張立艷,王立霞,劉靜

（江西省景德鎮(zhèn)市婦幼保健院孕產(chǎn)保健科，江西景德鎮(zhèn)333000）

人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果觀察

張立艷,王立霞,劉靜

（江西省景德鎮(zhèn)市婦幼保健院孕產(chǎn)保健科，江西景德鎮(zhèn)333000）

目的探討人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果。方法選取2015年1月～2016年1月本院接收的初產(chǎn)婦114例為研究對象，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各57例，對照組初產(chǎn)婦給予一般常規(guī)性護(hù)理方式；觀察組初產(chǎn)婦在對照組的基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理方式。對比兩組產(chǎn)婦的分娩疼痛程度與護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的0級疼痛為37例，總滿意率為98.25%；對照組產(chǎn)婦的0級疼痛為19例，總滿意率為85.96%，組間對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床上在對初產(chǎn)婦進(jìn)行分娩護(hù)理時(shí)，可以采用人性化的護(hù)理措施，能夠顯著的降低產(chǎn)婦的疼痛感，因此可在臨床上予以大力推廣。

人性化護(hù)理；初產(chǎn)婦；自然分娩；效果觀察

初產(chǎn)婦由于缺乏分娩經(jīng)驗(yàn)，這會使得在很大程度上造成產(chǎn)生困難，因此許多產(chǎn)婦由于無法承受自然分娩所造成的疼痛及過大的心理壓力，便會選擇剖宮產(chǎn)[1]。本次研究主要就是人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用效果展開了具體的探討，選取2015年1月～2016年1月本院接收的初產(chǎn)婦114例為研究對象，其中觀察組初產(chǎn)婦在接受人性化護(hù)理措施后，初產(chǎn)婦的自然分娩率得到了顯著的提升，取得了十分滿意的護(hù)理效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料選取2015年1月～2016年1月本院接收的初產(chǎn)婦114例為研究對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組，各57例，其中觀察組初產(chǎn)婦年齡20～35歲，平均年齡（28.5± 3.1）歲；孕周36～41周，平均（38.2±1.5）周。對照組年齡21～35歲，平均年齡（29.1±3.4）歲；孕周37～40周，平均（38.0±1.4）周。對比兩組初產(chǎn)婦年齡、孕周等臨床資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組給予一般常規(guī)性護(hù)理措施。給予初產(chǎn)婦必要的醫(yī)學(xué)常識指導(dǎo)，并告知初產(chǎn)婦及其家屬相關(guān)的注意事項(xiàng)，定期檢測產(chǎn)婦的各項(xiàng)生理指標(biāo)。

1.2.2 觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采取人性化護(hù)理措施：為產(chǎn)婦營造出溫馨舒適的住院環(huán)境，確保室內(nèi)的溫度和濕度適當(dāng)，保證空氣流通，促使產(chǎn)婦心情舒緩，減小壓力，積極的應(yīng)對初次分娩；給予產(chǎn)婦相應(yīng)的健康宣教[2]，并向其講解自然分娩對于胎兒的有益之處，同時(shí)使產(chǎn)婦可以明確了解生產(chǎn)過程之中自身的各項(xiàng)生理變化情況，積極的同產(chǎn)婦進(jìn)行細(xì)致、耐心的溝通，針對產(chǎn)婦所提出的疑問要予以積極的解答；再生產(chǎn)過程當(dāng)中相關(guān)的護(hù)理人員要能夠陪伴在產(chǎn)婦身邊，并穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒通過語言激勵來緩解產(chǎn)婦的緊張情緒；在分娩完成后要給予產(chǎn)婦足夠的休息時(shí)間，同時(shí)密切監(jiān)視產(chǎn)婦的身體情況；積極主動的向產(chǎn)婦宣講母乳喂養(yǎng)的益處，同時(shí)教授并指導(dǎo)正確的喂養(yǎng)乳姿，并制定出個性化的營養(yǎng)方案[3]。

1.3 觀察指標(biāo)針對兩組產(chǎn)婦的自然分娩率進(jìn)行密切的觀察，并做好記錄工作；依據(jù)疼痛分級標(biāo)準(zhǔn)予以等級評價(jià)：0級，無不適感亦或是輕微疼痛；1級，腰腹部有少許脹痛感但正常休息及生活不受影響；2級，腰腹部疼痛感明顯，同時(shí)伴之有失眠、發(fā)汗等狀況；3級，腰腹部疼痛感劇烈，且狀況嚴(yán)重[4]。對比兩組產(chǎn)婦的護(hù)理滿人數(shù)以及總護(hù)理滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用c2檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分娩疼痛程度比較采用了不同的護(hù)理措施后，觀察組初產(chǎn)婦的疼痛程度明顯低于對照組，且組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度對比觀察組57例初產(chǎn)婦在接受了人性化護(hù)理措施后，其護(hù)理滿意人數(shù)及總滿意率與對照組相比組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組初產(chǎn)婦的分娩疼痛程度對比

表2 兩組初產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度對比

3 討論

人的情商主要受大腦兩側(cè)的顳葉的影響，有科學(xué)研究表明[5]，采用自然分娩的新生兒，頭部經(jīng)產(chǎn)道摩擦能夠有利于對新生兒情商的培養(yǎng)，并且對于產(chǎn)婦而言經(jīng)陰道自然分娩盡管會伴隨著劇烈的產(chǎn)痛，但一旦順利分娩恢復(fù)時(shí)間較快，能夠較早的給予嬰兒母乳喂養(yǎng)[6]。相較于剖宮產(chǎn)的新生兒，自然分娩的順產(chǎn)嬰兒患肺病的概率更低，這主要是由于在分娩的過程當(dāng)中通過子宮有規(guī)律性的收縮運(yùn)動能夠促使胎兒的肺臟得到鍛煉，進(jìn)而使得肺泡擴(kuò)張并促使肺成熟，相應(yīng)的肺透明膜病發(fā)病率也會降低[7]。因此在各方面條件適宜的情況下，選用自然分娩的方式不論是對產(chǎn)婦還是新生兒來說，效果更為良好。

對于人性化護(hù)理方式的實(shí)施，不僅需要廣大醫(yī)護(hù)人員不懈努力，同時(shí)也需產(chǎn)婦及其家屬能夠予以充分的協(xié)助。相關(guān)的護(hù)理人員可針對產(chǎn)婦進(jìn)行分娩知識與整體產(chǎn)程的宣講，來促使產(chǎn)婦能夠加強(qiáng)了解以消除因未知因素所造成的心理恐懼，促使產(chǎn)婦能夠做好積極的自然分娩準(zhǔn)備[8]。采用人性化的護(hù)理方式，能夠?qū)⒆o(hù)理人員與產(chǎn)婦之間的距離更加接近，并且能夠消除因?yàn)槟吧?、不信任感等造成的緊張情緒，以確保整體產(chǎn)生的順利實(shí)施，保障產(chǎn)婦與嬰兒的健康安全。因而對于人性化的護(hù)理方式的應(yīng)用必須要得到足夠的重視程度[9]。

通過開展人性化的服務(wù)能夠十分有效的提升產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量，通過助產(chǎn)人員對產(chǎn)婦的全程陪伴能夠給予產(chǎn)婦身體與心理雙重性的支持，通過積極的引導(dǎo)產(chǎn)婦運(yùn)用正確的呼吸方式，以及促使產(chǎn)婦能夠?qū)⑸眢w放松，避免了過量的體力消耗，并且也能夠在很大程度上縮短整體產(chǎn)程。另外助產(chǎn)人員的全程陪護(hù)確保了在產(chǎn)程當(dāng)中，對于分娩過程的連續(xù)觀察，能夠有助于對產(chǎn)婦及胎兒實(shí)施不間斷的監(jiān)護(hù)措施，針對出現(xiàn)的問題隱患能夠在第一時(shí)間便予以處理，避免了由于交接班等原因所造成的關(guān)鍵性細(xì)節(jié)遺漏問題的發(fā)生。通過人性化護(hù)理措施的實(shí)施能夠顯著的降低新生兒的窒息率，并且針對剖宮產(chǎn)所有可能引發(fā)的陰道出血概率降低，極大的提高了母嬰健康，并使得產(chǎn)科護(hù)理的質(zhì)量也得到了較大的提升。

在本次研究中給予對照組初產(chǎn)婦了一般常規(guī)護(hù)理措施，對于觀察組初產(chǎn)婦采取了個性化的護(hù)理措施，在分娩疼痛程度的對比當(dāng)中對照組初產(chǎn)婦的0級分娩疼痛為37例，總滿意率為98.25%；對照組的0級分娩疼痛為19例，總滿意率為85.96%；對比兩組初產(chǎn)婦的疼痛程度及護(hù)理滿意率，觀察組明顯優(yōu)于對照組初產(chǎn)婦，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，臨床上在對初產(chǎn)婦進(jìn)行分娩護(hù)理時(shí)，可以采用人性化的護(hù)理措施，能夠顯著的提升自然分娩率并降低產(chǎn)婦的分娩疼痛程度，同時(shí)也能夠使得產(chǎn)婦的負(fù)面情緒能夠得到緩解，并使產(chǎn)婦能夠獲得更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，感受到會人員的真誠護(hù)理，取得更加廣泛的臨床護(hù)理滿意率，并降低產(chǎn)婦的疼痛感促使產(chǎn)生順利進(jìn)行，并為之奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此可在臨床上予以大力推廣。

[1]琚金梅,唐會枚,劉華莉，等.探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,7(5):207.

[2]吳恩純,李秀芬,董云露，等.淺議低齡初產(chǎn)婦在有效的溝通和人性化護(hù)理下自然分娩的體會[J].中外女性健康研究,2015, 6(16):34.

[3]鄭品端,陳紹玲,侯霞，等.人性化護(hù)理對提高產(chǎn)婦自然分娩率的價(jià)值分析[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2015,18(24):150-151.

[4]沈麗敏.人性化護(hù)理對初產(chǎn)婦自然分娩過程中的影響探討[J].中外健康文摘,2013,9(11):79-80.

[5]宋曉華.初產(chǎn)婦分娩的人性化護(hù)理效果[J].臨床合理用藥雜志,2014,5(36):146-147.

[6]常海鷗,蘇詩韻,李小麗，等.人性化護(hù)理在產(chǎn)科臨床中的療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,10(8):603-604.

[7]薛春雷,章昉.助產(chǎn)士主導(dǎo)伙伴式導(dǎo)樂陪伴分娩200例臨床效果觀察[J].齊魯護(hù)理雜志,2015,18(20):53-54.

[8]王玉芹.人性化護(hù)理在初產(chǎn)婦分娩期的重要性[J].醫(yī)學(xué)信息,2013(23):356-357.

[9]陳喜蓮,陳昂.人性化護(hù)理對產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,12(1):149-150.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.20.084