾液，并返流到皮膚的附著部位，理論上增加感染風(fēng)險(xiǎn)。

兒科學(xué)會(huì)介紹了兩個(gè)方法：

1. 先嘗試肥皂棉球

將棉球吸飽肥皂液。

將棉球覆蓋在蜱蟲(chóng)上。

保持30秒鐘。

當(dāng)您提起棉球時(shí)，蜱蟲(chóng)通常會(huì)卡在棉球上。

2. 肥皂棉球失敗的話，可以嘗試用鑷子（FDA和CDC推薦首選用鑷子）。

使用鑷子，貼著皮膚夾住蜱的頭部（是夾頭，夾頭！不是夾身子）。

夾住蜱蟲(chóng)的頭部向上垂直拔出，不要扭轉(zhuǎn)或壓碎。

用力要均勻，直到蜱蟲(chóng)放口（像跟蜱蟲(chóng)拔河似的）。

如果沒(méi)有鑷子，可以用線綁住口器，然后拔出。

如果拔出蜱時(shí)，蜱的頭部折斷在皮膚里，如何取出？

用酒精清潔皮膚。

使用消毒過(guò)的針撥開(kāi)皮膚露出頭部，然后剔除。

如果只是一點(diǎn)點(diǎn)的頭部組織殘留，那就不用管它了，皮膚會(huì)自動(dòng)把它清除出來(lái)。

如果大部分頭部都無(wú)法取出，請(qǐng)到醫(yī)院。

蜱蟲(chóng)拔出來(lái)后，不要徒手掐死它，免得弄臟我們的手。當(dāng)然我們也不要轉(zhuǎn)身就走，留下蜱蟲(chóng)在風(fēng)中凌亂，而是按照CDC的建議，用個(gè)袋子封住它扔掉，這種方式跟活埋、浸豬籠的致死機(jī)理差不多。

如果蜱蟲(chóng)咬了一段時(shí)間后出現(xiàn)發(fā)燒等癥狀，就診時(shí)記得告訴醫(yī)生曾經(jīng)被蜱蟲(chóng)咬過(guò)，這樣有助于醫(yī)生盡早確診。

如何預(yù)防？

非要去草叢放飛自我的朋友，可以噴驅(qū)蚊液來(lái)預(yù)防蜱蟲(chóng)咬，但不是每種防蚊液都能防蚊又防蜱蟲(chóng)，加拿大兒科學(xué)會(huì)推薦的防蜱蟲(chóng)驅(qū)蚊液有兩種：DEET、?？ㄈ鸲。↖caridin/picaridin），市面上的驅(qū)蚊液里，只要含有以上兩種成分，都可以選用，這兩種對(duì)蜱蟲(chóng)和蚊子都有效。

DEET：

建議濃度為10～30%，濃度高于30%以上的DEET不能提供額外保護(hù)。而且每個(gè)年齡段有不同的推薦濃度。

年齡 可以使用的DEET 作用時(shí)間

6個(gè)月以下 不要用DEET驅(qū)蚊劑。外出時(shí)使用蚊帳蓋住寶寶的嬰兒車(chē)。 外出時(shí)使用

6個(gè)月至2歲 ？不超過(guò)10%的DEET

？每天最多一次 2.5～4.5小時(shí)

2至12歲 ？不超過(guò)10%的DEET

？每天最多3次。 2.5～4.5？小時(shí)

12歲以上？ ？不超過(guò)30%的DEET。 5～8？小時(shí)

孕婦/哺乳期 雖然對(duì)未出生或母乳喂養(yǎng)的嬰兒沒(méi)有已知的危害，但懷孕或哺乳的母親最好考慮使用DEET的替代品，例如穿長(zhǎng)袖衣物和避免接觸昆蟲(chóng)。

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濃度為20%以下的驅(qū)蚊劑是安全的。

如何使用？

在室外使用，不要在室內(nèi)用;

驅(qū)蚊液只可噴在衣物和外露的皮膚上，不要噴在有衣服遮蓋的皮膚上;

不要噴在孩子的手上，因?yàn)楹⒆涌赡軙?huì)把它擦在眼睛或嘴里;

不要將驅(qū)蟲(chóng)液直接噴到孩子的臉上，應(yīng)先噴在你的手上，然后再涂在孩子的臉上。避開(kāi)眼睛和嘴巴;

不要噴在傷口處;

回家后用肥皂和水清洗孩子的皮膚，衣物洗過(guò)后再穿。

另外還有一個(gè)問(wèn)題是，那些號(hào)稱“自然/天然”驅(qū)蚊劑安全有效嗎？

市面上很多標(biāo)榜“天然/自然”的驅(qū)蚊產(chǎn)品（例如：桉樹(shù)油、豆油、香茅等等），不如DEET和?？ㄈ鸲∮行?，在某些情況下，被標(biāo)記為“自然”的產(chǎn)品也并不一定意味著安全，可能會(huì)刺激皮膚或眼睛，還請(qǐng)家長(zhǎng)們謹(jǐn)慎選用。

（注：FDA：美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局;CDC：疾病預(yù)防控制中心）

作者簡(jiǎn)介：安格努努，運(yùn)營(yíng)同名微信公眾號(hào)，是家有三個(gè)娃的醫(yī)生媽媽和生物醫(yī)學(xué)工程師兼統(tǒng)計(jì)與流行病學(xué)博士爸爸開(kāi)的號(hào)。 現(xiàn)居加拿大，發(fā)布原創(chuàng)的靠譜育兒醫(yī)學(xué)科普文，分享國(guó)外兒童英語(yǔ)、數(shù)學(xué)、編程學(xué)習(xí)資源。