馮盼盼，楊 暖

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腦病科，河南 鄭州 450000）

康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響

馮盼盼，楊 暖

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院腦病科，河南 鄭州 450000）

目的 研究和分析康復(fù)護(hù)理干預(yù)對(duì)高血壓腦出血患者神經(jīng)功能恢復(fù)的影響。方法 選取我院2013年3月至2016年12月我院收治的高血壓腦出血患者76例，按照數(shù)字表達(dá)法分為觀察組與對(duì)照組各38例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理，采用運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表（FAM）及生活能力評(píng)分量表（BI）對(duì)兩組患者護(hù)理前后進(jìn)行評(píng)分比較。結(jié)果 護(hù)理前觀察組的FAM（24.81±2.62）及BI（33.58±3.17）與對(duì)照組FAM（25.16±2.75）及BI（32.63±3.22），組間比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理前觀察組的FAM（58.27±4.09）及BI（67.21±4.15）與對(duì)照組FAM（41.66±3.78）及BI（42.86±3.71），組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)高血壓腦出血患者采取康復(fù)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能有效改善患者的神經(jīng)功能，得到了患者的認(rèn)可，提高了生活質(zhì)量。

高血壓腦出血；神經(jīng)功能；康復(fù)護(hù)理

高血壓腦出血是臨床上較為常見的高血壓并發(fā)癥之一，是一種發(fā)病率較高的腦血管疾病，臨床表現(xiàn)多為頭暈、失語、偏癱等，會(huì)對(duì)人體的神經(jīng)功能造成嚴(yán)重的損害。有報(bào)道指出，隨著年齡的增加，患上此類疾病的幾率也會(huì)隨之增加，具有較高的致殘率及死亡率[1]。隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)療水平的不斷提高，此類疾病的對(duì)患者的致殘率及致死率雖有所下降，為達(dá)到更為滿意的效果，筆者根據(jù)多年臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)高血壓腦出血患者采取康復(fù)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月至2016年12月我院收治的高血壓腦出血患者76例，按照數(shù)字表達(dá)法分為觀察組與對(duì)照組，兩組患者均對(duì)其進(jìn)行了相關(guān)檢查，均符合腦血管疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組38例，男21例，女17例，年齡48～70歲，平均（56.8±2.7）歲，出血部位丘腦7例、鬧葉9例、殼核15例、腦干及其他7例，出血量6～28 mL，平均（13.3±2.3）mL。觀察組38例，男22例，女16例，年齡49～70歲，平均（56.8±2.8）歲，出血部位丘腦6例、鬧葉8例、殼核16例、腦干及其他8例，出血量5～29 mL，平均（13.5±2.4）mL。兩組患者均排出惡性腫瘤等，均簽訂了知情同意書，且在出血部位、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，包括按時(shí)服用藥物、控制血壓等。觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予康復(fù)護(hù)理干預(yù)，具體為：①心理護(hù)理：多與患者進(jìn)行溝通，了解患者的內(nèi)心想法，取得患者的信任，改善彼此的護(hù)患關(guān)系。②健康教育：主動(dòng)向患者講解自身病情及需要檢查的項(xiàng)目、流程等，根據(jù)患者的理解能力及接受程度，對(duì)此類疾病的主要臨床表現(xiàn)，及發(fā)生的原因向其進(jìn)行仔細(xì)說明。對(duì)患者進(jìn)行健康宣傳，讓患者盡量改掉日常生活中的不良衛(wèi)生習(xí)慣及作息習(xí)慣等。③康復(fù)訓(xùn)練：待患者病情穩(wěn)定后，即可根據(jù)患者的病情對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，讓其保持一個(gè)舒適的體位，以此預(yù)防關(guān)節(jié)畸形。對(duì)其進(jìn)行吞咽功能的訓(xùn)練，讓其今早恢復(fù)正常進(jìn)食，對(duì)其進(jìn)行被動(dòng)訓(xùn)練及主動(dòng)訓(xùn)練，同時(shí)幫助患者進(jìn)行肢體關(guān)節(jié)的伸展，以促進(jìn)肌肉的恢復(fù)。對(duì)失語的患者要多對(duì)其進(jìn)行語言功能恢復(fù)的訓(xùn)練，并對(duì)其日常生活中的穿衣、洗漱、大小便等進(jìn)行訓(xùn)練。

1.3 評(píng)估觀察

采用運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分量表（FAM）及生活能力評(píng)分量表（BI）對(duì)兩組患者護(hù)理前后進(jìn)行評(píng)分比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理前觀察組的FAM（24.81±2.62）及BI（33.58±3.17）與對(duì)照組FAM（25.16±2.75）及BI（32.63±3.22），組間比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理前觀察組的FAM（58.27±4.09）及BI（67.21±4.15）與對(duì)照組FAM（41.66±3.78）及BI（42.86±3.71），組間比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后FAM及BI評(píng)分比較結(jié)果（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后FAM及BI評(píng)分比較結(jié)果（±s）

護(hù)理前組別n護(hù)理后FAMBIFAMBI觀察組3824.81±2.6233.58±3.1758.27±4.0967.21±4.15對(duì)照組3825.16±2.7532.63±3.2241.66±3.7842.86±3.71

3 討 論

高血壓腦出血是臨床上較為常見的腦血管疾病之一，具有較高的發(fā)病率，具有發(fā)病快、致殘率高及致死率高等特點(diǎn)。本文中，對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)，不但能增加患者對(duì)自身疾病的了解，還能提高患者自身的健康意識(shí)，同時(shí)配合康復(fù)訓(xùn)練，幫助患者盡快提高生活能力，同時(shí)有報(bào)道指出，給予患者有效的肢體活動(dòng)、語言、吞咽等訓(xùn)練，能有效促進(jìn)患者的神經(jīng)功能恢復(fù)[2]。從本文數(shù)據(jù)中也可以看出，對(duì)高血壓腦出血患者采取康復(fù)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，能有效改善患者的神經(jīng)功能，得到了患者的認(rèn)可，提高了生活質(zhì)量，值得臨床推廣并應(yīng)用。

[1] 梁躍雄.丹參川芎嗪對(duì)高血壓性腦出血血腫吸收及神經(jīng)功能的影響[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(11):38-39.

[2] 何玉麗,周 鵬,黃治林,等.卒中單元康復(fù)護(hù)理對(duì)高血壓腦出血偏癱患者早期康復(fù)的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理,2011,10(5):24-26.

本文編輯：吳宏艷

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.07.43.02