文|許 婕

上門送藥：電商、配送、平臺難定位

文|許 婕

藥品的畸形售價，很大一部分緣于流通環(huán)節(jié)的混亂。長期關注藥品監(jiān)管體制改革的國家行政學院副教授胡穎廉分析認為，我國藥品流通企業(yè)多、散、小，企業(yè)與企業(yè)、企業(yè)與醫(yī)療機構之間存在信息不對稱的問題。流通環(huán)節(jié)層層加價和流通秩序混亂，一定程度上導致了藥品價格虛高、吃藥品回扣等現(xiàn)象。

互聯(lián)網(wǎng)給藥品流通不僅帶來了更高的效率和更低的成本，而且能讓居民更方便、快捷的購藥。醫(yī)藥市場規(guī)模巨大，醫(yī)藥電商近幾年來迅猛發(fā)展，被稱為移動互聯(lián)網(wǎng)領域的大金礦。目前國內(nèi)的醫(yī)藥電商主要有三種形式：第三方平臺、自營平臺、自營＋第三方平臺。

第三方平臺

我的康康是一款基于O2O的醫(yī)療健康類移動互聯(lián)網(wǎng)應用，為用戶提供手機訂藥、在線問診服務。用戶可通過文字、圖片或語音發(fā)起購藥或問診服務需求，附近5公里藥店或門診搶單后，給用戶提供問診、配藥、配送上門等一站式服務。類似這樣的第三方平臺還有問藥、藥小二、藥直達和叮當快藥等。

第三方配送領域競爭激烈，各家也都在想辦法打出服務差異化的“牌”。

我的康康可部分實現(xiàn)醫(yī)生和患者的在線對話，問藥可以對品名、對應疾病、用藥效果等會有全方位的記錄，患者會有一個健康小貼士隨身攜帶，并設有用藥鬧鐘。

藥直達依托于百度手機購藥系統(tǒng)，與四家大型連鎖藥店合作，讓傳統(tǒng)藥店實現(xiàn)線上線下的閉環(huán)。

藥給力復制了社區(qū)O2O的玩法，在每個區(qū)域選擇一兩家合作藥店，派駐自有配送專員，這樣實現(xiàn)零倉儲和零庫存，并宣布要學習美國的分鐘開展“一分鐘診所”業(yè)務。

叮當快藥是目前惟一一家承諾28分鐘送到的醫(yī)藥O2O，但現(xiàn)實中卻難以完全實現(xiàn)，目前其正和春雨醫(yī)生深度合作，探索“醫(yī)+藥”模式。

在全方位火熱搏斗的同時，第三方送藥平臺也面臨著種種挑戰(zhàn)。

首先，低頻、客單價低且配送成本高昂，尚未形成明確的盈利模式，靠“燒錢”難以為繼。作為國內(nèi)試水醫(yī)藥電商的先行者，“九州通”推出的藥急送業(yè)務上線半年內(nèi)就遭遇了下單后無人問津、拒單的現(xiàn)象，面臨即將被“瓦解”的危機。“藥給力”之前宣布停止其主營的1小時送藥送上門業(yè)務，原因是下一輪融資沒有談妥。

其次，雖然國家加強了對互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售的規(guī)范與管理，但網(wǎng)上售藥違法違規(guī)現(xiàn)象依然存在，市場亟待規(guī)范。

在面向消費者的網(wǎng)絡藥品交易中，第三方平臺的風險更難把控。像一些大型藥品經(jīng)營企業(yè)自建網(wǎng)店，可以直接面對消費者，其物流、資金流、信息流是點對點的、雙向的，相對可控。但是如果有第三方的參與，這幾個“流”是割裂的，變得更復雜。而且，第三方平臺流量很大，一旦發(fā)生藥品安全事件，危害很可能是跨區(qū)域的、全局性的。

自營平臺

近兩年來，多家醫(yī)藥類上市公司紛紛加磅自營醫(yī)藥電商，不斷擴展自己的醫(yī)藥版圖。但很多大型連鎖藥店電商業(yè)務起色不大，速度和效率無法跟上。加上傳統(tǒng)藥店習慣賺差價，一般不愿意依照互聯(lián)網(wǎng)的玩法舍棄自身的部分利潤，或者舍棄了利潤但效果不佳。

老百姓大藥房在2008年就開始布局醫(yī)藥電商，拿到互聯(lián)網(wǎng)售藥牌照后在杭州和日企合作，結果以失敗告終。2013年，老百姓大藥房成立電子商務有限公司，主要負責B2C業(yè)務，網(wǎng)上藥店于2014年1月上線，涵蓋藥品、保健品銷售等。這條道路亦不好走，據(jù)其2016年半年報顯示，老百姓大藥房共實現(xiàn)營業(yè)收入27.7億元，自營電商平臺貢獻僅5000萬元。

自營醫(yī)藥電商除了從傳統(tǒng)醫(yī)藥企業(yè)轉型之外，還有其他的模式。比如快方送藥，最初的業(yè)務模式是和單體藥店合作，自建配送團隊，從藥店分成。但經(jīng)過半年的實踐，快方送藥發(fā)現(xiàn)這一業(yè)務模式存在諸多問題：配送時效性、爆單、信息化等，后來轉而直接和藥廠合作。

有業(yè)內(nèi)人士表示，B2C模式短期內(nèi)最大的困境仍在于既不能像傳統(tǒng)零售藥店那樣具有便捷性和可及性，也不能像服務型O2O模式那樣就近為用戶提供服務。B2C當下的發(fā)展優(yōu)勢只能依靠價格和適度的服務能力。

自營＋第三方平臺

阿里最早開醫(yī)藥館是2011年6月，上海復美大藥房、北京金象大藥房、杭州九州大藥房、江西開心人大藥房以及云南白藥大藥房作為首批企業(yè)入駐了天貓醫(yī)藥平臺（當時還叫淘寶商城）。

國家食品藥品監(jiān)督管理總局曾批準了河北慧眼醫(yī)藥科技有限公司、廣州八百方以及1號店開展互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點工作，試點期限是一年，總局在2016年年初結束試點政策。2016年5月30日，天貓向入駐天貓醫(yī)藥館的眾多商家發(fā)送了《關于藥品類目緊急管控措施的通知》，宣布暫停藥品業(yè)務。

互聯(lián)網(wǎng)第三方平臺藥品網(wǎng)上零售試點被叫停，意味著平臺企業(yè)對藥品只能展示，不能銷售。

隨后，天貓醫(yī)藥館的運營方阿里健康發(fā)布公告，收購廣州五千年醫(yī)藥連鎖有限公司。對于收購這家連鎖藥店的原因，阿里健康表示，通過收購目標公司，其將能夠從事在線醫(yī)藥零售業(yè)務，向終端消費者提供更多產(chǎn)品及服務。

而京東自營的醫(yī)藥館“京東大藥房”也正式開業(yè)，實現(xiàn)非處方藥線上直接購買，由旗下藥品零售企業(yè)“青島安吉堂大藥房”負責。同時，京東上線了讓第三方藥房商家入駐的B2C藥品開放平臺。在京東醫(yī)藥的整個體系內(nèi)，自營是貢獻現(xiàn)金流的，而加盟藥房則是提供用戶體驗的，這與其他品類自營做體驗、開放平臺做利潤恰好相反。

事實上醫(yī)藥電商的市場規(guī)模，我們可以對比美國，美國醫(yī)藥市場化程度較高，醫(yī)藥電商相對成熟，其網(wǎng)上藥店（B2C）的銷售規(guī)模占整個醫(yī)藥零售市場的30%左右，國內(nèi)的數(shù)據(jù)是8%，美國處方藥銷售占整個網(wǎng)上藥店市場規(guī)模的50%以上，中國尚在起步階段，所以總體來看，如果對比美國，中國的醫(yī)藥電商（即使僅算非處方藥）尚有數(shù)百億的上升空間，未來醫(yī)藥電商將成為醫(yī)院、連鎖藥店之后的醫(yī)藥重要流通渠道，構成藥品拉動醫(yī)藥市場的三駕馬車之一。