諶曉安

(吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，湖南 吉首 416000)

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武陵山片區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)及影響因素

諶曉安

(吉首大學(xué)體育科學(xué)學(xué)院，湖南 吉首 416000)

目的 了解武陵山區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)狀況，并分析其影響因素。方法 分層隨機抽取湖南省張家界市和湘西自治州60～69歲873名老年人進(jìn)行體質(zhì)測試和問卷調(diào)查。結(jié)果 ①武陵山區(qū)老年人的體質(zhì)存在城鄉(xiāng)、受教育程度和職業(yè)差異(χ2=23.46、40.06、35.99，均P<0.05)。其中城鎮(zhèn)、大學(xué)及以上受教育水平者、機關(guān)干部及技術(shù)人員等老年人體質(zhì)優(yōu)秀率和良好率較高，不合格率較低；農(nóng)村、小學(xué)及以下者受教育水平者、農(nóng)林業(yè)生產(chǎn)老年人優(yōu)秀率和良好率較低，不合格率較高；②與60～64歲相比，65～69歲男性的肺活量、握力、坐位體前屈、閉眼單腳站立時間和女性的身高、體重、肺活量、握力、閉眼單腳站立和選擇反應(yīng)時間均顯著降低(P<0.05)，心率顯著增加(P<0.05)；武陵山區(qū)老年人的身高、體重、胸圍、腰圍、腹部皮褶厚度和肺活量均明顯低于中國均值(P<0.05)。③武陵山區(qū)老年人體質(zhì)影響因素有城鄉(xiāng)、教育程度、職業(yè)、外出就餐次數(shù)、體力活動水平和患慢性病情況等。結(jié)論 應(yīng)加大武陵山區(qū)文化建設(shè)和經(jīng)濟建設(shè)，重點關(guān)注農(nóng)民、受教育水平低者和體力工作者的體質(zhì)健康。

武陵山區(qū)；體質(zhì)

武陵山片區(qū)是全國重點扶持的18個貧困片區(qū)之一〔1〕，是典型的“老、少、邊、山、庫、窮”地區(qū)。本研究旨在了解武陵山片區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)狀況及其影響因素。

1 資料與方法

1.1 一般資料 采用分層隨機抽樣的方法，按男、女分城、鄉(xiāng)兩類人群，抽取湖南省湘西土家族苗族自治州和張家界市60～69歲老年人873人。

1.2 方法 ①問卷調(diào)查法：采用《2010年國民體質(zhì)監(jiān)測調(diào)查問卷》〔2〕，內(nèi)容包括性別、年齡、城鄉(xiāng)、受教育程度、職業(yè)、工作或居住場所附近有無健身設(shè)施、所患慢性病、睡眠、飲食(包括吃早餐、外出就餐及吃油炸食品、洋快餐等食物情況)、體力活動(包括交通、職業(yè)、家務(wù)和閑暇時體力活動4個領(lǐng)域)及靜態(tài)活動情況等。依據(jù)國際體力活動(IPA)專家委員會的建議〔3〕和我國的相關(guān)研究〔4〕將體力活動水平分為體力活動水平活躍、充分和不足。②體質(zhì)測試：采用國家體育總局審定的體質(zhì)檢測器材，按《2010年中國國民體質(zhì)監(jiān)測工作手冊》〔2〕要求進(jìn)行測試和評價。調(diào)查前統(tǒng)一培訓(xùn)調(diào)查員，規(guī)范測試行為和方法。共調(diào)查912名老年人(由于文化程度等原因無法自填者，由調(diào)查員逐條詢問填寫)，回收有效樣本873份(95.72%)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行t檢驗，χ2檢驗。Logistics逐步回歸分析。

2 結(jié) 果

2.1 不同人口學(xué)特征的武陵山區(qū)老年人體質(zhì)合格率比較 武陵山區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)存在城鄉(xiāng)、受教育程度和職業(yè)類型、外出就餐次數(shù)、體力活動、患慢性疾病差異(P<0.05，P<0.01)。見表1。

2.2 武陵山區(qū)老年人體質(zhì)與全國平均水平的比較 見表2。隨著年齡增長，武陵山區(qū)老年人的身高、體重、胸圍、腰圍(女性腰圍除外)、腹部皮褶厚度、肺活量、握力、坐位體前屈和閉眼單腳站立時間均逐漸減少。60～64歲男性的肺活量、握力、坐位體前屈、閉眼單腳站立時間和女性的身高、體重、肺活量、握力、坐位體前屈、閉眼單腳站立時間均顯著高于65～69歲(P<0.05)，

表1 武陵山區(qū)60～69歲老年人的體質(zhì)合格率〔n(%)〕

表2 武陵山區(qū)與全國老年人的形態(tài)、功能、素質(zhì)指標(biāo)對比

與全國比較：1)P<0.05；與60～64歲比較：2)P<0.05；同年齡男性比較：3)P<0.05

心率顯著低于65～69歲(P<0.05)；男性身高、體重、肺活量和握力均顯著高于同年齡段女性(P<0.05)，腹部皮褶厚度和坐位體前屈則顯著低于同年齡段女性(P<0.05)。與全國〔5〕相比，武陵山區(qū)老年人的身高、體重、胸圍、腰圍、腹部皮褶厚度和肺活量均明顯低(P<0.05)，65～69歲老年人的坐位體前屈均明顯高(P<0.05)，其他則無顯著性差異(P>0.05)。

2.3 武陵山區(qū)老年人體質(zhì)健康影響因素的Logistic分析 以體質(zhì)是否合格為因變量，以表1中因素為自變量，做Logistic逐步回歸分析。賦值：體質(zhì)合格=1，不合格=2；年齡60～64歲=1，65～69歲=2；性別：男=1，女=2；城鄉(xiāng)：農(nóng)村=1，城鎮(zhèn)=2；受教育程度：小學(xué)及以下=1，初中=2，高中(或中專)=3，大學(xué)(或大專)及以上=4；職業(yè)類型：國家機關(guān)和技術(shù)人員=1、商業(yè)、服務(wù)業(yè)人員=2、農(nóng)、林業(yè)生產(chǎn)人員=3、生產(chǎn)運輸及操作人員=4、其他=5；居住場所附近是否有健身設(shè)施：有=1，無=2；吃早餐次數(shù)/w：0次=1、1～3次=2、4～6次=3、7次=4；吃油炸等食品的次數(shù)/w：0次=1、1～3次=2、4～6次=3、7次=4；外出就餐次數(shù)/w：0次=1、1～3次=2、4～6次=3、7次=4；是否熬夜：經(jīng)常=1，偶爾=2，從不=3；有壓力：總是=1、經(jīng)常=2、偶爾=3、很少=4、從未=5；體力活動水平：高體力活動=1、體力活動充分=2、體力活動不足=3、靜態(tài)方式=4；患慢性病情況：未患疾病=1，患1～2種疾病=2，患3種疾病及以上=3。結(jié)果顯示影響武陵山區(qū)老年人體質(zhì)的因素有城鄉(xiāng)、受教育程度、職業(yè)類型、外出就餐次數(shù)、體力活動水平和患慢性病情況等。見表3。

表3 武陵山區(qū)60～69歲老年人體質(zhì)健康影響因素的單因素Logistic回歸分析

3 討 論

研究表明除了遺傳因素外，體質(zhì)更多依賴于社會經(jīng)濟、文化教育、健康意識、膳食營養(yǎng)、體育鍛煉等〔6〕。武陵山區(qū)經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)、國民受教育程度較低。以湘西苗族土家族自治州為例，2010年人均國民生產(chǎn)總值(GDP)為11 910元〔7〕，不到全國〔8〕和湖南省平均水平的1/2〔7〕、上海平均水平的1/10〔9〕；初中及以下文化程度約占75%〔10〕。社會經(jīng)濟直接或間接改變決定體質(zhì)發(fā)展的后天因素，如教育程度、消費觀念、體育鍛煉的參與程度、生活方式、體育設(shè)施、醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施的投入、醫(yī)療衛(wèi)生保健水平等〔11〕。國民受教育程度影響著其健康意識、態(tài)度和行為。受教育程度越高，對自身健康、營養(yǎng)攝入等重視程度越高并能進(jìn)行自我指導(dǎo)。受教育程度越低，獲取、吸收和交流知識能力的匱乏或途徑相對缺乏。閑暇時適量體育鍛煉對維持能量平衡、降低血壓、改善高密度脂蛋白水平、預(yù)防心血管等慢性疾病及提高體質(zhì)有積極作用〔12，13〕。農(nóng)民受教育程度大多是小學(xué)畢業(yè)或文盲，影響其健康意識、健康知識、健康態(tài)度和健康行為。實地調(diào)研中，許多老年人認(rèn)為“胖不胖沒關(guān)系，沒什么不好看的”、“肥胖是身體健康的表現(xiàn)”、“肥胖者不需要減肥”、“炒菜一定要用豬油炒，這樣才好吃”、“干農(nóng)活就是鍛煉”。老年人閑暇時靜態(tài)活動較多，經(jīng)常體育鍛煉者較少；與羅炯等〔14〕、何志芳等〔15〕研究結(jié)果一致。因此，應(yīng)加大武陵山區(qū)文化建設(shè)和經(jīng)濟建設(shè)，同時重點關(guān)注農(nóng)民、受教育水平低者和體力工作者的體質(zhì)健康。

1 中華人民共和國中央人民政府.中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要(2011-2020年)〔EB/OL〕.〔2011-12-1〕.http：//www.gov.cn/jrzg/2011-12/01/content_2008462.htm.

2 國家體育總局群體司.2010年國民體質(zhì)監(jiān)測工作手冊〔M〕.北京：人民體育出版社，2010：26-61.

3 Guidelines for data processing and analysis of the international physical activity questionnair(IPAQ)-Short Form〔EB/OL〕.http：www.ipaq.ki.se，2004-04.

4 楊靜宜，徐峻華.運動處方〔M〕.北京：高等教育出版社，2005：61.

5 國家體育總局群體司.2010年國民體質(zhì)監(jiān)測公報〔EB/OL〕.〔2011-09-02〕.https://wenku.baidu.com/view/285c89ed19e8b8f67c1cb9e5.html.

6 何仲愷.體質(zhì)與健康關(guān)系的理論與實證研究〔D〕.北京：北京體育大學(xué)，2001.

7 湖南省統(tǒng)計局.湘西各縣市區(qū) 2010年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報〔EB/OL〕.〔2011-04-01〕.http：/ /www.hntj.gov.cn/tjgb / xqgb / xxgb /.

8 國家統(tǒng)計局.中華人民共和國2010年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報〔EB/OL〕.〔2011-04-02〕.http：//www.stats.gov.cn/tjsj/tjgb/ndtjgb/qgndtjgb/201102/t20110228_30025.html.

9 上海市統(tǒng)計局.上海市2010年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報〔EB/OL〕.〔2011-3-3〕.http：//www.stats-sh.gov.cn/sjfb/201103/82123.html.

10 湘西自治州統(tǒng)計局.《湘西州2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》〔EB/OL〕.〔2011-10-18〕.http：//www.xxz.gov.cn/news/xwdt/gsgg/201110/t20111026_25361.html

11 胡利軍，楊遠(yuǎn)波.社會經(jīng)濟發(fā)展與國民體質(zhì)關(guān)系的研究〔J〕.體育科學(xué)，2005；25(5)：3-10.

12 Whelton SP，Chin A，Xin X，etal.Effect of aerobic exercise on blood pressure：a meta-analysis of randomized controlled trials〔J〕.Am Int Med，2002；136(7)：493-503.

13 Tambalis K，Panagiotakos DB，Kavouras SA，etal.Responses of blood lipids to aerobic，resistance and combined aerobic with resistance exercise training：a systematic review of current evidence〔J〕.Angiology，2009；60(5)：614-32.

14 羅 炯，鄭 兵，盧文云.我國西部地區(qū)農(nóng)民健身現(xiàn)狀及制約因素研究報告〔J〕.體育科學(xué)，2011；31(4)：32-42.

15 何志芳，郜建海.青藏高原群眾體育健身活動現(xiàn)狀及其制約因素分析研究〔J〕.西安體育學(xué)院學(xué)報，2010；27(2)：174-9.

〔2016-02-17修回〕

(編輯 苑云杰/杜 娟)

湖南省哲學(xué)社會科學(xué)基金項目(No.13YBB178)；武陵山區(qū)生態(tài)文化與居民健康促進(jìn)重點實驗室項目(No.WSJ2014007)

諶曉安(1974-)，女，博士，教授，主要從事體質(zhì)研究與健康促進(jìn)研究。

G80-05

A

1005-9202(2017)14-3603-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2017.14.099