劉芳

(安陽(yáng)市中醫(yī)院 檢驗(yàn)科 河南 安陽(yáng) 455000)

急性淋巴細(xì)胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細(xì)胞介素水平的變化分析

劉芳

(安陽(yáng)市中醫(yī)院 檢驗(yàn)科 河南 安陽(yáng) 455000)

目的 分析急性淋巴細(xì)胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細(xì)胞介素水平的變化。方法 選擇安陽(yáng)市中醫(yī)院2014年10月至2016年10月收治的急性淋巴性白血病患者60例作為研究對(duì)象，將其設(shè)定為研究組，選取同期體檢健康者60例設(shè)定為對(duì)照組。兩組均進(jìn)行血清及腦脊液中的胰島素與白細(xì)胞介素指標(biāo)檢查，比較兩組差異。結(jié)果 研究組血清胰島素中IGF-1和IGFBP-3低于對(duì)照組，IGF-2高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組腦脊液胰島素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者血清及腦脊液中IL-2低于對(duì)照組，IL-6、IL-8高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 急性細(xì)胞性白血病患者的血清及腦脊液胰島素、白細(xì)胞介素水平對(duì)于疾病診斷及治療具有一定的指導(dǎo)性意義。

急性淋巴性白血??；胰島素；白細(xì)胞介素

根據(jù)臨床實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，我國(guó)每年患有急性淋巴性白血病患者占有一定比重，該病對(duì)于患者的生命安全造成較大威脅，具有一定的死亡率[1]。本研究旨在分析急性淋巴細(xì)胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素、白細(xì)胞介素相關(guān)指標(biāo)的變化。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇安陽(yáng)市中醫(yī)院2014年10月至2016年10月收治的急性淋巴性白血病患者60例作為研究對(duì)象，將其設(shè)定為研究組，選取同期體檢健康者60例設(shè)定為對(duì)照組。研究組患者中男30例，女30例；年齡1.3～14歲，平均(7.7±3.1)歲；疾病分型：L1型37例、L2型13例和L3型10例。對(duì)照組中男29例，女31例；年齡1.2～14歲，平均(7.6±3.2)歲。對(duì)于本次研究?jī)山M患者家屬均知曉，并自愿簽署同意書(shū)。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 分析方法 兩組均進(jìn)行血清及腦脊液中的胰島素與白細(xì)胞介素指標(biāo)檢查。本研究應(yīng)用的試驗(yàn)方法主要為酶聯(lián)免疫吸附法。

2 結(jié)果

2.1 胰島素水平 研究組血清胰島素中IGF-1和IGFBP-3低于對(duì)照組，IGF-2高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組腦脊液胰島素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

2.2 白介素水平 研究組患者血清中IL-2低于對(duì)照組，IL-6、IL-8高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者腦脊液中IL-2低于對(duì)照組，IL-6、IL-8高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表2。

3 討論

近年來(lái)，我國(guó)腫瘤患病率逐漸升高，患病情況逐漸趨近于年輕化。急性淋巴性白血病屬于惡性腫瘤的一種，發(fā)展速度快，臨床治療風(fēng)險(xiǎn)大，具有較高的死亡率。黃昭前[2]的研究中曾提及， IGF-1、IGFBP-3和IGF-2指標(biāo)可以調(diào)節(jié)鄰近細(xì)胞的表面，所以可以深刻影響惡性腫瘤細(xì)胞的移植失控情況。由此可見(jiàn)，對(duì)上述指標(biāo)進(jìn)行研究分析極為必要。此外，李少玉[3]的研究認(rèn)為，上述3種指標(biāo)同腫瘤細(xì)胞的抑制具有一定關(guān)系。除此之外，惡性腫瘤患者白細(xì)胞介素中的部分指標(biāo)也常常會(huì)發(fā)生異常變化，其中包括 IL-2、IL-6 和IL-8等。一旦這些指標(biāo)發(fā)生變化后可以直接影響患者的自身免疫情況，使其免疫失衡。

表1 兩組患者胰島素水平比較±s)

表2 兩組患者白介素水平比較±s)

本研究結(jié)果顯示，研究組血清胰島素中IGF-1和IGFBP-3低于對(duì)照組，IGF-2高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組腦脊液胰島素中IGF-1、IGF-2和IGFBP-3均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。研究組患者血清及腦脊液中IL-2低于對(duì)照組，IL-6、IL-8高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。患者在患病過(guò)程中機(jī)體內(nèi)的胰島素IGF-1、IGF-和和IGFBP-3指標(biāo)會(huì)出現(xiàn)不同程度的變化，同時(shí)其也能夠影響患者機(jī)體內(nèi)的細(xì)胞因子平衡情況，除此之外還能夠?qū)δ[瘤細(xì)胞臨近的相關(guān)細(xì)胞組織予以有效調(diào)節(jié)，在急性淋巴性白血病的臨床診斷中參考患者血清相關(guān)指標(biāo)變化情況，能夠有效判斷出患者的實(shí)際患病情況，同時(shí)對(duì)于治療方案的設(shè)定也有指導(dǎo)性?xún)r(jià)值。

綜上所述，急性細(xì)胞性白血病患者的血清及腦脊液胰島素、白細(xì)胞介素水平對(duì)于疾病診斷及治療具有指導(dǎo)性意義。

[1] 徐宏斌.急性淋巴細(xì)胞性白血病患者血清及腦脊液胰島素及白細(xì)胞介素相關(guān)指標(biāo)的變化研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2016,26(16):56.

[2] 黃昭前.多項(xiàng)血清MMP、IL及PGE-2與急性淋巴細(xì)胞白血病的關(guān)系[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,20(5):654-656.

[3] 李少玉.急性白血病患者血清中白細(xì)胞介素-21的表達(dá)及其意義[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2015,5(14):174.

R 557+.4

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.12.093

2016-10-26)