王桂玲

（黑龍江省嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察

王桂玲

（黑龍江省嫩江縣中醫(yī)醫(yī)院，黑龍江 黑河 161400）

目的 探討氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效。方法 擇取我院收治的高血壓合并冠心病患者120例，將其隨機(jī)列入聯(lián)合組與單一組，各60例。聯(lián)合組患者使用復(fù)方氨氯地平與阿托伐他汀鈣片聯(lián)合應(yīng)用進(jìn)行臨床治療，單一組患者則單一使用氨氯地平片進(jìn)行治療。結(jié)果 聯(lián)合組患者的治療有效率明顯高于單一組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療后，聯(lián)合組患者的血壓、血脂等改善情況要明顯優(yōu)于單一組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在高血壓合并冠心病的臨床治療中，復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片的療效顯著，可以有效地緩解患者的臨床癥狀，值得推廣。

高血壓；冠心病；氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；治療

高血壓合并冠心病在臨床上比較多見，且以老年人為高發(fā)人群。為了探討復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片在高血壓合并冠心病治療中的應(yīng)用價(jià)值，以尋找最佳治療藥物，現(xiàn)將本院對(duì)高血壓合并冠心病患者120例的臨床研究資料，及預(yù)期研究目的，闡述如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我院于2016年1～12月收治高血壓合并冠心病患者120例，依據(jù)不同的治療方法，隨機(jī)列入聯(lián)合組與單一組，各60例。單一組男37例，女23例，年齡為60～81歲，平均年齡為71.5歲，病程為1.5～16年，平均病程為（10.0±0.2）年；聯(lián)合組男35例，女25例，年齡為61～83歲，平均年齡為71.6歲，病程1.5～15年，平均病程為（10.0±0.1）年。兩組患者的上述信息差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)[1]：①患者的舒張壓為100 mmHg，且收縮壓需在180 mmHg以下；②無合并癥；③無既往藥物過敏史。

1.2 方法

聯(lián)合組患者使用復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片（由北京紫竹藥業(yè)生產(chǎn)）進(jìn)行臨床治療，飯后口服，1日1片；單一組患者則使用氨氯地平片（由安徽仁康制藥廠生產(chǎn)）使用方法為1日1片，阿托伐他汀鈣片（由安徽仁康制藥廠生產(chǎn)），使用方法為1日0.5片，進(jìn)行聯(lián)合治療。所有患者均連續(xù)治療6個(gè)月，在治療中，護(hù)理人員指導(dǎo)患者要堅(jiān)持以低鹽以及低脂的食物為主，治療中，所有患者均不再使用其他種類的降壓或降脂等治療藥物。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后血壓、血脂的變化，做好記錄，同時(shí)監(jiān)測(cè)兩組治療有效率。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者血壓、血脂等指標(biāo)正常及臨床表現(xiàn)癥狀完全消失；好轉(zhuǎn)：臨床表現(xiàn)癥狀得到改善；無效：無任何明顯好轉(zhuǎn)或有加重現(xiàn)象[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料以“x ±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療有效率的比較

經(jīng)過半年治療，聯(lián)合組患者的治療有效率95%已明顯超出單一組80%，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表1。

2.2 治療前后兩組患者的收縮壓和舒張壓的比較

治療后，兩組患者的血壓、血脂均有一定的改善，但是聯(lián)合組患者的改善情況要明顯優(yōu)于單一組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如表2。

表1 兩組患者的治療有效率的比較（n，%）

表2 治療前后兩組患者的收縮壓和舒張壓的比較

3 討 論

近年來的臨床數(shù)據(jù)資料顯示，在我國(guó)，隨著老齡化進(jìn)程的不斷加快，高血壓合并冠心病患者的人數(shù)也呈現(xiàn)出連年增加的趨勢(shì)。在臨床上，高血壓合并冠心病屬于一種高危疾病，對(duì)患者的生命安全以及健康均會(huì)構(gòu)成嚴(yán)重威脅。臨床中對(duì)該病癥的治療方法多以藥物治療為主，常用的治療藥物有氨氯地平片和阿托伐他汀鈣片，其降壓和降脂效果顯著，有助于改善患者動(dòng)脈粥樣硬化的病理機(jī)制。近年來，復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片在臨床治療中得到普遍運(yùn)用，有研究表明，該復(fù)方藥劑的臨床療效確切[3]。

本研究提示，在高血壓合并冠心病的臨床治療中，復(fù)方氨氯地平阿托伐他汀鈣片的療效顯著，可以有效地緩解患者的臨床癥狀，值得推廣。

[1] 余盛龍,陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(18):2458-2460.

[2] 楊書文.氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的臨床療效分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2013,13(1):116-118.

[3] 熊 瑛.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志,2012,32(22):5030-5031.

本文編輯：吳宏艷

R544.1；R541.4

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ISSN.2095-6681.2017.07.15.02