常明明 屈清榮 張忠玲

(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 河南 鄭州 450052)

新形勢下不同學(xué)歷護(hù)士實習(xí)生的職業(yè)認(rèn)同感的影響分析

常明明 屈清榮 張忠玲

(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 河南 鄭州 450052)

目的 分析新形勢下不同學(xué)歷護(hù)士實習(xí)生對職業(yè)認(rèn)同感的影響。方法 選取2014年9月至2016年7月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的96名護(hù)士實習(xí)生，根據(jù)學(xué)歷層次不同分為本科組、?？平M、研究生組，各32名，對所有入選者職業(yè)認(rèn)同感進(jìn)行調(diào)查，并比較3組職業(yè)認(rèn)同感分布情況。結(jié)果 本科組職業(yè)認(rèn)同感(37.50%)低于?？平M(62.50%)和研究生組(68.75%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；專科組職業(yè)認(rèn)同感(62.50%)與研究生(68.75%)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 新形勢下學(xué)歷層次對職業(yè)認(rèn)同感具有較大影響，本科層次護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感最低。

學(xué)歷；專科護(hù)士；職業(yè)認(rèn)同感；護(hù)士實習(xí)生

?？谱o(hù)士的職業(yè)認(rèn)同感是指實習(xí)生承認(rèn)自身為護(hù)理專業(yè)學(xué)生和未來護(hù)士身份，對專業(yè)的價值觀認(rèn)可，能夠從內(nèi)心接受該專業(yè)，并對護(hù)理專業(yè)各方面作出正面評價和積極感知[1]。護(hù)理作為一種實踐性較強(qiáng)學(xué)科，臨床實踐可對護(hù)士專業(yè)知識深化、較高技能形成、專業(yè)思維培養(yǎng)等產(chǎn)生較大影響，因此新形勢臨床實習(xí)對護(hù)士實習(xí)生至關(guān)重要。而臨床實習(xí)環(huán)境較為復(fù)雜，不可避免存在較多壓力源，可能對護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感造成影響。本研究選取在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的96名護(hù)士實習(xí)生，分析新形勢下不同學(xué)歷護(hù)士實習(xí)生對職業(yè)認(rèn)同感的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年9月至2016年7月于鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院實習(xí)的96名護(hù)士實習(xí)生，根據(jù)學(xué)歷層次不同分為本科組、?？平M和研究生組，各32名。其中本科組男10例，女22例，年齡21～28歲，平均(24.11±1.20)歲；?？平M男9例，女23例，年齡20～28歲，平均(24.03±1.15)歲；研究生組男11例，女21例，年齡21～27歲，平均(24.06±1.12)歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審核通過，3組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 研究方法 采用《護(hù)理本科生專業(yè)認(rèn)同問卷》對所有入選者職業(yè)認(rèn)同感進(jìn)行調(diào)查，包含專業(yè)意志(6～30分)、專業(yè)認(rèn)識(5～25分)、專業(yè)情感(5～25分)、專業(yè)技能(5～25分)、專業(yè)價值觀(1～5分)、專業(yè)期望(3～15分)6個維度，總分25～125分，根據(jù)總分將職業(yè)認(rèn)同感分為完全認(rèn)同、一般認(rèn)同、不認(rèn)同3級，完全認(rèn)同：120～125分；一般認(rèn)同：95～119分；不認(rèn)同：25～94分[2]。職業(yè)認(rèn)同感=(完全認(rèn)同+一般認(rèn)同)例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定性資料用百分率(n，%)表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

本科組職業(yè)認(rèn)同感(37.50%)低于?？平M(62.50%)和研究生組(68.75%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.000，6.275，P<0.05)；專科組職業(yè)認(rèn)同感(62.50%)與研究生組(68.75%)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=0.277，P>0.05)。見表1。

表1 3組職業(yè)認(rèn)同感分布情況比較(n，%)

3 討論

如何為臨床護(hù)理行業(yè)培養(yǎng)大批優(yōu)秀護(hù)理人才，樹立專業(yè)思想至關(guān)重要。為適應(yīng)護(hù)理工作多層次、全方位需求，各地方均開展不同層次護(hù)理教育，但在新形勢下，受市場經(jīng)濟(jì)影響，部分?？谱o(hù)士對護(hù)理事業(yè)存有困惑和矛盾感，對護(hù)理專業(yè)缺乏充足的認(rèn)識。本研究旨在引導(dǎo)護(hù)士實習(xí)生正確認(rèn)識護(hù)理專業(yè)，為學(xué)校和社會對專業(yè)護(hù)士進(jìn)行針對性思想教育提供參考。

3.1 學(xué)歷層次對護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感的影響 既往研究指出，個體職業(yè)選擇依賴于自我實現(xiàn)和生存需要，而學(xué)歷層次越高，受教育年限越久，成就感越強(qiáng)，對個體職業(yè)發(fā)展目標(biāo)要求越高，對職業(yè)角色是否得到社會認(rèn)可更為關(guān)注[3-4]。本研究對96名護(hù)士實習(xí)生進(jìn)行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，本科組職業(yè)認(rèn)同感(37.50%)低于?？平M(62.50%)和研究生組(68.75%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；專科組職業(yè)認(rèn)同感(62.50%)與研究生職業(yè)認(rèn)同感(68.75%)比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，說明學(xué)歷層次對職業(yè)認(rèn)同感具有較大影響，本科層次護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感最低。同時注意到，3種學(xué)歷層次護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感普遍較低。調(diào)查過程中我們發(fā)現(xiàn)，不同學(xué)歷層次護(hù)士實習(xí)生均認(rèn)為護(hù)理行業(yè)社會地位較低，不愿從事此類工作，這不僅與教育年限有關(guān)，亦與專業(yè)護(hù)士受到相關(guān)教育內(nèi)容有關(guān)?，F(xiàn)實中護(hù)理講師對護(hù)理文化描述較為理想，而護(hù)士進(jìn)入實踐崗位后發(fā)現(xiàn)實習(xí)內(nèi)容估計不足，期望值過高，由此產(chǎn)生不同程度失落感。教師在授課過程中應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生對自我需求進(jìn)行合理定位，了解實現(xiàn)自我與專業(yè)的關(guān)系，對學(xué)生進(jìn)行鼓勵，使其從自身做起，以良好工作業(yè)績贏得社會認(rèn)可。

3.2 醫(yī)院對護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感的影響 接受過高等教育的專業(yè)護(hù)士積極向上，有著強(qiáng)烈求知欲望，可能成為護(hù)理隊伍主力軍。臨床實習(xí)是護(hù)士將所學(xué)理論知識與實踐相結(jié)合并鞏固加深過程，對護(hù)士成長具有重要作用，能夠提高學(xué)生綜合能力，是其轉(zhuǎn)變?yōu)楹细褡o(hù)士必經(jīng)之路。而護(hù)士所在實習(xí)醫(yī)院普遍重視護(hù)理人員臨床知識和操作層面的培養(yǎng)，在教學(xué)安排方面存在欠缺，對護(hù)士實習(xí)生護(hù)理專業(yè)價值觀培養(yǎng)缺乏重視，投入相對較少，因此會對護(hù)士實習(xí)生的職業(yè)認(rèn)同感造成不同程度影響。護(hù)士實習(xí)生在醫(yī)院實習(xí)期間，應(yīng)重視其職業(yè)認(rèn)同感變化情況，根據(jù)需求和醫(yī)院實際情況，開展思想教育課程，幫助護(hù)士實習(xí)生樹立為社會奉獻(xiàn)、吃苦耐勞、服務(wù)患者及為護(hù)理事業(yè)奮斗的精神，讓優(yōu)秀護(hù)理前輩與護(hù)士實習(xí)生多進(jìn)行接觸，提高其對護(hù)理工作理性認(rèn)識，避免理想與現(xiàn)實落差對護(hù)士生造成不良影響。相關(guān)調(diào)查顯示，導(dǎo)致護(hù)士離開現(xiàn)有護(hù)理工作的原因是收入、夜班、壓力等[5]，這提示護(hù)士普遍認(rèn)為工作收入較低、夜班較為辛苦、工作壓力較大，以上原因可能是導(dǎo)致其職業(yè)認(rèn)同感不穩(wěn)定的因素，產(chǎn)生此類問題可能與個體人生觀、學(xué)習(xí)教育、社會因素等有關(guān)，臨床可根據(jù)專業(yè)護(hù)士不同情況給予及早干預(yù)。

綜上所述，新形勢下學(xué)歷層次對職業(yè)認(rèn)同感具有較大影響，本科層次護(hù)士實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同感最低，且導(dǎo)致護(hù)士職業(yè)認(rèn)同感不穩(wěn)定的因素較多，臨床可根據(jù)不同情況給予及早干預(yù)。

[1] 冀鵬飛,李娟,周蘭姝.實習(xí)后期護(hù)生感知的教師支持應(yīng)激水平應(yīng)對方式及人口學(xué)特征對職業(yè)認(rèn)同感的影響[J].護(hù)理學(xué)報,2013,20(4):70-73.

[2] 鄭鴻.不同實習(xí)階段護(hù)生對護(hù)理專業(yè)認(rèn)同感的研究[J].護(hù)理研究,2013,27(27):3056-3058.

[3] 王玉琴,詹莉.護(hù)理專業(yè)實習(xí)生職業(yè)認(rèn)同與角色適應(yīng)現(xiàn)狀及其關(guān)系研究[J].中華護(hù)理教育,2013,10(12):559-561.

[4] 孫愛玲,高建智,熊麗萍,等.護(hù)理專業(yè)?？茖嵙?xí)生職業(yè)認(rèn)同感與學(xué)習(xí)倦怠的相關(guān)性分析[J].中華護(hù)理教育,2016,13(4):309-312.

[5] 汪慶玲,高靜,唐紅梅.上海市護(hù)理人員學(xué)歷現(xiàn)狀與需求調(diào)查[J].上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2016,36(4):560-564.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.13.110

2016-08-16)