夏繼平

(許昌市婦幼保健院 產(chǎn)科 河南 許昌 461000)

人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

夏繼平

(許昌市婦幼保健院 產(chǎn)科 河南 許昌 461000)

目的 探討產(chǎn)科護(hù)理工作中加用人性化護(hù)理的具體方法及應(yīng)用效果。方法 對(duì)照組提供產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理，研究組在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理服務(wù)時(shí)增加人性化護(hù)理內(nèi)容。記錄兩組焦慮、抑郁情緒變化情況(護(hù)理前、護(hù)理后)及患者滿意度(與護(hù)理工作相關(guān))。結(jié)果 兩組護(hù)理前心理焦慮、抑郁程度差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；護(hù)理后兩組SDS、SAS量表評(píng)分均較之前顯著改善(降低)，研究組心理焦慮、抑郁程度改善效果更優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組自擬滿意度調(diào)查表評(píng)分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 對(duì)產(chǎn)科患者提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理可顯著改善其負(fù)面情緒，有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系。

產(chǎn)科；人性化護(hù)理；應(yīng)用效果

產(chǎn)科是護(hù)患糾紛高發(fā)科室，產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量將直接對(duì)母嬰生活質(zhì)量及生命安全造成嚴(yán)重影響[1]。本文旨在探討產(chǎn)科護(hù)理工作中加用人性化護(hù)理的具體方法及應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于[缺少病例選取時(shí)間]在許昌市婦幼保健院收治的90例產(chǎn)婦，年齡為22～41歲，平均(30.29±2.11)歲，孕周為34～42周，平均(38.24±0.31)周。隨機(jī)(抽簽、就診序號(hào)等方法)將90例產(chǎn)婦分為研究組和對(duì)照組，各45例，兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 對(duì)照組產(chǎn)婦給予病情監(jiān)測、胎心監(jiān)護(hù)、生命體征觀察、預(yù)防并發(fā)癥、遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)檢查及藥物等常規(guī)護(hù)理，研究組在產(chǎn)科常規(guī)護(hù)理服務(wù)時(shí)增加人性化護(hù)理內(nèi)容。記錄兩組焦慮、抑郁情緒[焦慮(經(jīng)SAS量表掌握產(chǎn)婦焦慮心理狀態(tài)，50分及以下為無焦慮，50分以上分?jǐn)?shù)與焦慮程度呈正比)、抑郁(利用SDS量表評(píng)價(jià)產(chǎn)婦抑郁心理狀態(tài)，53分以下無焦慮，53分以上分?jǐn)?shù)越高則抑郁程度越重)]變化情況(護(hù)理前、后)及滿意度[利用護(hù)理滿意度調(diào)查表(由本科室自擬)掌握產(chǎn)婦對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿意度，該量表得分范圍0～100分，分?jǐn)?shù)越高則滿意度越高，調(diào)查范圍包括護(hù)理方法、應(yīng)用效果、服務(wù)態(tài)度等，調(diào)查形式為不記名獨(dú)立填寫]，將所得數(shù)據(jù)給予統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后得出結(jié)論。

1.2.2 人性化護(hù)理 ①以暖色調(diào)布置病房、產(chǎn)房環(huán)境有利于產(chǎn)婦感受家庭溫馨，可于合適位置放置綠色植物；②入院后給予熱情接待，帶領(lǐng)產(chǎn)婦盡快熟悉院內(nèi)環(huán)境并講解住院相關(guān)規(guī)章制度，設(shè)立24 h電話熱線或問訊處及時(shí)解答產(chǎn)婦及家屬對(duì)入院治療相關(guān)疑問；③提供安靜舒適的病房環(huán)境，若條件允許可提供布簾、單人病房保護(hù)患者個(gè)人隱私，避免在患者面前談?wù)撈浼八瞬∏?，根?jù)實(shí)際情況設(shè)定滅燈、門禁時(shí)間，室內(nèi)溫度、濕度適宜，有利于患者獲得充足休息；④加強(qiáng)產(chǎn)前有效溝通，通過交談?wù)莆债a(chǎn)婦實(shí)際情況并給予針對(duì)性的心理干預(yù)，如過度擔(dān)心分娩結(jié)局者可例舉以往成功病例增強(qiáng)其順利分娩自信心、對(duì)分娩過程產(chǎn)生恐懼者可簡要講解分娩情況并給予適當(dāng)語言鼓勵(lì)等；⑤主動(dòng)詢問患者所需并盡量滿足其合理需求，可通過分散患者注意力形式緩解其生理、心理不適感，如提供音樂、書籍、電視等物品；⑥護(hù)理人員可聯(lián)合家屬根據(jù)產(chǎn)婦日常飲食習(xí)慣制定相應(yīng)健康食譜，此舉有利于增強(qiáng)產(chǎn)婦食欲，提高機(jī)體免疫力及營養(yǎng)狀態(tài)；⑦給予必要的健康教育，指導(dǎo)產(chǎn)婦日常應(yīng)保持身心愉悅并注意勞逸結(jié)合，避免情緒大幅波動(dòng)。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組負(fù)面情緒(焦慮、抑郁)表現(xiàn)程度對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；不同方法護(hù)理后兩組各負(fù)面情緒量表(SDS、SAS)評(píng)分均顯著降低(較護(hù)理前)，研究組SDS、SAS量表評(píng)分改善效果優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；研究組自擬滿意度調(diào)查表評(píng)分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組SDS、SAS、自擬滿意度調(diào)查表評(píng)分比較分)

注：與對(duì)照組比較，aP<0.05；與護(hù)理前比較，bP<0.05。

3 討論

研究表明，產(chǎn)婦由于懼怕分娩疼痛、過度擔(dān)心胎兒及自身安全等因素，將存在不同程度的焦慮、抑郁、恐懼、緊張等負(fù)面情緒，不利于其積極配合各項(xiàng)臨床檢查及護(hù)理服務(wù)[2]。以往常規(guī)護(hù)理僅將重點(diǎn)放于改善產(chǎn)婦生理不適感，而往往忽略其心理情緒，是導(dǎo)致護(hù)患糾紛、降低護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的主要原因。因此提示，護(hù)理人員應(yīng)采取及時(shí)有效的干預(yù)措施改善產(chǎn)婦上述異常情況，對(duì)保障母嬰健康及生命安全均具有積極意義[3]。

人性化護(hù)理理念以人為本、以患者為中心，是近年來推廣使用的新型護(hù)理理念[4]。研究顯示，人性化護(hù)理將根據(jù)患者實(shí)際情況提供針對(duì)性的服務(wù)，切實(shí)滿足患者身體、心理需求，最終目的在于使其身心均獲得舒適狀態(tài)，提高臨床護(hù)理效果。有學(xué)者提出[5]，在產(chǎn)科護(hù)理工作中加用針對(duì)性的環(huán)境、心理、飲食等人性化護(hù)理，有利于改善產(chǎn)婦負(fù)面情緒，對(duì)降低護(hù)患糾紛及提高產(chǎn)婦接受臨床救護(hù)依從性均具有積極意義[6]。

本文研究可知，對(duì)照組產(chǎn)婦經(jīng)常規(guī)護(hù)理后心理焦慮、抑郁情緒改善效果并不理想，產(chǎn)婦對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿意度較低；研究組經(jīng)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理服務(wù)后，該組產(chǎn)婦SDS、SAS量表評(píng)分改善效果優(yōu)于對(duì)照組，且其對(duì)本次護(hù)理服務(wù)滿意度較高。綜上，對(duì)產(chǎn)科患者提供常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用人性化護(hù)理可顯著改善其負(fù)面情緒，有利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，值得今后推廣。

[1] 楊佳彤. 人性化護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量、患者心理狀況和舒適度的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床, 2013, 10(23): 3227-3229.

[2] 鄭巧麗. 人性化護(hù)理在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果觀察[J]. 中國校醫(yī), 2015, 29(3): 220-221.

[3] 聶芹. 產(chǎn)科分娩室人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的影響[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志, 2015, 19(10): 75-78.

[4] 歐水英. 人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用, 2015, 9(17): 231-232.

[5] 壽鳳仙. 產(chǎn)科分娩室人性化護(hù)理服務(wù)對(duì)護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度的影響[J]. 中醫(yī)藥管理雜志, 2015, 23(14): 92-94.

[6] 冉莉, 吳江梅. 人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐, 2016, 1(7): 105.

R 473.71

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.11.132

2017-03-06)