本期教官┃盛曉陽(yáng) 上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院兒童與青少年保健科主任醫(yī)師

寶寶吃鹽越少、越晚越好?

本期教官┃盛曉陽(yáng) 上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院兒童與青少年保健科主任醫(yī)師

寶寶什么時(shí)候可以吃鹽？吃多少合適？有沒(méi)有一個(gè)確定的說(shuō)法？寶寶吃鹽越少、越晚吃鹽越好，這種說(shuō)法有沒(méi)有科學(xué)道理？

寶寶吃鹽越少越好，越晚越好，科學(xué)嗎？

小文的寶寶2歲多了，她對(duì)于寶寶的飲食很上心，尤其是聽說(shuō)寶寶吃鹽多不好，她更是對(duì)寶寶食物中的鹽嚴(yán)加控制。她身邊有很多寶媽覺(jué)得鹽對(duì)寶寶沒(méi)有什么益處，反而害處會(huì)明顯一點(diǎn)，所以寶寶2歲前都不讓吃鹽。她也想這么做，但因?yàn)榧依锸抢先税滋煸趲?，老人是?jiān)持要用鹽，于是，小文就買來(lái)蝦皮磨成粉，用來(lái)替代一部分的鹽，然后又買了寶寶鹽和寶寶醬油。給寶寶做飯的時(shí)候，如果老人一定要加鹽，就用寶寶鹽和寶寶醬油。小文和老人，誰(shuí)的做法更有道理呢？

我們都知道，寶寶1歲以內(nèi)不能攝入鹽，那么，1歲以后呢？2歲以后呢？是不是還是少吃為好？多少算少？多少算多？這個(gè)量該如何把握？

醫(yī)生教官現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)

寶寶2歲前可以少量嘗試低鹽食品

鈉是人體必需的元素，在人體內(nèi)參與水代謝，調(diào)節(jié)酸堿平衡，維持正常血壓和神經(jīng)肌肉的興奮性等。當(dāng)人體因腹瀉、嘔吐等原因大量丟失鈉時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為倦怠、無(wú)神、血壓下降，甚至休克。

但是，鹽吃多了，人體攝入的鈉就會(huì)過(guò)量，而過(guò)量的鈉與高血壓、心臟病、腫瘤等密切相關(guān)。目前在成人中存在的主要問(wèn)題是鈉的攝入過(guò)量，世界衛(wèi)生組織推薦，成人鈉的攝入量應(yīng)不超過(guò)2000毫克/天（相當(dāng)于5克食鹽）。目前我國(guó)成人鹽的攝入量遠(yuǎn)超過(guò)5克/天，達(dá)到1倍以上，鈉攝入量超過(guò)6000毫克/天，而其中來(lái)自食物的僅為350 毫克/天。因此，少吃鹽，減少鈉的攝入對(duì)于健康非常重要。

對(duì)嬰幼兒來(lái)說(shuō)，愛(ài)吃咸味是天然的味覺(jué)愛(ài)好，也是一種習(xí)得性的愛(ài)好。也就是說(shuō)，寶寶天然愛(ài)吃有咸味的食物，但接觸食鹽越早，寶寶對(duì)咸味的喜好就越強(qiáng)烈，隨著長(zhǎng)大會(huì)吃得更咸，鹽的攝入就會(huì)更多。

目前中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，0～6個(gè)月的寶寶鈉參考攝入量為170毫克/天，7～24個(gè)月齡為350毫克/天，1～3歲為700毫克/天。一般而言，母乳中的鈉含量可以滿足6個(gè)月以內(nèi)寶寶的需要，配方奶的鈉含量高于母乳。7～12個(gè)月的寶寶可以從天然食物中，主要是動(dòng)物性食物中獲得鈉，如1個(gè)雞蛋含鈉71毫克，100 克新鮮瘦豬肉含鈉65毫克，100克新鮮海蝦含鈉119 毫克。13～24個(gè)月的寶寶除了從天然食物中攝入鈉，可以少量嘗試加鹽的家庭食物，但這些食物最好是淡口味的，也就是只加少量的鹽。

寶寶吃鹽并非越晚越好

寶寶晚點(diǎn)嘗試到咸味，對(duì)咸味的偏好就會(huì)少一點(diǎn)，相對(duì)鹽的攝入就會(huì)少。然而，寶寶學(xué)習(xí)吃飯，除了獲得營(yíng)養(yǎng)，也是一個(gè)認(rèn)知行為發(fā)展的過(guò)程。寶寶需要在學(xué)習(xí)吃飯的過(guò)程中熟悉不同的食物，不同的口味，不同的質(zhì)地，從而刺激味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)等感知覺(jué)的發(fā)育，同時(shí)寶寶也在吃飯的互動(dòng)過(guò)程中學(xué)習(xí)吃飯的禮儀，掌握吃飯的技巧。

寶寶最終還是要與家人一起吃飯的，如果一直不讓寶寶嘗試成人食物，也就無(wú)法完成向成人飲食模式的轉(zhuǎn)變。同時(shí)，1歲左右的寶寶好奇心特別強(qiáng)烈，對(duì)成人飯菜充滿好奇，并特別樂(lè)意模仿成人進(jìn)食。如果讓寶寶吃與家人不同的食物，寶寶往往興趣索然，甚至拒絕吃飯。因此，建議在寶寶1歲左右有意識(shí)地引導(dǎo)寶寶嘗試成人食物，并逐漸轉(zhuǎn)向成人飲食模式。在這一轉(zhuǎn)變過(guò)程中，寶寶必然會(huì)接觸到鹽。家長(zhǎng)不應(yīng)該為了讓寶寶少吃鹽而不讓他嘗試成人食物，而是應(yīng)該趁此機(jī)會(huì)，帶動(dòng)全家一起少吃鹽。

其實(shí)，少吃鹽有益健康是一個(gè)持續(xù)終身的過(guò)程。無(wú)論寶寶多晚才開始吃鹽，如果不是終身少鹽，健康效應(yīng)也就大打折扣。

不建議用蝦皮代替鹽

蝦皮是曬干的小海蝦，部分還經(jīng)過(guò)加鹽腌制，100克蝦皮中的含鈉量高達(dá)5000毫克。如果將蝦皮加入寶寶的食物當(dāng)中，并且符合家長(zhǎng)的口味時(shí)，攝入的鈉可就不少了。

寶寶鹽和寶寶醬油注意用量

寶寶鹽和寶寶醬油的含鈉量按濃度計(jì)算確實(shí)比普通鹽和醬油少，但真正攝入的鈉還是和使用量有關(guān)。所以，使用寶寶鹽、寶寶醬油是沒(méi)有問(wèn)題的，但是也要注意用量，不要超標(biāo)，避免攝入過(guò)量的鈉。

醫(yī)生教官提醒您：

● 學(xué)會(huì)看零食成分表 除了正常進(jìn)食之外，寶寶經(jīng)常食用的加工食品中鈉含量也許更驚人，下面我們來(lái)看看，寶寶常吃的食物中，鈉含量的多少。家長(zhǎng)要多注意寶寶常吃的零食的成分表，看清其中含有多少鈉，控制寶寶的食鹽攝入量。

食物名稱普通肉松嬰兒肉松原味海苔卷海苔脆片太平蘇打餅干奧利奧餅干每100克食物中鈉的含量（毫克）2000 1000 750 1500 280～550 420

● 正確看待鈉的作用 現(xiàn)在少數(shù)媽媽對(duì)鹽已經(jīng)有了莫名的恐懼，甚至在寶寶腹瀉時(shí)拒絕用口服補(bǔ)液鹽。事實(shí)上，由于腹瀉時(shí)造成大量腸液丟失，寶寶體內(nèi)的鈉也隨之丟失，如果不及時(shí)補(bǔ)充，會(huì)造成脫水、電解質(zhì)紊亂，甚至可能危及寶寶的生命。過(guò)量的鈉攝入危害健康，但鈉也是人體必需的重要的元素之一，不能一味拒絕。