路福清（黑龍江省海林市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 牡丹江 157100）

2013～2015年城鎮(zhèn)居民新發(fā)冠心病情況分析

路福清
（黑龍江省海林市疾病預(yù)防控制中心，黑龍江 牡丹江 157100）

目的 探討城鎮(zhèn)居民新發(fā)冠心病情況。方法 選取2013年2月～2015年2月本市轄區(qū)內(nèi)兩家二級甲等醫(yī)院慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)庫為來源，調(diào)查2013～2015年城鎮(zhèn)居民新發(fā)冠心病情況。結(jié)果 2013年新發(fā)冠心病1210例，2014年新發(fā)冠心病1345例，2015年新發(fā)冠心病1550例，呈上升趨勢。2013～2015年冠心病新發(fā)病總?cè)藬?shù)為4105例，主要診斷為冠心病猝死、急性心肌梗死、心絞痛3種類型。其中心絞痛2400例，占58.5%，居首位；急性心肌梗死1602例，占39.0%，居其次；冠心病猝死103例，占2.5%，比例較小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。4105例患者中，男性2905例，占70.8%；女性1200例，占29.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。＜60歲發(fā)病765例，占18.6%；＞60歲發(fā)病3340例，占81.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 隨年份增長，新發(fā)冠心病率呈上升趨勢，且心絞痛、急性心肌梗死為冠心病的常見類型；男性發(fā)病率高于女性，＞60歲的老年患者為好發(fā)人群，臨床需針對上述特點，制定防控方案，以保障居民健康。

城鎮(zhèn)居民；新發(fā)冠心?。磺闆r

隨著社會的發(fā)展，公眾在精神心理、膳食營養(yǎng)等方面變化巨大，不良生活方式、習(xí)慣普遍存在，相關(guān)心血管疾病率不斷上升，在我國居民死因中居首位［1-2］。冠心病發(fā)病年齡在近年漸趨年輕化，生活質(zhì)量顯著下降，如何預(yù)防和控制是社會關(guān)注重點。本次研究選取某城鎮(zhèn)居民新發(fā)冠心病資料，旨在為防治提供參考依據(jù)，現(xiàn)回顧結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2013年2月～2015年2月本市轄區(qū)內(nèi)兩家二級甲等醫(yī)院慢性病監(jiān)測數(shù)據(jù)庫為來源，調(diào)查2013～2015年城鎮(zhèn)居民新發(fā)冠心病情況。

1.2方法

每月各級醫(yī)療機構(gòu)對病例自查，每季度本轄區(qū)內(nèi)兩家二級甲等醫(yī)院督導(dǎo)檢查，每兩年開展居民慢性病漏報調(diào)查，依據(jù)《居民慢病漏報調(diào)查方案》抽樣，控制漏報率＜5%。回顧冠心病新發(fā)病人數(shù)、發(fā)病類型、不同性別、年齡發(fā)病率差異。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1冠心病新發(fā)病情況

2013年新發(fā)冠心病1210例，2014年新發(fā)冠心病1345例，2015年新發(fā)冠心病1550例，呈上升趨勢。

2.2疾病類型

2013年至2015年冠心病新發(fā)病總?cè)藬?shù)為4105例，主要診斷為冠心病猝死、急性心肌梗死、心絞痛3種類型。其中心絞痛2400例，占58.5%，居首位；急性心肌梗死1602例，占39.0%，居其次；冠心病猝死103例，占2.5%，比例較小， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3不同性別發(fā)病率差異

4105例患者中，男性2905例，占70.8%；女性1200例，占29.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。＜60歲發(fā)病765例，占18.6%；＞60歲發(fā)病3340例，占81.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

結(jié)合本次研究結(jié)果示，2013年至2015年間，城鎮(zhèn)居民新發(fā)冠心病人數(shù)為4105例，2013年新發(fā)冠心病1210例，2014年新發(fā)冠心病1345例，2015年新發(fā)冠心病1550例，隨年份的增長，發(fā)病率呈上升趨勢。分析原因，冠心病的發(fā)生與居民工作和生活方式具緊密關(guān)聯(lián)，隨著公眾生活水平的提高，工作和生活節(jié)奏加快，促使身體活動不足、膳食營養(yǎng)平衡喪失，高血脂、高血壓等心血管疾病高危因素迅猛增多［3-4］。且4105例患者中，男性2905例，占70.8%；女性1200例，占29.2%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。男性發(fā)病比例高于女性，與男性抽煙、飲酒等不良生活習(xí)慣和工作節(jié)奏快相關(guān)。同時，有研究示，女性冠心病發(fā)病人群逐年增多，同目前女性也為職業(yè)分工主體，工作壓力增大，飲酒、抽煙率上升相關(guān)。

就發(fā)病年齡特點展開分析，＜60歲發(fā)病765例，占18.6%；＞60歲發(fā)病3340例，占81.4%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。隨年齡增長，新發(fā)冠心病率明顯上升，累計總數(shù)＞80%。表明本市人口老齡化程度較高是重要引發(fā)冠心病高發(fā)原因。本次研究中，主要診斷為冠心病猝死、急性心肌梗死、心絞痛3種類型。其中心絞痛2400例，占58.5%，居首位；急性心肌梗死1602例，占39.0%，居其次；冠心病猝死103例，占2.5%，比例較小，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。故冠心病類型以急性心肌梗死和心絞痛為主，冠心病猝死比例較小，冠心病猝死可能與便秘、暴食、吸煙、精神緊張等因素相關(guān)?，F(xiàn)階段，生活方式和工作節(jié)奏的改變在一定程度上增加了冠心病猝死風(fēng)險，需加強健康教育，規(guī)避不良事件發(fā)生［5-6］。

綜上所述，隨年份增長，新發(fā)冠心病率呈上升趨勢，且心絞痛、急性心肌梗死為冠心病的常見類型；男性發(fā)病率高于女性，＞60歲的老年患者為好發(fā)人群，臨床需針對上述特點，制定防控方案，以保障居民健康。

［1］ 武海濱，胡如英，龔巍巍，等. 2010至2012年浙江省25歲及以上居民急性冠心病事件監(jiān)測［J］.中華心血管病雜志，2015，43（2）:179-183.

［2］ 高筱紅，金紅珍，任春琦，等.北京市平谷區(qū)社區(qū)居民冠心病流行病學(xué)調(diào)查［J］.世界中醫(yī)藥，2013，8（4）:458-460.

［3］ 仲崇星.北京市豐臺區(qū)社區(qū)居民2011年冠心病流行病學(xué)調(diào)查分析［J］.心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志，2013，22（4）:348-350.

［4］ 王德征，江國虹，張 輝，等.天津市2001～2009年空氣污染物二氧化硫、二氧化氮和可吸入顆粒物對冠心病死亡影響的時間序列分析［J］.中華流行病學(xué)雜志，2013，34（5）:478-483.

［5］ 何麗娜，杜國明，馬 挺，等. 2011年張家港市居民4種慢性病發(fā)病情況［J］.職業(yè)與健康，2013，29（1）:79-80.

［6］ 趙 冬.北京地區(qū)急性冠心病事件發(fā)病率研究的啟示［J］.中國循環(huán)雜志，2013，28（2）:83-84.

本文編輯：王 琦

Analysis of new cases of coronary heart disease in urban residents from 2013 to 2015

LU Fu-Qing
（Center for Disease Control and prevention of Hailin City， Heilongjiang Province， Heilongjiang Mudanjiang 157100， China）

R195

B

ISSN.2095-6681.2016.10.065.02