劉永春

(固始縣人民醫(yī)院 內(nèi)二科 河南 信陽 465200)

血塞通聯(lián)合辛伐他汀對冠心病合并高血脂患者血脂水平的影響

劉永春

(固始縣人民醫(yī)院 內(nèi)二科 河南 信陽 465200)

目的 探討血塞通聯(lián)合辛伐他汀對冠心病合并高血脂患者血脂水平的影響。方法 選取固始縣人民醫(yī)院2014年4月至2015年8月收治的冠心病合并高血脂患者50例作為研究對象，隨機分成對照組和觀察組，各25例。對照組服用辛伐他汀膠囊，觀察組在對照組基礎(chǔ)上加服血塞通片。比較兩組臨床療效。結(jié)果 觀察組TC、LDL-C和TG水平明顯低于對照組，HDL-C水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 血塞通聯(lián)合辛伐他汀能夠有效改善冠心病合并高血脂患者血脂水平，降低心血管事件發(fā)生，緩解患者病情，提高患者生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

血塞通；辛伐他??；冠心病合并高血脂；血脂

冠心病是因冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺氧、缺血或壞死，具有極高的病發(fā)率和死亡率[1]。高血脂癥患者血脂水平過高，從而容易引發(fā)冠心病、高血壓等，冠心病合并高血脂進一步加重患者病情，嚴(yán)重威脅患者的生命健康[2]。因此，采取積極有效的治療措施緩解患者病痛顯得尤為重要，本研究旨在探討血塞通聯(lián)合辛伐他汀對冠心病合并高血脂患者血脂水平的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取固始縣人民醫(yī)院2014年4月至2015年8月收治的冠心病合并高血脂患者50例作為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，各25例。觀察組中男12例，女13例；年齡43～80歲，平均年齡(66.23±7.62)歲。對照組中男13例，女12例；年齡44～79歲，平均年齡(65.59±7.41)歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：符合冠心病診斷標(biāo)準(zhǔn)；符合高血脂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者或其家屬知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并有高血壓和腦梗死以外的并發(fā)癥；存在明顯認(rèn)知障礙的患者；對辛伐他汀或血塞通過敏者。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。1.2 治療方法 對照組服用辛伐他汀膠囊(宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20103420)，10 mg/次，1次/d，連續(xù)服用8周。觀察組在對照組基礎(chǔ)上加服血塞通片(湖南方盛制藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20040142)，100 mg/次，3次/d，連續(xù)服用8周。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療前后血脂水平，主要包括血脂總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)等；比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，主要包括腹痛和頭痛。

2 結(jié)果

2.1 血脂 治療后，對照組患者TC、TG和LDL-C水平明顯高于觀察組，HDL-C水平明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 治療前后兩組血脂水平變化情況比較

2.2 不良反應(yīng) 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

3 討論

由于人們生活水平的提高，脂肪攝入量明顯增加，從而導(dǎo)致高血脂癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢[3]。血脂異常本身不會引起器官組織變化，卻是導(dǎo)致冠心病的危險因素[4]。冠心病合并高血脂進一步加重患者病情，降低患者生活質(zhì)量。研究發(fā)現(xiàn)，血塞通聯(lián)合辛伐他汀具有較好的調(diào)脂、抑制血栓形成、活血化

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較(n，%)

瘀的作用，聯(lián)合辛伐他汀能夠有效緩解患者病情，延長患者生命，提高患者生活質(zhì)量[5]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組TC、LDL-C和TG水平明顯低于對照組，HDL-C水平明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。該結(jié)果表明血塞通聯(lián)合辛伐他汀能夠顯著改善冠心病合并高血脂患者血脂水平。辛伐他汀屬于他汀類藥物，是一種還原抑制劑，可以有效抑制膽固醇的合成，從而降低患者體內(nèi)LDL-C水平，最終起到降脂的作用[6]。另外，辛伐他汀能夠阻礙粥樣硬化斑塊的形成，降低心血管事件的發(fā)生。血塞通主要成分為三七皂苷和參皂苷，具有抑制血栓形成、活血化瘀、降血脂的功效。

綜上所述，血塞通聯(lián)合辛伐他汀能夠有效改善冠心病合并高血脂患者血脂水平，降低心血管事件發(fā)生，緩解患者病情，提高患者生活質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1] 聶晶,鄭超.阿托伐他汀聯(lián)合常規(guī)療法治療冠心病合并高血脂30例[J].中國藥業(yè),2015,24(23):187-188.

[2] 趙劍峰.瑞舒伐他汀聯(lián)合通心絡(luò)膠囊治療冠心病合并高血脂癥療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(11):1208-1210.

[3] 邢彩云,張玉潔.強化降壓及降脂治療對冠心病患者心血管不良事件的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,23(27):3009-3011.

[4] 石保建.糖尿病合并冠心病急性心肌梗死的臨床特點分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(1):114-115.

[5] 萬敏娜.阿托伐他汀治療冠心病合并高脂血癥的可行性及安全性[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,21(10):152-153.

[6] 廖尚宇,卓裕豐.辛伐他汀聯(lián)合依澤替米貝對冠心病伴高脂血癥患者治療的臨床效應(yīng)分析[J].中國心血管病研究,2016,14(6):557-560.

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10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.089

2016-07-23)