王琳

(商丘市中心醫(yī)院 兒科 河南 商丘 476000)

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對肺炎支原體感染患兒臨床效果及預(yù)后的影響

王琳

(商丘市中心醫(yī)院 兒科 河南 商丘 476000)

目的 觀察個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對肺炎支原體感染患兒臨床療效及預(yù)后的影響。方法 選取商丘市中心醫(yī)院2014年9月至2016年9月收治的肺炎支原體感染患兒50例，隨機(jī)分為對照組及觀察組，各25例。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施個(gè)性化護(hù)理。觀察兩組患兒護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，觀察組臨床總有效率高于對照組，患兒退熱時(shí)間、啰音消失時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對肺炎支原體感染患兒給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可顯著提升臨床效果，縮短病程，患兒預(yù)后好，具有一定應(yīng)用推廣價(jià)值。

個(gè)性化護(hù)理干預(yù)；小兒肺炎支原體；臨床療效；預(yù)后

肺炎支原體感染是常見的兒科呼吸道感染疾病[1]。目前，臨床上常給予患兒常規(guī)藥物治療，護(hù)理亦成為小兒肺炎支原體感染治療的一大重要環(huán)節(jié)。本研究旨在觀察個(gè)性化護(hù)理對肺炎支原體感染患兒臨床效果及預(yù)后的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取商丘市中心醫(yī)院2014年9月至2016年9月收治的肺炎支原體感染患兒50例，隨機(jī)分為對照組及觀察組，各25例。對照組男14例，女11例；平均年齡(4.11±1.42)歲；平均病程(12.21±2.11)d；觀察組男15例，女10例；平均年齡(4.09±1.38)歲；平均病程(12.19±2.34)d。兩組患兒一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括入院病情評估、用藥指導(dǎo)等。觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體方法：①環(huán)境護(hù)理。患兒入院后為其安排病房，確保住院使用物品干凈。注意病房內(nèi)的通風(fēng)、濕度及溫度，確保環(huán)境安靜，限制每天訪客人數(shù)，叮囑探視者不可大聲喧嘩。②心理護(hù)理。為減輕患兒心理壓力，可允許其將喜愛的玩具帶入病房，護(hù)理人員通過詢問家長對患兒的日常生活習(xí)慣有一定了解，通過與患兒交流使其快速適應(yīng)住院環(huán)境。此外，病房內(nèi)應(yīng)貼一些宣傳畫，或者播放動畫片，利用顏色及聲音分散患兒注意力，穩(wěn)定其情緒。同時(shí)還可通過講故事等方式為患兒建立治療信心，提高治療依從度。③發(fā)熱護(hù)理。若患兒出現(xiàn)持續(xù)高燒不退，可對其進(jìn)行物理降溫，為其擦拭頸部、胸部、四肢、手腳心等部位，并于其額頭、小腿、手腕放置濕毛巾，每3～5 min更換1次；若物理降溫效果差則遵醫(yī)囑給予藥物降溫。④呼吸道護(hù)理。若患者病情加重，應(yīng)注意患者呼吸道是否通暢，叮囑家屬對患兒采取側(cè)臥位，以緩解咳嗽減輕其疼痛感。對患兒扣背，五指并攏，由下至上輕拍患兒背部，并對其口腔分泌物及時(shí)清理，遵醫(yī)囑給予其祛痰藥，必要時(shí)可吸氧。

1.3 評價(jià)指標(biāo) 護(hù)理效果判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效，護(hù)理后，患兒臨床癥狀完全消失，體溫正常；有效，患兒臨床癥狀體征明顯改善，體溫趨于正常；無效，患兒臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重，體溫未下降甚至升高。記錄比較兩組患兒退熱時(shí)間、啰音消失時(shí)間、住院時(shí)間等臨床指標(biāo)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果 護(hù)理后，觀察組臨床總有效率高于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患兒護(hù)理效果比較(n，%)

2.2 臨床指標(biāo) 觀察組退熱時(shí)間、啰音消失時(shí)間、住院時(shí)間均短于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組患者臨床指標(biāo)比較

3 討論

肺炎支原體是介于細(xì)菌及病菌間的一類微生物，其同人類的某些組織有著相類似的抗原，機(jī)體受到感染后會生成相應(yīng)的抗體，易累及心、腦、腎等臟器，患者可出現(xiàn)腦膜炎、溶血性貧血等疾病，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[2]。因此，針對肺炎支原體感染患兒在給予常規(guī)治療同時(shí)實(shí)施有效的護(hù)理干預(yù)也必不可少。

本研究針對觀察組25例肺炎支原體感染患兒給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，護(hù)理后，觀察組護(hù)理總有效率高于對照組，該結(jié)果同花小蘭等[3]研究結(jié)果一致，表明對肺炎支原體感染患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可顯著提升治療效果，促進(jìn)患兒康復(fù)。同時(shí)本研究結(jié)果顯示，觀察組退熱時(shí)間、啰音消失時(shí)間及住院時(shí)間分別為(22.98±6.97)h、(5.39±2.53)d、(8.51±2.49)d均顯著低于對照組，提示對肺炎支原體感染患兒給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，能有效縮短病程，促進(jìn)臨床癥狀的改善，提升預(yù)后。原因在于個(gè)性化護(hù)理不同于傳統(tǒng)的護(hù)理模式，其是在傳統(tǒng)模式基礎(chǔ)上進(jìn)行個(gè)性化處理加工后衍生出來的新型護(hù)理模式，在護(hù)理全程始終堅(jiān)持“以患者為中心”的護(hù)理原則[4]，從住院環(huán)境、心理等多個(gè)方面對患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)。環(huán)境護(hù)理，幫助患者營造一個(gè)安靜、溫馨的住院環(huán)境，利于病情康復(fù)。心理護(hù)理，通過與患者溝通，建立良好的護(hù)患關(guān)系，對其給予支持和鼓勵，利于患者治療信心的建立，同時(shí)促進(jìn)治療依從度的提高，利于治療順利開展[5]。發(fā)熱護(hù)理，首先為患者實(shí)施物理降溫，有效避免年齡較小的患兒用藥過多而出現(xiàn)不良反應(yīng)，可加快體溫的消退，提升療效。呼吸道護(hù)理，必要時(shí)為患者提供吸氧治療，有利避免了呼吸不暢等不良情況的出現(xiàn)，促進(jìn)預(yù)后[6]。

綜上所述，對肺炎支原體感染患兒給予個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，可顯著提升臨床效果，縮短病程，患兒預(yù)后好，臨床護(hù)理效果顯著，具有一定應(yīng)用推廣價(jià)值。

[1] 李偉濤.肺炎支原體感染誘發(fā)小兒哮喘臨床分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,(7):1266.

[2] 羅百枝,李慧芳.肺炎支原體感染60例臨床分析[J].臨床醫(yī)學(xué),2014,34(5):104-105.

[3] 花小蘭,何麗娟.個(gè)性化護(hù)理在54例小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(32):73-74.

[4] 李莉,蘇瑜.肺炎支原體感染患兒實(shí)施個(gè)性化護(hù)理的效果評價(jià)[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(7):955-956.

[5] 陳英,王玲玲,韋翊.小兒肺炎支原體感染中個(gè)性化護(hù)理的應(yīng)用效果[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2014,24(17):4366-4367.

[6] 屠麗萍.個(gè)性化護(hù)理在小兒肺炎支原體感染中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2013,19(17):2059-2060.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.13.134

2016-10-26)