徐偉玲

（廣西梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院口腔科，廣西 梧州 543002）

人文關(guān)懷在口腔醫(yī)療護(hù)理中的實(shí)踐分析

徐偉玲

（廣西梧州市紅十字會(huì)醫(yī)院口腔科，廣西 梧州 543002）

目的 探究人文關(guān)懷在口腔醫(yī)療護(hù)理中的實(shí)踐效果。方法 選取本院口腔科接收的患者120例為研究對象，隨機(jī)分成觀察組與對照組。對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷護(hù)理。對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組的牙疼情況明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組的滿意度為96.67%，對照組的滿意度為88.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 人文關(guān)懷能有效提升患者的滿意度，改善患者的牙疼情況，值得在臨床護(hù)理中得到應(yīng)用與推廣。

人文關(guān)懷；口腔醫(yī)療；醫(yī)療護(hù)理

口腔疾病已經(jīng)成為我國最為常見的疾病之一，發(fā)病率高達(dá)90%以上[1]。大部分口腔疾病都會(huì)引起牙疼，造成患者的情緒反應(yīng)較大。同時(shí)治療口腔疾病的器械設(shè)備比較特殊，許多患者（尤其是小兒患者）會(huì)拒絕治療。臨床研究發(fā)現(xiàn)，口腔疾病患者的心理狀況對其治療有著至關(guān)重要的影響[2]。在常規(guī)護(hù)理中加入人文關(guān)懷，可以大大改善口腔治療所造成的心理負(fù)擔(dān)。故本院進(jìn)行此次實(shí)驗(yàn)，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年9月在本院口腔科就診的患者120例為研究對象。所有患者均由于牙疼情況就診，并已經(jīng)排除合并患有重要臟器或系統(tǒng)功能障礙的患者。將所有患者隨機(jī)分成觀察組與對照組。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理：（1）醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者準(zhǔn)備一個(gè)良好的治療環(huán)境；就診區(qū)應(yīng)保持舒適、整潔，定期開窗通氣，根據(jù)患者的具體病情和當(dāng)時(shí)的環(huán)境調(diào)節(jié)到適宜的溫度和濕度；主動(dòng)詢問患者的感受，了解患者是否有什么要求，在合理而可能的情況給予滿足；（2）護(hù)理人員應(yīng)做好常規(guī)的護(hù)理工作；當(dāng)患者到達(dá)門診后，根據(jù)醫(yī)囑測量患者的體溫、血壓、脈搏等并做好相關(guān)的記錄；詢問患者今天口腔的感受如何，并給予必要的護(hù)理；當(dāng)患者回答口腔治療后出現(xiàn)不適，應(yīng)立即請醫(yī)生過來查看；（3）了解患者的飲食起居的習(xí)慣，并結(jié)合患者的病情給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，并引導(dǎo)和指導(dǎo)患者掌握正確的口腔護(hù)理方式；觀察患者的口腔黏膜、舌體、牙齦情況、潰瘍等情況，觀察患者的牙齒和舌像是否存在異常；如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。

觀察組在此基礎(chǔ)上給予人文關(guān)懷護(hù)理：（1）在每個(gè)牙椅位之間設(shè)立屏風(fēng)，盡可能的保護(hù)患者的隱私；如果患者需要挑選醫(yī)生或其他要求，在合理的情況下應(yīng)盡可能的滿足；（2）牙痛是口腔疾病患者最為常見癥狀，如果牙痛情況嚴(yán)重，將會(huì)嚴(yán)重影響患者的治療效果和依從性；護(hù)理人員應(yīng)多與患者溝通，讓患者了解牙痛時(shí)人體會(huì)產(chǎn)生一種復(fù)雜的生理和心理反應(yīng)，在主觀上會(huì)產(chǎn)生一種不愉快的感受；所以可以通過對話、聽音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，提升患者對于牙痛的耐受能力；盡可能不去使用鎮(zhèn)痛藥物[3]；（3）在進(jìn)行口腔疾病治療時(shí)，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的消毒隔離，做到密切配合；注意操作時(shí)的動(dòng)作應(yīng)輕柔，嚴(yán)禁出現(xiàn)強(qiáng)拉硬拽的情況；注意觀察患者的反應(yīng)，注意采用有效的措施緩解操作時(shí)造成的疼痛；（4）給予患者個(gè)性化的服務(wù)；如有些患者的行動(dòng)不方便，可以請護(hù)理人員幫忙取藥、付費(fèi)等；如果病情較為嚴(yán)重的患者，可以優(yōu)先安排治療；對于年齡較大或者不方便來醫(yī)院就診的患者，可以提供“預(yù)約就診”的服務(wù)，采用電話或現(xiàn)場的方式進(jìn)行預(yù)約，方便患者的就診。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

通過患者的主述對牙疼進(jìn)行評估，并采用計(jì)分制對牙疼進(jìn)行描述；1～10分代表了牙疼的等級，分?jǐn)?shù)越高，說明牙疼就越厲害。采用本院自制的滿意調(diào)查表調(diào)查患者對護(hù)理的滿意度，95分及以上非常滿意，85～94分為滿意，80～84分為一般，80分以下為不滿意。滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

應(yīng)用SPSS 18.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，數(shù)據(jù)對比采取x2校驗(yàn)，P＞0.05，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的一般情況對比對比兩組患者的年齡、性別和學(xué)歷等一般情況，結(jié)果 （P＞0.05）為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表1。

表1 兩組患者的一般情況對比

2.2 兩組患者護(hù)理前后牙疼情況對比

護(hù)理前，兩組患者的牙疼程度對比無明顯差異，結(jié)果（P＞0.05）為差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。護(hù)理后，兩組患者的牙疼程度均明顯低于護(hù)理前，結(jié)果（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。組間對比，觀察組的牙疼情況明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后牙疼情況對比

2.3 兩組患者的護(hù)理滿意度

觀察組的滿意度為96.67%，對照組的滿意度為88.33%。兩組數(shù)據(jù)對比有明顯差異，結(jié)果（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見表3。

表3 兩組患者的護(hù)理滿意度

3 討 論

人文關(guān)懷的核心要點(diǎn)是重視人的存在與價(jià)值[4]。將其應(yīng)用在口腔醫(yī)療護(hù)理中，就要求醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行日常的治療護(hù)理時(shí)，要加強(qiáng)患者的心理變化并給予積極地改善或引導(dǎo)。口腔疾病治療的方法比較特殊，在治療時(shí)不僅會(huì)引起不同程度的疼痛，相關(guān)器械操作時(shí)還會(huì)發(fā)出尖銳刺耳的聲音，加重患者的心理負(fù)擔(dān)，進(jìn)而對口腔治療產(chǎn)生恐懼的心理[5]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，牙疼的主述是一個(gè)非常主觀的概念，患者的心理狀態(tài)、耐受程度對于牙疼的主述程度都有很大的影響[6]。也就是說，緩解患者的心理負(fù)擔(dān)，在一定程度上能從主觀上改善患者的牙疼情況。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組的牙疼改善情況和滿意度均明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果（P＜0.05）為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明在口腔醫(yī)療護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，能有效提升患者的滿意度并改善其牙疼情況。但本次實(shí)驗(yàn)中未就人文關(guān)懷對患者的治療效果的影響作出進(jìn)一步研究。而且不同年齡段患者因口腔醫(yī)療所產(chǎn)生的心理負(fù)擔(dān)和負(fù)性情況也是不一樣的，仍需要進(jìn)一步進(jìn)行探究。

[1] 吳 為,呂楚風(fēng),劉義蘭.住院患者護(hù)理人文關(guān)懷體驗(yàn)研究進(jìn)展[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(23):52-53.

[2] 江 霞,譚 璇,劉義蘭,等.運(yùn)用知信行模式對護(hù)生進(jìn)行護(hù)理人文關(guān)懷教學(xué)的研究[J].護(hù)理學(xué)雜志,2016,31(6):81-83.

[3] 劉義蘭,段征征,喻姣花,等.人文關(guān)懷護(hù)理模式的構(gòu)建與實(shí)踐[J].中國護(hù)理管理,2013,13(3):111-112.

[4] I Kuchuk,S Mazzarello,K Butterf i eld, et al.Oral care and the use of bone-targeted agents in patients with metastatic cancers: A practical guide for dental surgeons and oncologists[J].Journal of Bone Oncology,2013,2(1):38.

[5] 于桂玲,于 晶,張 肖.青島市5所三級甲等醫(yī)院兒科護(hù)士人文關(guān)懷品質(zhì)現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].中國護(hù)理管理,2016,16(11):823-826.

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本文編輯：王 琦

Practice Analysis of Humanistic Care in Oral Medical Care

XU Wei-ling
(Guangxi wuzhou Red Cross hospital dental,Guangxi Wuzhou 543002,China)

Objective To explore the practical effect of humanistic care in oral care.Methods 120 patients

from the Department of Stomatology were randomly divided into observation group and control group.The control group was given routine care,the observation group on this basis to give human care care.Comparison of the two groups of patients with nursing effect.Results The toothache in the observation group was signif i cantly better than the control group,the results (P＜0.05) for the difference was statistically signif i cant.The satisfaction rate of the observation group was 96.67%,the satisfaction degree of the control group was 88.33%,and the data comparison result (P＜0.05) was statistically signif i cant.Conclusion Humanistic care can effectively improve patient satisfaction and improve toothache in patients,and it is worthy of application and popularization in clinical nursing.

Humanistic care;Oral medicine;Medical care

R197.3

B

ISSN.2095-8803.2017.07.141.02