祁繼良

摘要：目的：對田徑耐力性項目優(yōu)秀殘疾人中長跑運動員在海拔2366m青海多巴高原訓練期間的生理指標進行監(jiān)控，探討高原訓練對機體血液、疲旁淡復以及運動能力等指標的影響，旨在為田徑耐力性項目殘疾人運動員開展科學化高原訓練提供參考依據(jù)。方法：選取國家殘疾人中長跑隊男子運動員共10人為研究對象，每周2、周6晨起安靜狀態(tài)抽取肘靜脈血5ml。測試指標：血常規(guī)、血尿素、血清肌酸激酶、睪酮、皮質(zhì)醇。結(jié)果：經(jīng)過4周高原訓練后，RBC和Hb值保持在較高水平，血清CK、BUN值較訓練前顯著下降，睪酮和T/C值增加，表明機體血液攜氧能力、疲勞恢復水平以及肌肉蛋白合成能力得到改善和增強，運動能力提高。結(jié)論：海拔2366m高原訓練對于提高殘疾人運動員的機能水平和運動能力具有良好的效果。訓練初期機體尚未適應高原低氧環(huán)境以及訓練負荷安排偏大是造成血象指標和疲勞恢復能力下降的主要原因，應注意調(diào)整訓練安排。

關(guān)鍵詞：高原訓練；田徑耐力性項目；殘疾人運動員；運動能力；訓練監(jiān)控

隨著殘奧會規(guī)模和影響力的不斷提升，特別是田徑項目作為我國殘奧會奪金實力最強的項目，田徑項目殘疾人運動員的科學化訓練得到廣泛關(guān)注，不少教練將正常運動員的高原訓練模式和方法應用到殘疾人的高原訓練當中，以提高運動成績。以往研究表明，高原訓練可以提高游泳、自行車、輪椅競技等耐力性項目殘疾人運動員的有氧代謝能力，以無氧供能為主的項目如100m、跳高則作用不明顯，且對無氧專項能力會產(chǎn)生不利影響，而針對中長跑、馬拉松等田徑耐力性項目的高原訓練國內(nèi)目前尚沒有系統(tǒng)的研究。而資料顯示國內(nèi)針對殘疾人運動員的高原訓練研究也相對滯后，這勢必要影響殘疾人運動員訓練科學化水平的提高。本文通過對我國優(yōu)秀殘疾人中長跑運動員4周高原訓練后對運動能力的影響進行研究，評估高原訓練效果和不足，進而為今后我國殘疾人運動員開展高原訓練、提高科學化訓練水平提供參考依據(jù)。

1測試內(nèi)容與方法

1.1測試對象

國家殘疾人中長跑隊男子運動員共10人，其中國際健將4名、健將6名，基本情況見表1。

1.2測試內(nèi)容

血常規(guī)：紅細胞（RBC）、血紅蛋白（Hgb）、白細胞（WBC）等。使用瑞典產(chǎn)SwelabAC900+血球計數(shù)儀測試。

負荷監(jiān)控指標：血尿素（BUN）、血清肌酸激酶（CK），使用瑞典產(chǎn)Eppendorf半自動生化分析儀測定。

激素指標：睪酮（T）、皮質(zhì)醇（C），使用BACK-MAN COULTER ACCESS 2全自動化學發(fā)光免疫分析儀測定。

1.3測試方法

血常規(guī)、CK、BUN指標每周2、周6測試，共4周。激素指標在高原訓練前、后各測試1次。測試要求晨起安靜狀態(tài)下抽取肘靜脈血5ml。

1.4訓練負荷安排

4周高原訓練負荷強度安排（見圖1），第1周至第4周訓練量分別為214.7km、227.4km、200km和187.8km。其中有氧訓練比例分別占到95.5%、95.4%、97.0%和94.2%，另外第1周未安排無氧訓練，第2周開始混氧和無氧訓練比例基本一致，分別站到2.3%、1.5%和2.9%。

1.5數(shù)據(jù)統(tǒng)計

使用SPSS17.0進行統(tǒng)計、差異檢驗，顯著性水平為P<0.05。

2測試結(jié)果

2.1殘疾人運動員高原訓練期間紅細胞（RBC）和血紅蛋白（Hb）的變化

圖2結(jié)果顯示，RBC和Hb值在4周高原訓練過程中變化相近，且未出現(xiàn)顯著增加或下降。其中，在高原訓練初期第1周RBC和Hb值均呈下降趨勢，至第7天均達到最低值。隨后出現(xiàn)回升至第11天達到峰值，與第一周值相比均無顯著差異（P>0.05）。第3、第4周血象值變化平穩(wěn)，RBC和Hb值基本保持在5.1±0.110e12/L和158.4±0.9g/L左右。

2.2殘疾人運動員高原訓練期間血清肌酸激酶（CK）合血尿素（BUN）的變化

圖3、圖4結(jié)果顯示，反映訓練強度和訓練量的指標CK、BUN值經(jīng)過4周高原訓練后均呈下降趨勢并顯著低于初期值水平。其中，CK值在高原訓練初期出現(xiàn)升高并在第3天達峰值，隨后出現(xiàn)持續(xù)下降趨勢，第11、21、24、28天的CK值相比與第1、3天值相比，差異顯著（P<0.05）；而BUN值從訓練開始即出現(xiàn)持續(xù)下降趨勢，至第24天由初期的9.27±2.68 mmol/L下降至最低值5.38±3.04mmol/L。其中第1天值與第11天、24天值相比差異非常顯著（P<0.01），與第21天值相比差異顯著（P<0.05），訓練結(jié)束后BUN值出現(xiàn)回升，但低于訓練前水平（P>0.05）。

2.3殘疾人運動員高原訓練期間激素水平睪酮（T）、皮質(zhì)醇（C）和T/C值的變化

激素水平指標睪酮、皮質(zhì)醇在經(jīng)過4周高原訓練后均有所提高（見圖5），其中睪酮、皮質(zhì)醇以及T/C值增幅分別達到18.3%、16.1%和1.83%，與初期水平相比無顯著差異（P>0.05）。

3討論

3.1高原訓練對殘疾人運動員紅細胞（RBC）和血紅蛋白（Hb）水平的影響

高原低氧環(huán)境下，血象指標是反映運動員身體機能變化較敏感的指標之一，能夠綜合反映運動員機體血液攜帶氧的能力以及運動員的營養(yǎng)狀況。目前，國內(nèi)外對健全人運動員在高原訓練期間RBC和Hb變化的報道較多，并且研究結(jié)果大體一致，其總體規(guī)律是：到高原訓練1周后，RBC和Hb都有所升高，但升高的幅度各研究報道有所不同；高原訓練2周時，RBC和Hb接近平原時的水平；高原訓練第3～4周時RBC和Hb水平略有下降，有時低于平原時的水平；比較一致的規(guī)律是，由高原訓練回到平原后比訓練前的水平高。

反映機體血液攜氧能力的指標Hb來看，高欣、劉海平等研究認為，在高原訓練期間Hb值男子運動員保持在160g/L、女子運動員保持在150g/L左右較為理想，此時運動員的身體機能水平較高，能較好的完成訓練負荷，而不致產(chǎn)生疲勞；若Hb在高原訓練期間持續(xù)低于120g/L，則表示運動員的機能狀況不佳，應及時進行運動調(diào)整和營養(yǎng)補充。在本次研究中，殘疾人運動員的Hb水平整體保持好，基本在150～160g/L間變化，表明殘疾人運動員在高原訓練期間身體機能水平保持較好，是適應高原訓練的良好表現(xiàn)。但在高原訓練初期Hb指標呈下降趨勢，至第7天降至最低水平，這與健全人運動員在高原訓練1周后RBC和Hb都有所升高的變化有所不同。翁慶章、馬福海等人的研究認為，高原訓練期間的RBC和Hb水平的起伏，除了受到高原缺氧刺激RBC生成發(fā)生變化外，還受到高原脫水、訓練量、持續(xù)時間及訓練強度等因素的影響。普遍認為，運動員到高原后，Hb和RBC的增加是機體適應低氧的重要代償機制之一。因此，本研究認為殘疾人運動員在初上高原經(jīng)過1周訓練后，身體機能未能很好地適應高原缺氧環(huán)境，其中個別運動員Hb值降至126g/L水平，后期基本保持在144g/L左右，提示訓練訓練第一周負荷強度安排較大，引起了該運動員Hb值下降。因此，在訓練負荷安排方面必須考慮到運動員的個體差異水平，安排有針對性、個性化的訓練負荷量及強度，并且應對每個運動員的Hb值進行系統(tǒng)長期的監(jiān)測，做自身比較，找出其最佳的血象值水平。

3.2高原訓練對殘疾人運動員血清CK和BUN值的影響

CK是骨骼肌細胞中能量代謝的關(guān)鍵活性酶之一，可直接影響短時間內(nèi)的機體最大供能能力，高強度或低強度的運動訓練均可引起血中CK活性升高，是評定身體機能狀態(tài)好壞的重要指標，常與Hb水平結(jié)合使用。而BUN值則與運動負荷量和強度密切相關(guān)，是反映機體疲勞程度和評定機能狀況的重要指標，常用來評定大負荷量訓練安排的程度，一般說來，機體對負荷的適應性越差，運動后機體內(nèi)生成的BUN量就越多。

在本次研究中，在整個高原訓練期間CK值和BUN值總體呈下降趨勢，且第2、3、4周均顯著低于第1周（P<0.05）。其中，晨起血清CK值在第1周持續(xù)高于300IU/L，至第3天達到峰值479.5±321.6IU/L，第2～4周基本保持在212±26.8IU/L。而BUN值訓練初期第1周始終處于較高水平，保持在9.27±2.68mmol/L～8.18±2.0mmol/L水平，后期逐漸下降，至第24天降到最低值為5.38±3.04mmol，至訓練結(jié)束略有上升，但無顯著差異（P>0.05）。馮連世等研究認為運動員在平原時晨起安靜CK值男子運動員應低于300IU/L，在高原時則應低于400IU/L。高頎，劉海平等研究認為在高原訓練期間訓練課后CK值500IU/L以上，次日晨CK恢復至300IU/L以下，說明運動員機體能適應訓練負荷安排；CK值500IU/L以上，連續(xù)1～2日晨CK超過300IU/L以上，并伴有其它生化指標異常（如BUN、GOP等），表明運動員機能狀態(tài)較差，機體疲勞尚未恢復，應及時調(diào)整訓練負荷安排。而優(yōu)秀運動員的晨起B(yǎng)UN值應該在4～7mmol/L，訓練后次日晨BUN值控制在8.3mmol/L以下為宜，超過即可認為運動量安排過大，要注意調(diào)整。

綜所上述，在本次研究中，無論是晨起CK值還是BUN值在高原訓練第1周均超出正常范圍值，研究認為這與初上高原運動員機體受到高原缺氧和訓練負荷強度的雙重刺激有關(guān)，由于高原第一周的訓練負荷量較大（見表2），加上機體尚處于對缺氧環(huán)境的適應期，造成機體未能較好適應，出現(xiàn)了疲勞情況，機能水平降低。后期隨著對低氧環(huán)境的適應以及訓練負荷的降低，機體的適應能力得到改善和提高，機體恢復情況良好，CK值和BUN值開始出現(xiàn)下降處于正常范圍，并顯著低于初期值水平。表明機體疲勞恢復能力提高，機能狀態(tài)得有所提升。

3.3高原訓練對殘疾人運動員激素水平的影響

睪酮、皮質(zhì)醇是對運動應答較敏感的兩種激素，能夠動態(tài)地反映機體內(nèi)同化作用和異化作用的狀態(tài)，在運動中作為機能評定中體能貯備、運動后恢復程度及對運動機體起應答能力的指標。較高的睪酮水平有利于運動能力的提高和運動后機體疲勞的恢復，同時增強免疫功能和抗感染能力。而T/C的比值反映了運動員體內(nèi)蛋白質(zhì)合成代謝與分解代謝的平衡狀態(tài)，是目前公認的評定和監(jiān)測過度訓練疲勞恢復狀況的最靈敏指標，比值高時，是機能狀態(tài)好，對運動負荷適應的表現(xiàn)，當身體疲勞或?qū)ω摵刹贿m應時其比值下降。

馮連世等研究認為，運動員身體機能良好時，血清睪酮水平變化不大，且有體能增強伴有血睪酮增加的趨勢。如果血清T/C比值不變或升高，則表明機體的分解代謝沒有超過合成代謝，運動員機能狀況正常。本次研究結(jié)果顯示，殘疾人運動員睪酮值、皮質(zhì)醇值、T/C比值在訓練后均較訓練初期有所提高，增幅分別為18.3%、16.1%、1.81%。因此，研究認為此次高原訓練取得了良好的效果，身體激素水平總體提高，機體同化作用加強，有利于體內(nèi)蛋白質(zhì)合成的加強和促進后期紅細胞和血紅蛋白的升高，運動員的身體機能狀態(tài)和運動能力得到改善和提高。

4結(jié)論

（1）殘疾人運動員在經(jīng)過海拔2366m高原訓練后，RBC和Hb值始終保持在較高水平，而血清CK值、BUN值較訓練前水平顯著下降，睪酮值、T/c值增加。表明高原訓練對殘疾人運動員的機體產(chǎn)生了有益的影響，血液攜氧能力、機能水平和肌肉合成蛋白能力得到增強，提示海拔2 366m高原訓練對改善和提高優(yōu)秀殘疾人運動員的運動能力有良好的效果。

（2）高原訓練初期，機體尚未適應高原缺氧環(huán)境，加之高原訓練第一周訓練負荷安排過大是造成RBC、Hb值出現(xiàn)下降，以及血清CK值、BUN值持續(xù)偏高的主要原因。提示在高原訓練初期要遵循循序漸進原則，高原訓練初期應以小強度、多課次的適應性訓練為主。

（3）盡管高原訓練對于殘疾人運動員機體的作用效果與健全運動員相同，但變化規(guī)律有別于健全人運動員，這主要與訓練初期訓練負荷安排過大，機體未能較好地適應造成初期運動能力下降有關(guān)。在安排殘疾人運動員高原訓練訓練負荷降要綜合考慮殘疾人運動員的身體機能差異。針對年輕和初上高原的殘疾人運動員，第1周應以小強度、多課次的適應性訓練為主，而對多次上高原的運動員則可適當縮短適應時間。