石路德

【摘要】目的 本文就中藥穴位貼敷治療脾胃虛寒型胃脘痛的應(yīng)用效果進(jìn)行分析與探討。方法 選取2014年5月～2015年4月期間在我院接受治療的80例脾胃虛寒型胃脘痛患者，按照就診順序號隨機分成研究組與參照組，每組患者40例。參照組患者予以常規(guī)西醫(yī)療法，研究組患者在常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上加用中藥穴位敷貼法，對比兩組患者的治療效果。結(jié)果 研究組患者的治療總有效率對比參照組明顯較高（P<0.05）；研究組患者的不良反應(yīng)對比參照組無顯著差異（P>0.05）。結(jié)論 中藥穴位貼敷治療脾胃虛寒型胃脘痛效果顯著，且毒副作用小，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】中藥；穴位貼敷；脾胃虛寒；胃脘痛

【中圖分類號】R256.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.36..01

胃脘痛是臨床上常見的消化道病癥，患者是以胃部隱痛、惡心反酸、食欲不振等為主要癥狀；其中脾胃虛寒胃脘痛是主要證型之一，該類患者喜溫畏寒[1]，所產(chǎn)生的不適癥狀會對其生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重威脅。本文為提高脾胃虛寒型胃脘痛的治療效果，對于我院近期收治的部分患者給予中藥敷貼治療法，效果較為滿意，現(xiàn)將研究過程匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究對象均為我科收治的脾胃虛寒型胃脘痛患者，共計80例；所選取的時間范圍為2014年5月～2015年4月；所有患者均符合《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》、《內(nèi)科學(xué)》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合胃鏡檢查結(jié)果被確診。按照就診順序號隨機將其分成研究組與參照組，每組患者40例。研究組中男、女患者分別為23例、17例；年齡分布在31～72歲之間，平均年齡為（54.2±3.9）歲；病程在2個月～7.5年之間不等。參照組中男、女患者分別為21例、19例；年齡分布在34～70歲之間，平均年齡為（54.8±3.6）歲；病程在3個月～6.5年之間不等。將兩組患者的基礎(chǔ)資料數(shù)據(jù)進(jìn)行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

排除標(biāo)準(zhǔn)：將妊娠期或哺乳期患者予以排除，將中藥敷貼過敏患者、將心肺功能障礙者予以排除。所有患者及家屬均自愿參與研究，并已簽署知情同意書，通過我院的倫理委員會審核。

1.2 治療方法

參照組患者給予西醫(yī)常規(guī)療法，包括抗幽門螺旋桿菌、抑制胃酸以及胃黏膜保護(hù)等。研究組患者在西醫(yī)常規(guī)療法基礎(chǔ)上實施中藥穴位敷貼法，具體如下：取30 g黃芪、20 g吳茱萸、20 g白芍、15 g桂枝以及10 g干姜，研磨成粉，使用新鮮的姜汁將其調(diào)為糊狀，并取適量藥膏使用一次性敷貼，固定在患者的關(guān)元、足三里、中脘、胃俞、脾俞、肝俞、肺俞、大腸俞、膈俞以及大椎等穴位。每日上午為患者敷貼一次，時間控制在5 h左右；兩組患者均連續(xù)治療2周。

1.3 治療效果評價[2]

經(jīng)治療，患者胃疼、反酸等癥狀消失，胃鏡檢查結(jié)果顯示病灶基本消失，則判定為治療顯效?；颊呶柑邸⒎此岬劝Y狀有明顯改善，胃鏡檢查結(jié)果顯示病變范圍的縮小程度在30%以上，則判定為治療有效。患者經(jīng)治療未能達(dá)到顯效、有效的治療標(biāo)準(zhǔn)，則判定為治療為無效。治療總有效率=顯效例數(shù)+有效例數(shù)/患者總例數(shù)×100%。

不良反應(yīng)：統(tǒng)計兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，包括口干、皮膚灼傷、皮疹以及頭暈等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，治計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%），表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義

2 討 論

脾胃虛寒型胃脘痛多是由于脾虛感受外邪，致使胃腸功能紊亂、中寒內(nèi)生，逐漸出現(xiàn)胃痛、納差以及大便溏薄等癥狀[3]。中醫(yī)中主張治療脾胃虛寒型胃脘痛應(yīng)以溫中健脾、驅(qū)寒止痛為主要原則。西醫(yī)治療通常給予該類患者胃酸抑制劑、胃黏膜保護(hù)劑以及殺滅幽門螺桿菌進(jìn)行治療，但對于部分患者而言，難于達(dá)到理想的治療效果，故我院主張為患者實施中西醫(yī)結(jié)合治療法。

中藥穴位敷貼治療法是以中醫(yī)學(xué)理論、經(jīng)絡(luò)學(xué)知識為基礎(chǔ)，為患者進(jìn)行辨證施治。穴位敷貼法能夠起到良好的疏經(jīng)通絡(luò)、平衡陰陽的效果，通過對穴位進(jìn)行敷貼，能夠刺激穴位，利用經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)作用，使藥物透皮吸收，增強藥物的局部療效；對足三里、中腕、胃俞、脾俞、肝俞、肺俞、大腸俞等穴位進(jìn)行敷貼，可起散寒、溫胃和脾以及緩腸通氣的作用。文中所用的藥物來源于黃芪建中湯的藥物組方，其中黃芪具有補中益氣之效，吳茱萸具有健胃和脾、驅(qū)寒止痛之效，白芍具有養(yǎng)血止痛之效，桂枝具有通陽散寒、通淤理氣之效，利用姜汁調(diào)和能夠增加藥物的驅(qū)寒之效，諸要藥合用，效果最佳。現(xiàn)代藥理表明該方具有抗?jié)?、?zhèn)痛止嘔等作用，治療胃部疼痛、胃潰瘍等疾病效果顯著。對脾胃虛寒型胃脘痛患者予以以上藥物進(jìn)行穴位敷貼，能夠?qū)颊呶鸽渫吹陌Y狀起到顯著的緩解作用。 總結(jié)上述研究結(jié)果得出，中藥穴位敷貼法治療脾胃虛寒型胃脘痛具有顯著效果，且不良反應(yīng)少，安全性高，值得在臨床中廣泛推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 皮大鴻，潘東洪.中藥拔罐聯(lián)合穴位貼敷治療脾胃虛寒型胃脘痛的療效觀察[J].護(hù)理研究，2014（29）：3658-3659.

[2] 甘 勵，張志敏，武志娟等.五行神闕貼治療脾胃虛寒型胃痛療效觀察及護(hù)理[J].中醫(yī)外治雜志，2015，24（3）：46-47.

[3] 蘆志娟，劉 敏.胃樞寧穴位貼敷治療脾胃虛寒型胃脘痛50例臨床觀察與護(hù)理[J].河北中醫(yī)，2012，34（7）：1091-1092.

本文編輯：李 豆