馬杰++李華敏

摘要：近年來，我國各地養(yǎng)老機構內頻繁發(fā)生老年人權益受損的事件。為規(guī)范全國各地機構養(yǎng)老事業(yè)的有序發(fā)展，保障養(yǎng)老機構內老年人及其家人的正當權益，在我國現(xiàn)有的制度規(guī)定基礎之上，對我國機構養(yǎng)老制度提出相關的立法與制度建設的建議。

關鍵詞：機構養(yǎng)老 特殊權益 法律保護

中圖分類號：D923 文獻標識碼：A 文章編號：1009-5349（2017）14-0076-01

一、我國養(yǎng)老機構內老年人權益的法律保護

1.行政法對養(yǎng)老機構運行作出規(guī)定

我國第一部系統(tǒng)地規(guī)定和保障老年人權益的法律《老年人權益保障法》頒布于1996年，這部法律對老年人的家庭與撫養(yǎng)、老年事業(yè)、社會保障、各類侵權的法律責任等方面對老年人權益進行了一定的規(guī)范。民政部于2013年6月通過了《養(yǎng)老機構設立許可辦法》，該辦法從養(yǎng)老機構的設置標準到內部服務內容、系統(tǒng)的監(jiān)督檢查等方面，對社會養(yǎng)老機構的設立與運行做出了大致的規(guī)定。

2.《合同法》和《侵權責任法》為受損老年人提供救濟

對于養(yǎng)老機構內老年人權益的保護，在民法上主要涉及的是合同法和侵權責任法。在合同法方面，首先容易產(chǎn)生糾紛的雙方養(yǎng)老和合同格式文本是需要對其進行規(guī)范的。其次，雙方應當在自愿、平等、誠實信用的前提下簽署養(yǎng)老服務協(xié)議。在侵權責任法上，養(yǎng)老機構首先應當做的是采取必要措施和完善設施以防止各類事故的發(fā)生；其次，也應當從立法的角度規(guī)定與明確責任制度，采取必要的措施在養(yǎng)老機構內實施監(jiān)控，以便在事故發(fā)生后提供確鑿證據(jù)來分清責任主體；最后，從人道主義的角度出發(fā)，養(yǎng)老機構也應當對遭受侵權事故的老年人承擔起一定的賠償責任。

二、美日德養(yǎng)老機構內老年人權益法律保護經(jīng)驗借鑒

（一）日本第三方評價體系

日本從19世紀就開始探索建立養(yǎng)老服務評估制度，并逐步將該制度推行到全國各個社區(qū)的養(yǎng)老機構。2000年，為保證各類養(yǎng)老機構的正常秩序運轉和杜絕虐待老人等侵害入住養(yǎng)老機構老年人其他權益的現(xiàn)象出現(xiàn)，日本在全國各類養(yǎng)老服務機構的自我約束的基礎上，引入了第三方評價體系，這是一種更為公正和客觀的監(jiān)督體系。另外，日本政府有一個從中央到地方的統(tǒng)一施行的老年人福利行政領導體系。

（二）德國《老年人護理質量保護法》

2002年，德國開始制定了《老年人護理質量保護法》，在各個州嘗試建立養(yǎng)老院護理質量監(jiān)督機構（MDK），以此來監(jiān)督各地養(yǎng)老服務機構的服務質量，對各類養(yǎng)老機構內的侵權行為進行監(jiān)察，以期能夠杜絕養(yǎng)老機構內虐待老年人的情況發(fā)生，[1]德國的養(yǎng)老護理服務已納入法制化軌道。1980年，德國政府提出，將養(yǎng)老機構內老年人的護理需求作為國民社會保障體系建設的重要立法目標。

（三）美國國會對服務標準的立法

在美國，設立養(yǎng)老服務機構的條件標準十分嚴格，美國政府亦采用立法的形式來規(guī)范各類養(yǎng)老機構的設立和運行。為了方便管理，美國將養(yǎng)老服務機構進行了分類，其中一種叫做護理院，它主要為老人提供長期的居住和專業(yè)護理服務，這包括了體檢、專業(yè)護理、療養(yǎng)、康復。 還有一種成為“輔助生活之家”，它僅提供適宜老年人集中居住的環(huán)境和設施。[2]

三、完善保護我國養(yǎng)老機構內老年人權益法律制度的建議

（一）規(guī)范養(yǎng)老機構性質

應當對養(yǎng)老機構的性質加以規(guī)范，養(yǎng)老機構應當是一種公共服務機構，是非營利性的公益事業(yè)，應當以個人養(yǎng)老和國家養(yǎng)老相結合的方式得到國家的政策支持和財政投入，不能以此牟利以市場經(jīng)營的方式從老年人身上獲取利潤。[3]

（二）建立系統(tǒng)的管理監(jiān)督體系

應當建立一套系統(tǒng)的管理監(jiān)督體系，從養(yǎng)老機構建立準入審核，到運行中的管理檢查以及監(jiān)督管理和接受投訴等體系。首先是準入條件中的養(yǎng)老機構硬件設施標準，如床位、面積、無障礙設施、醫(yī)療設備和醫(yī)療人員以及完備的生活設施等。在管理方面，我國應建立貫通中央到地方的行政監(jiān)察機構來負責管理與監(jiān)督養(yǎng)老機構，依據(jù)政府民政部門的行業(yè)管理要求，對養(yǎng)老機構進行專門監(jiān)察與評估，接受社會投訴，行使一定的行政處罰權等，切實從法律的執(zhí)行角度保障老年人權益。

（三）出臺具有強制性的合同范本

在許多的老年人與養(yǎng)老機構糾紛中，雙方權利義務的界定與責任的承擔成為最大的問題，我認為應該從雙方合同文本的根源上解決這個問題，出臺統(tǒng)一的有強制性的合同范本，明確養(yǎng)老機構和入住老年人之間權利義務關系，同時對入住程序、服務項目、收費標準、對雙方責任和免責條款進行規(guī)定，使雙方有條款可依。

參考文獻：

[1] 劉靈芝，夏琳.關于我國社會養(yǎng)老服務體系建設法制化的思考[J].世紀橋，2012（19）：47-48.

[2] 劉靈芝，馬新福.論公民養(yǎng)老權法律保護制度的完善[J].人民論壇，2011（23）：80-81.

[3] 陳暢，鄭承華.武漢市促進養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展法規(guī)實施效果研究[J].法制與社會，2015（9）：174-177.

責任編輯：孫 瑤endprint