汪傳蓉

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564499）

健康教育應用于小兒手足口病護理的效果研究

汪傳蓉

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564499）

目的 探討健康教育在小兒手足口病中的應用價值。方法 采取隨機、對照的方式，分組我科門診2015年3月～2016年10月接診的80例手足口病患兒：實驗與對照各40例。兩組都予以常規(guī)護理，實驗組同時輔以健康教育。綜合分析并比較兩組的護理效果。結果 實驗組住院時間為（6.29±1.37）天，對照組為（7.78±2.34）天。實驗組明顯比對照組縮短，P＜0.05。實驗組護理總有效率為97.5%，明顯比對照組（75.0%）高，P＜0.05。結論 對手足口病患兒施以健康教育護理，可規(guī)范其行為，提高護理效率。

健康教育；應用價值；小兒手足口病

在臨床兒科傳染性疾病中，手足口病具有非常高的發(fā)病率，且可經(jīng)食物、分泌物接觸以及生活用具等方式進行傳播[1]。有資料顯示，小兒手足口病以發(fā)熱與手足口腔周圍出現(xiàn)皰疹亦或者是皮疹等為主癥，可給患兒造成較大的心理壓力。我科在2015年3月～次年10月期間，于40例手足口病患兒的常規(guī)護理工作中加用了相應的健康教育措施，取得了較顯著的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選擇的80例患兒都為符合“小兒手足口病診斷標準[2]”且已經(jīng)簽署知情同意書的病例，患兒入組時間：2015年3月～2016年10月。利用隨機、對照法，將80例患兒分成實驗與對照兩組（n=40）。實驗組男性患兒26例，女性患兒14例；年齡為1～12歲，平均（7.5±2.3）歲。對照組男性患兒25例，女性患兒15例；年齡為1～13歲，平均（7.3±2.4）歲。兩組入院時病情狀況等基線資料比較，P＞0.05，可比。

1.2 方法

80例患兒都采取常規(guī)護理方案，實驗組同時增加健康教育方案。

（1）入院時，帶領患兒與家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，認識我科相關醫(yī)護人員，介紹主治醫(yī)師與責任護士，告知入院相關事宜、科室規(guī)章制度與探視要求等。主動和患兒交流，了解其心理特征，并及時采取有效的手段對患兒進行心理疏導，以幫助其消除心中的不安與緊張感。

（2）向患者詳細講解手足口病的相關知識，包括：病因；皮疹；臨床表現(xiàn)；休息；口腔護理知識；治療注意事項；飲食指導。制作健康教育宣傳冊與畫報，并將其逐一分發(fā)至每例患兒手中，然后再指導其學習宣傳冊與畫報中的內(nèi)容。

（3）注意觀察患兒基礎生命體征變化，定時測量體溫。針對體溫＞38.5℃的患兒，需予以物理降溫處理。若有必要，可指導服用百服寧液。協(xié)助患兒整理床被單，保持床被單干燥、清潔，防止刺激皮膚。若患兒出現(xiàn)皮疹，需嚴格控制其雙手，嚴禁抓拍皮疹，同時取0.5%絡合碘適量予以消毒處理，防止皮疹感染。于患兒進食前/后，利用溫水（亦可選用生理鹽水），協(xié)助其清理口腔。

（4）離院前1天，將手足口病的防治知識詳細告知患兒與家屬，并告訴家屬幼兒衛(wèi)生保健的方法，叮囑多飲水，加強餐具、玩具等消毒的力度，合理飲食，確保營養(yǎng)補給充足。

1.3 臨床觀察指標

觀察兩組患兒病情的恢復情況，記錄住院時間，并作對比。

1.4 護理效果的判定標準

顯效，護理后患兒癥狀與體征的緩解率＞80%。

有效，護理后患兒癥狀與體征的緩解率為60～80%。

無效，護理后患兒癥狀與體征的緩解率不足60%。

護理總有效率計算：1-無效率。

1.5 統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0 軟件進行分析，比較以t檢驗；計數(shù)資料以x2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 分析兩組的住院時間

實驗組住院時間為（6.29±1.37）天，對照組為（7.78±2.34）天。實驗組明顯短于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計學意義（t=4.0752，P＜0.01）。

2.2 兩組護理效果的比較

實驗組護理總有效率為97.5%，對照組為75.0%。實驗組的護理總有效率明顯比對照組高，P＜0.05，見表1。

表1 護理效果分析表 [n（%）]

3 討 論

綜上所述，手足口病多發(fā)于夏、秋季，主要為腸道病毒所致，臨床表現(xiàn)以食欲不振、皮疹、發(fā)熱與惡心嘔吐等為主，嚴重時亦可引發(fā)肺水腫亦或者是腦炎等[3]。因患兒與家屬對手足口病的認知度不高，使得其在接受治療的過程中出現(xiàn)諸多的不良行為，嚴重影響臨床療效。對此，我們還應加強對該病患兒與家屬進行健康教育的力度?，F(xiàn)代研究表明，于小兒手足口病常規(guī)護理中合理加用健康教育措施，既可幫助患兒紓解焦慮、恐慌等負性情緒，同時又能顯著提高患兒與家屬的依從性，有助于臨床護理工作的順利開展。此次研究當中，實驗組在對照組常規(guī)護理的基礎上增加了健康教育方案，結果顯示，實驗組的護理效果和住院時間都明顯比對照組優(yōu)異，P＜0.05。可見，健康教育的實施，可顯著提高手足口病患兒的護理效果，縮短住院時間。

[1] 黃 敏.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):138-140.

[2] 劉 萍,安寶榮.健康教育對小兒手足口病護理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(16):245-245.

[3] 麻秀萍.小兒手足口病的護理及健康教育[J].中外醫(yī)學研究,2016,14(3):82-84.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.020.3855.02