劉惠娜,管文莉,劉 荷

(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,河南 鄭州 450052)

年輕婦女宮頸癌的臨床及病理學(xué)特征分析

劉惠娜,管文莉,劉 荷

(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,河南 鄭州 450052)

目的 分析年輕婦女宮頸癌的臨床病理學(xué)特征。方法 入組宮頸癌患者104例，按照患者年齡是否超過35周歲分為2組。觀察組55例，年齡≤35歲；對照組49例，年齡>35歲。分析患者臨床資料，比較患者臨床病理學(xué)特征。結(jié)果 觀察組的臨床癥狀多為接觸性出血，對照組臨床癥狀多為陰道出血；觀察組子宮形態(tài)多分布均勻，對照組集中于潰爛、菜花狀；觀察組病理分級分布較為均勻，對照組集中于Ⅱ級；觀察組侵入程度集中于<1/2肌層，對照組集中于≥1/2肌層；觀察組腫瘤直徑集中于≥4 cm，對照組集中于<4 cm，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。2組臨床分期、病理類型比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)。結(jié)論 年輕婦女宮頸癌臨床癥狀與病理學(xué)具有一定特征，對其進行歸納、總結(jié)有利于提高臨床治療效果。

宮頸癌；年輕女性；臨床特征；病理學(xué)特征

宮頸癌是臨床常見的婦科惡性腫瘤之一。目前，宮頸癌的發(fā)病群體呈年輕化趨勢[1]。早發(fā)現(xiàn)、早治療是有效提高宮頸癌治愈率和降低其死亡率的方法。因而，應(yīng)對宮頸癌的病理學(xué)特征做出分析與歸納。本文以年輕婦女宮頸癌為視角，選取本院患者進行分析，總結(jié)其臨床病理學(xué)特征，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年6月至2016年12月收治的宮頸癌患者104例作為研究對象。觀察組55例，年齡24～34 (27.14±0.75)歲；身高162.22～175.33(163.24±2.34)cm；對照組患者49例，年齡35～47(35.36±1.46)歲；身高161.13～179.12(172.13±1.13)cm。2組患者基線資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P均>0.05)，具有可比性。本次研究已征得患者及家屬同意，患者均已簽署知情同意書。

1.2 方法 對所有患者臨床資料進行回顧性分析。比較患者臨床特征與病理學(xué)特征，研究內(nèi)容包括患者臨床癥狀、臨床分期、子宮形態(tài)，病理分類、病理分級、腫瘤直徑、侵入程度。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 17.0對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料比較采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 2組患者臨床特征比較 觀察組的臨床癥狀多為接觸性出血，對照組臨床癥狀多為陰道出血；觀察組子宮形態(tài)多分布均勻，對照組集中于潰爛、菜花狀。2組臨床分期比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

表1 2組臨床特征比較 n(%)

2.2 2組患者病理學(xué)特征比較 觀察組病理分級分布較為均勻，對照組集中于Ⅱ級；觀察組侵入程度集中于<1/2肌層，對照組集中于≥1/2肌層；觀察組腫瘤直徑集中于≥4 cm，對照組集中于<4 cm，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P均<0.05)。2組病理類型比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

表2 2組病理學(xué)特征比較 n(%)

3 討論

宮頸癌多發(fā)于30～35歲，對女性健康造成重大影響，嚴(yán)重時會威脅女性生命[2-3]。近年來，宮頸癌發(fā)病呈年輕化特征，年輕婦女宮頸癌在臨床表現(xiàn)與病理學(xué)方面具有一定特征。本次研究結(jié)果表明年輕婦女宮頸癌的臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)如下：1)臨床癥狀集中于接觸性出血。作者認(rèn)為：與中年婦女比較，年輕婦女抗腫瘤能力較強，因而其凝血因子喪失程度，螺旋小動脈對子宮的影響較小，因而其臨床癥狀集中于接觸性出血；2)子宮形態(tài)呈正常、糜爛狀或潰瘍、菜花狀。作者認(rèn)為：中年婦女子宮形態(tài)集中與潰瘍、菜花狀，這與中年婦女抵抗力較差存在一定關(guān)系，因而中年婦女宮頸癌發(fā)病后子宮遭受侵襲嚴(yán)重而呈現(xiàn)出潰瘍、菜花狀態(tài)；3)臨床分期集中于Ⅰ級，這與年輕婦女抗腫瘤能力較強有關(guān)。而中年婦女抗腫瘤能力逐漸衰弱，因而其臨床分期均勻分布于Ⅰ、Ⅱ級[4-6]。病理學(xué)特征如下：1)病理分級集中于Ⅱ級，疾病程度較輕，這與年輕女性抵抗力強，生理機能強具有一定關(guān)系；2)侵入程度集中于<1/2肌層，侵入全肌層人數(shù)比例較低。中年婦女侵入程度集中于≥1/2肌層，侵入全肌人數(shù)比例較高。與中年女性相比，年輕婦女宮頸癌侵入程度較低；3)腫瘤>4 cm，作者認(rèn)為這與年輕婦女生理機能較強有關(guān)，從而在一定程度上促進了腫瘤生長。而本次研究中，觀察組、對照組患者病理類型均集中于鱗癌，這與鱗癌的疾病特征有關(guān)，與患者年齡無關(guān)[7-8]。

綜上所述，年輕婦女宮頸癌在臨床表現(xiàn)與病理學(xué)特征方面具有一定特征。在臨床中應(yīng)謹(jǐn)慎把握，以提高診療效率。

[1] 謝巧婷.年輕婦女宮頸癌的臨床及病理學(xué)特征分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,19(29):4084-4085.

[2] 朱小麗.分析婦女宮頸癌的臨床及病理學(xué)特征[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015，2(1):151-153.

[3] 唐玉玲.年輕女性宮頸癌臨床及病理特征的Meta分析[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015，6(10):32-33.

[4] 馬紀(jì)紅.年輕女性宮頸癌臨床及病理特征的Meta分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(15):72.

[5] 陳剛.年輕婦女宮頸癌臨床及病理分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015，28(1):232-233.

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劉惠娜(1966-),女，博士，主任醫(yī)師，主要從事婦產(chǎn)科基礎(chǔ)與臨床研究。E-mail:liuhuina6@126.com

10.3969/j.issn.1673-5412.2017.03.023

R737.33

B

1673-5412(2017)03-0248-02

2017-01-13)