白玉民　陳興有　姜寬

摘 要 黨的十八大明確指出：“全面實施素質(zhì)教育，深化教育領(lǐng)域的綜合改革，著力提高高等教育教學(xué)質(zhì)量” 。作為我國醫(yī)學(xué)教育重要組成部分的成人高等醫(yī)學(xué)教育，在建設(shè)學(xué)習(xí)型社會，構(gòu)建終身教育體系的進程中，擔(dān)負著為在職醫(yī)務(wù)人員提供繼續(xù)教育、知識更新、知識拓展、技能強化平臺的重要職能。應(yīng)該順應(yīng)新形勢下的發(fā)展要求，突破功利性辦學(xué)定勢，拓展培養(yǎng)領(lǐng)域，改革教育模式，理順培養(yǎng)層次，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，把我國成人高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量提高到一個新水平。

關(guān)鍵詞 成人高等醫(yī)學(xué) 教學(xué)質(zhì)量 改革思路

中圖分類號：G642.0 文獻標識碼：A

1成人高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)現(xiàn)狀

1.1成教學(xué)員自身局限性

成教學(xué)員年齡普遍偏大，學(xué)習(xí)中經(jīng)常表現(xiàn)為理解能力、實踐能力強，而理論知識、識記能力相對薄弱，工作壓力大，學(xué)習(xí)動機帶有一定的功利性，積極性不高，面授到課率低，考試作弊現(xiàn)象時有發(fā)生，知識層次、結(jié)構(gòu)參差不齊。

1.2教學(xué)模式滯后，照搬普通教育教學(xué)計劃

隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的深入，成人高等教育難以突破傳統(tǒng)的培養(yǎng)模式和教學(xué)內(nèi)容，使用的教學(xué)計劃大多套用普通高等教育的教學(xué)計劃，教學(xué)方法簡單，而成教的對象是已經(jīng)具備一定的專業(yè)基礎(chǔ)知識的在職醫(yī)務(wù)人員，他們的實際學(xué)習(xí)需求和學(xué)習(xí)動機與學(xué)歷教育的內(nèi)容和標準存在矛盾。

1.3教學(xué)管理不到位，缺乏健全的質(zhì)量監(jiān)控體系

科學(xué)、合理、規(guī)范的教學(xué)管理是教學(xué)質(zhì)量的根本保證。目前的成人高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革沒有與時俱進，教學(xué)目標、教學(xué)計劃大體上沒有脫離普通醫(yī)學(xué)高等教育的套路，實施的隨意性較大，科研力量薄弱，缺乏適合成人醫(yī)學(xué)高等教育的質(zhì)量監(jiān)控評估指標，教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控及保障機制不健全。

1.4教育教學(xué)質(zhì)量很難得到保證

教師隊伍穩(wěn)定性差，難以滿足教學(xué)要求，教師在教學(xué)過程中普教化色彩較重，存在重普輕教現(xiàn)象，另外工作責(zé)任感不強，缺乏敬業(yè)精神；成教學(xué)生不僅構(gòu)成復(fù)雜、專業(yè)基礎(chǔ)和臨床經(jīng)驗也不在同一水平，加之缺勤較多，而實際承擔(dān)教學(xué)任務(wù)的多為年資較低、實踐經(jīng)驗較少的教師，教學(xué)質(zhì)量很難得到保障。

2成人高等醫(yī)學(xué)教育的改革思路

2.1改革成人高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式、提高培養(yǎng)層次

突破學(xué)歷教育的固有定勢，拓展培養(yǎng)空間，不斷提高成人高等醫(yī)學(xué)教育的培養(yǎng)層次是成人高等教育自身發(fā)展和服務(wù)社會發(fā)展的必然選擇。成人高等醫(yī)學(xué)教育在服務(wù)領(lǐng)域的特殊性決定了在構(gòu)建和諧社會的進程中擔(dān)當(dāng)重要的教育使命，是以為社會提供多層次的人才支持為發(fā)展根本的教育服務(wù)體系，因此成人高等醫(yī)學(xué)教育必然由社會轉(zhuǎn)型和過渡時期的在職人員“回爐”和補充不足的職能，逐步轉(zhuǎn)變?yōu)槿姘l(fā)展和專業(yè)能力提高為根本職能的多途徑人才發(fā)展平臺。

2.2改革成人高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方法與管理機制

逐步構(gòu)建開放式教學(xué)醫(yī)學(xué)課程體系，培養(yǎng)實用型創(chuàng)新人才。打破單一的教學(xué)方式，為學(xué)生開設(shè)針對性強的開放式教育教學(xué)模式。根據(jù)他們的需求建立開放性、主動性、選擇性的學(xué)習(xí)模式，合理運用現(xiàn)代遠程技術(shù)，開放網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，把課堂教學(xué)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合，采用互聯(lián)網(wǎng)和多媒體技術(shù)，使學(xué)生不受時間、空間、地域的限制。靈活科學(xué)的管理方法是成人高等醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)質(zhì)量的有力保障，根據(jù)實際教學(xué)情況完善管理機制，建立適應(yīng)的評估體系，把工作重心轉(zhuǎn)移到加強教學(xué)工作和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量上來。加大培養(yǎng)力度，造就一支高素質(zhì)的管理隊伍。形成一套實事求是，操作靈活的管理措施，建立一套良性的管理機制。

2.3改善教學(xué)質(zhì)量保障體系、建立多樣化的教育服務(wù)體系

建立一套社會互認型的評價考核方式。各高校多年來沿用的封閉式考核方式，使得學(xué)生疲于應(yīng)付考試，考試管理成了難點。建立針對不同學(xué)科特點和學(xué)習(xí)要求的開放式、具有互認性的考核模式，是改造成人高等醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)模式的重要環(huán)節(jié)。成人高等醫(yī)學(xué)教育在高等教育體系中更具有服務(wù)型和市場性特征，推動教育服務(wù)體系發(fā)展的動力是教育需求的多樣化和多層次性，建立面向市場的教育觀和質(zhì)量觀是成人高等醫(yī)學(xué)教育所必備的。

2.4加強教學(xué)督導(dǎo)有效機制、加強教學(xué)科研的激勵機制

教學(xué)督導(dǎo)是實現(xiàn)教育管理現(xiàn)代化和全面提高教學(xué)質(zhì)量的有效機制，它所包含的激勵、評價、促進功能對全面提高教學(xué)質(zhì)量有著重要作用；教師在教育教學(xué)實踐過程中的成果，是好的教學(xué)質(zhì)量的良好表現(xiàn)，興教的目的就是教師通過開展科研活動，不斷改進教學(xué)方法，提高教育教學(xué)水平 。

2.5加強師資隊伍建設(shè)，保障教學(xué)質(zhì)量，營造和諧的教書育人氛圍

教育大計、教師為本。深化改革的關(guān)鍵在教師，高素質(zhì)的教師隊伍是成人高等醫(yī)學(xué)教育辦學(xué)質(zhì)量得以提升的決定因素。由于醫(yī)學(xué)成教學(xué)生自身的獨特性，更需要教學(xué)經(jīng)驗、臨床經(jīng)驗豐富以及具有德教精神的教師來任教，同時實行教師的評聘制度、教學(xué)的評估制度，建設(shè)一支富有創(chuàng)新精神的教師隊伍，保證成人高等醫(yī)學(xué)教育的健康發(fā)展。

總之，在生命科學(xué)成為核心科學(xué)的今天，成人高等醫(yī)學(xué)教育的質(zhì)量更加備受關(guān)注，我們要學(xué)習(xí)先進的教育教學(xué)模式和管理機制，堅持科學(xué)發(fā)展。同時針對自身的問題，有步驟、有計劃的進行改革，提高成人高等醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量，探索具有中國特色的成人高等醫(yī)學(xué)教育體系。

參考文獻

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