何小寶

（江蘇省丹陽市人民醫(yī)院血液凈化中心，江蘇 丹陽 212300）

護(hù)理風(fēng)險管理在血液凈化中心的應(yīng)用價值研究

何小寶

（江蘇省丹陽市人民醫(yī)院血液凈化中心，江蘇 丹陽 212300）

目的 探究護(hù)理風(fēng)險管理在血液凈化中心的應(yīng)用價值。方法 隨機(jī)納入2016年1月～2017年1月在血液凈化中心接受護(hù)理的患者100例作為觀察對象，按照抽簽法來進(jìn)行分組處理，平均分為觀察組和對照組，各50例。然后觀察組采取護(hù)理風(fēng)險管理，對照組采取常規(guī)管理模式。分別觀察兩組中患者對護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果 觀察組中對護(hù)理工作表示總滿意的有48例（96.0%），顯著高于對照組的護(hù)理滿意度76.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.2647；P＜0.05）。結(jié)論 在血液凈化中心采用護(hù)理風(fēng)險管理模式，能夠顯著提升患者對于護(hù)理工作的滿意度，降低不良事件的發(fā)生率，值得進(jìn)行推廣。

護(hù)理風(fēng)險管理；血液凈化中心；應(yīng)用價值

血液凈化中心在近年來逐漸推廣開來，其中包含有血透設(shè)備、反滲水處理裝置及自動心電、血壓多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀等，能夠?qū)颊哌M(jìn)行有效的血液凈化，達(dá)到治療的效果[1]。能夠?qū)崿F(xiàn)常規(guī)血液透析（HD）、血液濾過（OnlineHF）、血液透析濾過（On-lineHDF）、高效血液透析、高通量透析、可調(diào)鈉透析、血液灌流（HP）、血液透析灌流（HD+HP）、血漿置換、蛋白A免疫吸附、腹水濃縮靜脈回輸?shù)戎委焄2]。但關(guān)于血液凈化中心的護(hù)理工作也非常重要，本次研究中即隨機(jī)納入血液凈化中心接受護(hù)理的患者100例作為觀察對象，采用分組對比分析的方式探究護(hù)理風(fēng)險管理在血液凈化中心的應(yīng)用價值，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中隨機(jī)納入2016年1月～2017年1月血液凈化中心接受護(hù)理的患者100例作為觀察對象，按照抽簽法來進(jìn)行分組處理，平均分為觀察組和對照組，各50例。觀察組男26例，女24例；年齡最小的19歲，年齡最大的42歲，平均（26.3±2.8）歲。對照組男27例，女23例；年齡最小的18歲，年齡最大的43歲，平均（26.8±2.5）歲。兩組在一般資料的比較分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn)[3]：①拒絕參與實驗者；②調(diào)查不成功者；③中途停止接受實驗觀察者。

1.2 方法

對照組基于常規(guī)護(hù)理干預(yù)。觀察組采取護(hù)理風(fēng)險管理模式：首先，要保障充分的告知。向患者家屬告知患者的病情、存在的風(fēng)險等，書面告知患者目前存在的風(fēng)險、注意事項、防范措施以及病房的管理制度，患者家屬簽名確認(rèn)知曉。加強(qiáng)風(fēng)險評估。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，如巡視、交接班制度等，觀察病情變化，加強(qiáng)防范。護(hù)理過程中加強(qiáng)病情觀察，嚴(yán)格落實查房、交接班、巡視等核心制度，及時書寫病程記錄。

1.3 觀察指標(biāo)

在護(hù)理完成后，由護(hù)士向患者分發(fā)調(diào)查表，分別有“非常滿意、較滿意、滿意、不滿意”四個選項，由患者自行選擇后護(hù)士回收，然后統(tǒng)計總滿意度，總滿意度=非常滿意率+較滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組中對護(hù)理工作表示總滿意度的有48例（96.0%），顯著高于對照組的護(hù)理滿意度76.0%，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=18.2647；P＜0.05）。見表1。

表1 兩組中獻(xiàn)血者對護(hù)理工作的滿意度比較 [n（%）]

3 討 論

血液凈化中心在近年來發(fā)揮的作用越來越重要[3]，能夠治療急性腎衰竭、慢性腎衰竭—尿毒癥、高血鉀、嚴(yán)重酸中毒、頑固心力衰竭等許多病癥，在對血液凈化中心患者進(jìn)行護(hù)理時，也要針對患者的具體情況提供護(hù)理服務(wù)，避免出現(xiàn)風(fēng)險。在本次研究中，將其作為觀察對象，探究護(hù)理風(fēng)險管理實施的效果。結(jié)合實驗分析，護(hù)理風(fēng)險管理的效果較好，顯著提升了患者的護(hù)理滿意度，達(dá)到了96.0%。

綜上所述，在血液凈化中心采用護(hù)理風(fēng)險管理模式，能夠顯著提升患者對于護(hù)理工作的滿意度，降低不良事件的發(fā)生率，值得進(jìn)行推廣。

[1] 高利群,高 飛,王素霞,等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式在護(hù)理血液凈化中心患者實踐過程中的效果[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,13(04):42.

[2] 錢婷婷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式在護(hù)理血液凈化中心患者實踐過程中的效果對比[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊),2015,12(01):600.

[3] 張 悅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理與傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式在血液凈化中心患者實踐中的效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,18(02):234-235.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.07.53.01