龐玉揚 彭志婷 于軍平

江蘇省徐州市中醫(yī)院藥劑科，江蘇 徐州 221003

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衛(wèi)生管理

中藥飲片蟲蛀的原因及預防措施

龐玉揚 彭志婷*于軍平

江蘇省徐州市中醫(yī)院藥劑科，江蘇 徐州 221003

目的：分析中藥飲片蟲蛀的原因，提出采取有效的預防措施，從而保證中藥飲片質量。方法：從環(huán)境因素、內在因素及易蟲蛀的中藥飲片等方面分析中藥飲片蟲蛀的原因。結果：通過中藥飲片入庫驗收時嚴格檢查，入庫后的貯藏保管與養(yǎng)護，定期在庫檢查等預防措施，提高中藥飲片的保存完好率。結論：中藥飲片的貯藏與養(yǎng)護是保證質量的關鍵環(huán)節(jié)，只有科學規(guī)范的管理，從源頭把關，嚴格執(zhí)行操作管理規(guī)范，才能為臨床提供安全有效的優(yōu)質藥品。

中藥飲片；蟲蛀；原因；預防措施

中藥飲片質量的好壞，不僅受采收加工的影響，而且與貯藏保管是否得當有著密切的聯(lián)系，如果在貯藏保管中管理不到位，會導致中藥飲片產生各種不同程度的變質，其中蟲蛀是最常見的變質之一。中藥飲片被蟲蛀后，不但影響其外觀，而且有效成分降低，失去藥效，影響臨床治療效果。為保證中藥飲片儲存質量，保證臨床用藥安全有效，做好中藥飲片的貯藏與養(yǎng)護工作非常重要。按照中藥飲片的特性、儲存條件的要求進行分類保管，找出蟲蛀原因，采取有效的預防措施，科學與規(guī)范地貯藏和養(yǎng)護中藥飲片是防止變質、保證中藥飲片質量的有效方法。

1 中藥飲片蟲蛀的原因

蟲蛀是指中藥及其炮制品被倉蟲蛀蝕的現(xiàn)象，是中藥飲片貯藏保管中常易發(fā)生的變質現(xiàn)象之一。害蟲將中藥飲片蛀蝕成空洞，嚴重時可被蛀空而成粉末，使有效成分損失殆盡，而害蟲蛀蝕飲片時的排泄物或分泌物或發(fā)育階段的殘體及死亡體，均可污染藥物，嚴重影響質量。另外，害蟲在蛀蝕的過程中，分泌出的水分和熱量，又促使藥物發(fā)熱、發(fā)霉、變色、變味等一系列變化，導致更嚴重的變異現(xiàn)象。中藥飲片蟲蛀的原因除了在采收加工、運輸、包裝等過程中受到污染外，還與在貯藏保管過程中的因素有關。中藥飲片在環(huán)境因素和自身內在因素的相互作用下，容易產生蟲蛀現(xiàn)象，從而降低中藥飲片的質量，影響療效。

1.1 中藥飲片害蟲的主要種類[1]害蟲的種類繁多，常見的主要有：①大谷盜、藥材甲蟲，蛀食根及根莖類；②米象、印度谷螟、干酪螨，蛀食果實種子類；③谷娥，危害花、葉及含糖類飲片；④甲蟲、日本蛛甲，蛀食芳香性飲片；⑤黑皮蠹蟲，蛀食動物類及含油脂植物類飲片；⑥螨，在許多中藥材及中成藥中都可寄生。影響害蟲發(fā)育和蔓延的條件是倉庫內的溫度、空氣相對濕度、藥材的成分及含水量，掌握害蟲的生長條件，有利于防治害蟲。

1.2 環(huán)境因素

1.2.1 溫度 外界溫度的變化影響著中藥飲片的貯藏。在常溫(15～20℃)的情況下中藥飲片的成分比較穩(wěn)定。中藥飲片害蟲喜歡溫暖潮濕的環(huán)境，而怕冷、怕熱、怕干燥。隨著溫度的升高，中藥飲片物理、化學和生物的變化均可加速，溫度在22～32℃之間時，害蟲開始生長和發(fā)育，當溫度升高到30～35℃時，最適宜害蟲生長繁殖，此時害蟲活動增快，使中藥飲片產生嚴重的蟲蛀現(xiàn)象。

1.2.2 濕度 中藥飲片本身的含水量和空氣中濕度有較大的關系。一般飲片的含水量為9%～15%。如貯存條件差，包裝不當，中藥飲片吸收空氣的水分，含水量就會增加。空氣中相對濕度在45%～70%時，中藥飲片本身的含水量不會有較大的變化。當空氣相對濕度超過75%以上時，中藥飲片的含水量就會改變或增加，比如含糖分多的中藥飲片會因吸收空氣中的水分而變軟，從而促進害蟲的繁殖，例如枸杞子、紅參片、龍眼肉、天冬等。特別是在梅雨季節(jié)的時候，空氣濕度大，容易導致中藥飲片吸潮而有利于害蟲的生長繁殖。

1.3 內在因素 中藥飲片所含的成分，是微生物和害蟲生長繁殖的養(yǎng)料，如淀粉(如白芷、山藥、芡實等)、蛋白質(如壁虎、烏梢蛇、蛤蚧等)、糖類(如紅參、桑椹子等)、脂肪油(如桃仁、柏子仁、酸棗仁等)，如貯藏不當，易導致蟲蛀現(xiàn)象的發(fā)生。

2 易生蟲類中藥飲片

在炎熱、潮濕的夏季，中藥飲片因含有淀粉、蛋白質、脂肪和糖類等成分，即成為害蟲的良好滋生地。常見的易生蟲類中藥飲片見表1。

3 中藥飲片蟲蛀的預防措施

3.1 入庫驗收嚴格檢查 入庫驗收是貯藏工作的關鍵環(huán)節(jié)。入庫驗收時詳細檢查有無蟲蛀現(xiàn)象，凡有問題的包件不得直接入庫。

3.1.1 檢查外包裝 檢查中藥飲片的外包裝袋是否完好或有沒有破損，如果有小洞孔，則可能已有害蟲滋生，不得入庫。

表1 易生蟲類中藥飲片

3.1.2 檢查袋內飲片 外包裝完好沒有被損壞，再檢察袋內的飲片有沒有被蟲咬過的痕跡，如果蛀碎屑較多，說明已被蟲蛀不能入庫。凡對袋內飲片有疑問者，應拆包仔細檢查。對于根及根莖類飲片，仔細檢查是否已有蛀孔與蛀屑，如發(fā)現(xiàn)川芎、白術被蛀有小洞孔，防風、前胡上面有蛀屑，則不得入庫。對于果實種子類飲片，要觀察是否有蛀屑或結絲成串等現(xiàn)象，如薏苡仁已有蛀屑，郁李仁、酸棗仁已經結串則不得入庫。對花類中藥的檢查，看花瓣的完整性、是否有花瓣不完整現(xiàn)象，例如菊花多在花心處生蟲；款冬花生蟲時已經出現(xiàn)棉絮狀細絲則不得入庫。檢查動物類飲片時，注意是否已被蛀蝕，如壁虎肉質部分容易蛀蝕；檢查是否已經有害蟲滋生，如蛤蚧空洞處常留有害蟲。入庫驗收時，凡是發(fā)現(xiàn)已經蟲蛀的中藥飲片，均作退貨或換貨處理。

3.1.3 檢查飲片的含水量 驗收時檢查飲片的軟硬度，含水量過高或過低都影響飲片的貯藏。2015年版《中國藥典》對中藥飲片的水分含量有明確的規(guī)定，根及根莖類飲片的含水量可控制在6%～13%；全草類及花類中藥飲片的含水量在7%～11%之間；果實種子類飲片含有糖類、脂肪、淀粉等成分，容易蟲蛀，其水分含量可控制在5%～9%。對含水量偏高的飲片，因其易吸潮回軟，出現(xiàn)酸敗生蟲現(xiàn)象，不予入庫。

3.1.4 檢查飲片的生產日期 驗收時要注意檢查飲片的生產日期，如果生產日期長，或貯藏不當，容易滋生害蟲。生產日期以6個月內為宜。

3.2 貯藏保管與養(yǎng)護 貯藏保管應該采取“以防為主，防治結合”的原則，中藥飲片庫房要求陰涼、干燥、通風。應該保證飲片的凈度，同時保持庫房清潔，清潔是一切防治工作的基礎，潔凈的環(huán)境能阻止害蟲的生長。庫房有調節(jié)溫度、濕度的設施，15℃以下是防蟲的關鍵溫度，所以采取有效措施調節(jié)庫房內溫度[2]。濕度是害蟲生長繁殖的條件之一，當相對濕度超過70%時，中藥飲片的含水量也隨之增加，容易發(fā)生蟲蛀，所以采取適當?shù)姆莱贝胧善鸬揭种坪οx滋生的作用。目前采取的貯藏養(yǎng)護方法有密閉貯藏法、對抗貯藏法、低溫冷藏法、高溫防治法、化學防治法等。

3.2.1 密閉貯藏法 密閉貯藏法是將中藥飲片用導熱性能差、隔熱性能好或不透氣性的材料嚴密封閉，使其與外界空氣隔絕，減少不良環(huán)境影響的貯藏方法。根據(jù)庫房的面積和中藥飲片的品種數(shù)量多少，采取相應方法和材料密封。現(xiàn)在多采用塑料薄膜材料真空包裝，分開放置，這樣能避免飲片與外界空氣接觸。密封前將飲片充分干燥，含水量控制在規(guī)定范圍內(9%～15%)，并檢查無蟲蛀現(xiàn)象，否則達不到密閉貯藏目的，甚至會造成藥材損失。此方法適用于大多數(shù)中藥飲片。動物類飲片可采用傳統(tǒng)的密閉方法，在密閉的條件下，將飲片放在干燥箱內，如烏梢蛇、蘄蛇、蜈蚣、蛤蚧等，因為動物類藥物如遭蛀蝕則損失比較嚴重。干燥箱內放生石灰吸潮，當塊狀石灰散成粉末時，須更換新的生石灰。

3.2.2 對抗貯藏法 對抗貯藏法是利用某種藥材具有揮發(fā)性的氣味，相互克制可以防止同處存放的藥材蟲蛀的養(yǎng)護方法。其原理是這些藥物多含有殺蟲、殺菌的揮發(fā)性成分，加上密封條件，故能達到防止蟲蛀的目的。如陳皮與高良姜同放，可免生蟲；吳茱萸同蛤蚧在一起存放，可吸潮又防蟲；細辛與人參存放在一起，細辛獨特的辛辣味可防止人參蟲蛀；鹿茸片與花椒或細辛同貯可以防止蟲蛀，同時，不僅可以防止風干破裂，而且還能保持鹿茸片的光澤。采用對抗貯藏時應注意：①用于對抗貯藏的飲片應為未發(fā)生變質或經殺蟲除霉后的飲片；②藥材放入密封的容器內，加蓋密封；③在梅雨季節(jié)應多注意檢查，以防發(fā)生質量變化[3]。

另外，利用對抗貯藏法應注意防止藥物之間的摻混和串味，如人參不宜用冰片、樟腦、薄荷腦等防蟲，以免沾染異味，影響品質[4]。

3.2.3 低溫冷藏法 當環(huán)境溫度在8～15℃時，中藥飲片害蟲就停止活動，在-4～8℃時，即進入冬眠狀態(tài)。溫度低于-4℃時，經過一定時間，可以使害蟲致死。因此，容易生蟲的飲片低溫貯藏，能抑制害蟲的生長。冷藏庫溫度以2～10℃為宜，此方法適用于貴重類中藥飲片。低溫冷藏的溫度不宜低于0℃以下，因上凍結冰會使藥物的細胞壁及原生質受到機械損傷，結冰時原生質失去水分，蛋白質及其他膠體可能發(fā)生凝固作用，而影響中藥飲片的有效成分含量[5]。

對含有糖類易蟲蛀的中藥飲片，如枸杞子、龍眼肉、大棗等；貴重飲片如人參、紅參、西洋參、西紅花、鹿茸、海馬、川貝母等，也可放在冰箱里冷藏，箱內溫度保持5℃左右，但包裝必須密封，以放潮氣侵入，這種方法防蟲效果較好，還可保證藥材質量，防止造成巨大損失。

3.2.4 高溫防治法 藥材害蟲不耐高溫，當環(huán)境溫度在40～45℃時，害蟲就停止發(fā)育、繁殖。如溫度升高至45～48℃時，絕大多數(shù)害蟲呈熱昏迷狀態(tài)，溫度再升到48～52℃時，害蟲在短時間內死亡。利用高溫防治飲片害蟲能收到良好殺蟲效果。

3.2.4.1 曝曬法 曝曬是利用太陽的紫外線將害蟲殺死。適宜于一般不易變色、碎裂、泛油的飲片，而對于有顏色的如黃連、黃芩、大黃等類飲片曬后易變色，郁金、厚樸等曬后裂開，肉桂、八角茴香、丁香等曬后失去油潤，造成揮發(fā)油損失，就不宜采用曝曬方法。如含糖份多的麥冬、天冬等類飲片，因容易重新吸潮，曬后可趁熱裝箱，壓實密封。含揮發(fā)油及具有芳香氣味的飲片不宜曝曬；枸杞子也不宜曝曬。

3.2.4.2 烘烤法 利用烘箱的高溫殺蟲，當烘箱溫度達到45～50℃時，因害蟲體內的蛋白質變性，從而殺死害蟲。這種高溫殺蟲法效果好、簡便。適用于不易曬透和易泛油的飲片。注意烘烤飲片溫度不宜超過60℃，含揮發(fā)油的飲片不宜烘烤，可能對中藥飲片的有效成分造成損失，影響飲片質量[6]。適宜烘烤的藥物如黃芪、甘草、澤瀉、川芎等。

3.2.5 化學防治法 應用化學藥劑進行防治飲片害蟲，能在短時間內殺滅害蟲和蟲卵，效力可靠，作用迅速，殺蟲后能自動揮散而不粘附在飲片上，對飲片的質量基本沒有影響。常用磷化鋁片防蟲，每片用透氣好紙包好，塞在飲片內，利用化學藥劑的揮發(fā)性和滲透性強的特性，可有效殺滅蟲卵，而且殺蟲后還能自動揮發(fā)。但化學防治存在著許多弊端，如污染環(huán)境、帶來殘留、造成害蟲抗藥性，影響保管人員的健康等。因此，利用化學藥劑防治害蟲時，使用的次數(shù)盡量越少越好，必要時，要進行殘留量的檢測。

3.2.6 現(xiàn)代養(yǎng)護新技術 隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展和應用，用于中藥飲片的養(yǎng)護新技術越來越多，也越來越先進，其方法有氣調養(yǎng)護法、微波干燥養(yǎng)護法、遠紅外干燥法、輻射防治法、埃-京氏殺蟲技術等。因受條件限制，目前醫(yī)院無法采用這些養(yǎng)護新技術，但相信隨著醫(yī)院的發(fā)展、科技的進步，養(yǎng)護技術也越來越科學化。

3.3 在庫檢查 中藥飲片在貯藏過程中受很多因素影響，必須做好經常性的在庫檢查工作。對于中藥飲片的養(yǎng)護和保管，首先應建立健全嚴格的日常管理制度，醫(yī)院制定了《中藥飲片儲存管理制度》和《中藥飲片養(yǎng)護管理制度》，并要求嚴格執(zhí)行。其次，經常檢查在庫藥品，保證庫房內通風、陰涼和干燥，避免日光直接照射，堆垛層不能太高。另外，要經常打掃庫房衛(wèi)生，對庫房周圍的環(huán)境及室內墻壁、天花板和地板等噴灑殺蟲的藥劑進行消毒，以減少各種害蟲的散播，能有效防止中藥飲片被蟲蛀[7]。

3.3.1 控制庫房內溫濕度 由于天氣的變化，環(huán)境中的溫度、濕度等也會相應變化，需要對庫房環(huán)境進行動態(tài)監(jiān)測以便及時調整，防止因長期高溫或者梅雨季節(jié)等不良環(huán)境造成藥物質量的改變[8]。室溫應控制在20℃以下，對有些容易蟲蛀的中藥飲片如黨參、防風、白芷、天冬、前胡等宜采用陰涼或低溫(<10℃)保存。庫房內安裝溫濕度計，濕度控制在45%～70%之間，每天定時記錄溫濕度的變化。根據(jù)季節(jié)的變化，采取相應的有效措施調節(jié)溫濕度變化。在梅雨季節(jié)要勤檢查、勤翻曬，合理通風，利用自然氣候調節(jié)庫房內溫濕度。一般在晴天無霧及室外相對濕度低時開窗通風，霧大陰雨天氣潮濕應緊閉門窗，隨時注意外界溫度、濕度的變化。特別是炎熱的夏季，利用空調、除濕機來調節(jié)庫內溫濕度，有條件的貯藏在陰涼庫中。

3.3.2 控制中藥飲片含水量 中藥飲片自身的含水量是霉變、蟲蛀的決定因素，并且在加工過程中多數(shù)需水處理，飲片中水分增多，給微生物及害蟲的生長繁殖提供良好條件，飲片的有效成分易分解、酶解，降低療效。含水量控制在9%～15%之間，干燥后的中藥飲片應該涼透后再貯藏，否則余熱未散盡可能導致回潮而霉變蟲蛀。

3.3.3 日常檢查工作 每年的5～10月之間，氣溫比較高時，空氣中的濕度比較大，是害蟲活動繁殖最旺盛和危害中藥飲片最嚴重的時期。當環(huán)境溫度達到15℃時，對飲片進行一次全面檢查；當溫度超過20℃時，易生蟲飲片10d檢查1次，一般飲片15d檢查1次。中藥飲片的出庫要合理掌握“發(fā)陳貯新”和“先進先出”的原則，應盡量縮短庫房內飲片貯存時間，隨時更新庫存。因此，為保證藥品質量，減少損失，保證病人用藥安全，對中藥飲片必須有一個時限性概念，以免影響藥效[7]。加強庫內管理，保證干燥除濕設施設備工作正常。在養(yǎng)護工作中如果發(fā)現(xiàn)中藥飲片有質量問題時，應停止發(fā)貨，設置明顯標識，并報告質量管理部門復查處理。在養(yǎng)護工作中注意做好收集數(shù)據(jù)，并開展分析工作，為中藥飲片的貯藏養(yǎng)護提供科學的依據(jù)。

4 小結與展望

蟲蛀是影響中藥飲片質量的一個重要因素，根據(jù)飲片的性質和季節(jié)特點分類管理，嚴格執(zhí)行養(yǎng)護管理制度，定期檢查，做好入庫檢查和在庫管理，采取有效的養(yǎng)護措施，預防蟲蛀現(xiàn)象的發(fā)生。中藥飲片的貯藏與養(yǎng)護是庫房保管的一項重要工作，貯藏養(yǎng)護方法是在長期的工作實踐中積累起來，并且不斷發(fā)展和完善的。今后需要不斷加強學習新技術、新方法，總結經驗，科學規(guī)范的貯藏養(yǎng)護中藥飲片，保證中藥飲片質量，確保臨床用藥安全有效。

[1]康廷國.中藥鑒定學[M].2版.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2008:24-24.

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[8] 楊小平，李愛琴. 影響中藥保存的相關因素與對策分析[J].陜西中醫(yī)，2016，37(1):112-114.

Causes and Preventive Measures of Chinese Herbal Pieces Moth-eaten

PANG Yuyang PENG Zhiting*YU Junping

Department of Pharmacy, Xuzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Xuzhou 221003, China

Objective To analyze the cause of Chinese herbal pieces moth-eaten, puts forward effective prevention measures, to ensure the quality of Chinese herbal pieces. Methods From the environment factors, internal factors and easy to eat by moth, Chinese herbal pieces, etc, the author analyzes the reasons of Chinese herbal pieces moth-eaten. Results Through the strict inspection when acceptance of Chinese herbal pieces warehousing, warehousing storage preservation and maintenance, regularly check the preventive measures, such as in the library to improve the preservation of traditional Chinese herbal pieces pipe. Conclusion Chinese herbal pieces storage and maintenance is the key to ensure the quality of the link, only scientific and standardized management,from the source control, strict operation management standard, is required to provide a safe and effective for clinical quality of drugs.

Chinese Herbal Pieces；Moth-eaten；Causes；Preventive Measures

龐玉揚(1969-)，男，漢族，本科，主管中藥師，研究方向為中藥炮制與庫房質量管理。E-mail： 825536501@qq.com

彭志婷(1976-)，女，漢族，本科，副主任中藥師，研究方向為醫(yī)院藥學與中藥質量管理。E-mail：576807267@qq.com

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1007-8517(2017)11-0123-04

2017-03-31 編輯：程鵬飛)