陳麗霞 龐 謾 梁金龍 熊小軍

·借鑒與小經(jīng)驗(yàn)·

多功能介入導(dǎo)管柜的設(shè)計(jì)與應(yīng)用

陳麗霞 龐 謾 梁金龍 熊小軍

介入診療因其創(chuàng)傷小、不用開(kāi)刀、恢復(fù)快、效果好等特點(diǎn)，目前已廣泛被醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬所接受。與臨床檢查和外科手術(shù)治療不同之處是介入診療過(guò)程中除使用少數(shù)的醫(yī)療器械外，絕大部分使用的是一次性耗材。手術(shù)間物品較多，如何對(duì)其進(jìn)行有效管理，發(fā)揮最大效益，是臨床面臨的難題。各種介入導(dǎo)管和器材品種繁多、價(jià)格昂貴，故需設(shè)專(zhuān)柜存放，定期清點(diǎn)，保證所備材料質(zhì)量符合要求、品種齊全。我科設(shè)計(jì)了一款多功能導(dǎo)管柜用于存放各種導(dǎo)管和器材?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 材料與設(shè)計(jì)

1.1 材料 多功能導(dǎo)管柜主體及2個(gè)5寸聚氨酯靜音萬(wàn)向輪，2個(gè)5寸聚氨酯帶剎車(chē)靜音萬(wàn)向輪，2個(gè)鋅合金拉手，一個(gè)轉(zhuǎn)舌鎖組成。導(dǎo)管柜主體框架及隔板使用304不銹鋼、正面鑲嵌玻璃。

1.2 設(shè)計(jì) 多功能導(dǎo)管柜為雙開(kāi)門(mén)設(shè)計(jì)，整體高170 cm(其中主體高160 cm、輪高10 cm)，寬100 cm，深40 cm。柜門(mén)邊框?yàn)椴讳P鋼、正面嵌入透明玻璃，安裝拉手及轉(zhuǎn)舌鎖。導(dǎo)管柜內(nèi)部間隔為左、右兩部分，左側(cè)寬40 cm，右側(cè)寬60 cm。左半部分由上至下分為6層：1～4層高30 cm，5～6層高20 cm。右半部分距離柜頂5 cm安裝兩根間隔10 cm的不銹鋼管，管內(nèi)可根據(jù)需要串入數(shù)個(gè)長(zhǎng)度為10 cm的彎鉤；柜底部設(shè)計(jì)安裝有高度為20 cm的擋板。導(dǎo)管柜左側(cè)面距離柜底10 cm設(shè)高度為10 cm的長(zhǎng)方形儲(chǔ)槽，其上60 cm處有一直徑1.5 cm的拉手；導(dǎo)管柜右側(cè)面距柜底80 cm裝有直徑為5 cm圓柱形拉手。多功能導(dǎo)管柜后面距離頂部10 cm安裝一條橫向不銹鋼管，內(nèi)串入數(shù)個(gè)彎鉤。(見(jiàn)圖1)

1.掛鉤管 2.掛鉤 3.左門(mén) 4.門(mén)柱 5.背板 6.拉手 7.隔板 8.萬(wàn)向輪 9.鎖眼 10.門(mén)把手 11.拉手 12.擋板 13.儲(chǔ)槽

2 使用方法

多功能導(dǎo)管柜適用于介入診療或?qū)Ч苁?，柜?nèi)右側(cè)放置各種型號(hào)的導(dǎo)引導(dǎo)絲及介入診療小配件；左側(cè)兩排彎鉤柜子背面設(shè)計(jì)的彎鉤可勾放不同型號(hào)、規(guī)格的造影管、導(dǎo)引導(dǎo)管，底部可放置各種動(dòng)脈鞘管；柜外左側(cè)儲(chǔ)槽可插放較長(zhǎng)的導(dǎo)管器材。

3 優(yōu) 點(diǎn)

(1)該導(dǎo)管柜充分考慮了各種介入診療手術(shù)的特點(diǎn)，將常用導(dǎo)管、導(dǎo)絲及小配件等不同規(guī)格的器材放置在指定位置，盡可能滿足手術(shù)需要，縮短了護(hù)士往返拿取器材的時(shí)間，使護(hù)士可以更好地配合手術(shù)醫(yī)師操作，提高了醫(yī)護(hù)人員滿意度。(2)導(dǎo)管室柜正面使用透明玻璃、可視，方便護(hù)士查找、取用、清點(diǎn)及核對(duì)。(3)導(dǎo)管柜主體選用不銹鋼設(shè)計(jì)，防潮、防霉，便于清潔、消毒，符合手術(shù)消毒隔離要求。(4)根據(jù)節(jié)力及推拉簡(jiǎn)便的原則，在導(dǎo)管柜兩側(cè)均設(shè)計(jì)有拉手，配置有靜音萬(wàn)向輪，正面安裝有卷舌鎖，可輕松拖拉至需要位置。由于其可移動(dòng)的特點(diǎn)，手術(shù)開(kāi)始時(shí)可推拉至手術(shù)間；手術(shù)結(jié)束后可推拉回二級(jí)庫(kù)或庫(kù)房；同時(shí)，避免了在手術(shù)間內(nèi)安裝器械柜，節(jié)約成本、相對(duì)增加了手術(shù)室的空間，確保導(dǎo)管器材安全。由于導(dǎo)管柜高170 cm，在推拉過(guò)程中可能阻擋部分視野，需注意安全；導(dǎo)管柜底前半部萬(wàn)向輪帶有剎掣，安放在合適位置后應(yīng)踩剎掣，防止移動(dòng)。

(本文編輯 馮曉倩)

537000 玉林市 廣西玉林市第一人民醫(yī)院介入導(dǎo)管室

陳麗霞:女，本科，主管護(hù)師

10.3969/j.issn.1672-9676.2017.08.072

2016-12-23)